联合使用宫腔镜和腹腔镜诊治不孕症的效果观察

目的:探讨联合使用宫腔镜和腹腔镜诊治不孕症的临床效果。方法:对2010年1月~2012年10月期间我院收治的50例不孕症患者的临床资料进行回顾性研究。我们联合使用宫腔镜和腹腔镜对这50例患者进行了诊治,其中进行治疗时我们使用了造口术、粘连松懈术和伞端成型术。结果:经联合使用宫腔镜和腹腔镜进行诊断我们发现,在这50例患者中,有原发性不孕症患者21例,继发性不孕症患者29例。其中,原发性不孕症患者的主要病因是患有子宫内膜异位症和子宫纵隔。继发性不孕症患者的主要病因是患有慢性盆腔炎和子宫内膜异位症。我们联合使用宫腔镜和腹腔镜对这50例患者进行了治疗,结果显示,这50例患者中的原发性不孕症患者其病变的缓解率为80.9%,继发性不孕症患者的病变缓解率为89.6%。治疗结束后,我们对这50例患者进行了6个月的随访,结果发现,他们中有26例患者妊娠,妊娠率为52%。在这26例妊娠的患者中,有原发性不孕症患者12例,继发性不孕症患者14例。结论:联合使用宫腔镜和腹腔镜诊治不孕症可准确地发现患者发生不孕的原因,有效地消除导致其不孕的疾病,提高其受孕率。此诊治方法值得在临床上推广使用。

外翻与内套式包皮套扎术观察体会

目的探讨包皮套扎手术,外翻与内套2种手术方式术后,通过对术后疼痛评分,术后排尿困难,创口有无裂开及创口愈合后需再次手术整形4个指标观察分析。方法将我科行包皮环切手术的患者随机分为两组,一组医师行内套术式患者310人,二组医师行外翻术式422人。两组拆除外环时间均为14 d。观察手术疗效。结果外翻术式疼痛评分为(4.3±1.3)分,内套术式疼痛评分为(3.8±1.5)分;出现术后排尿困难患者外翻术式12人(0.04%),内套术式14人(0.03%);创口裂开外翻0人(0.00%),内套术式4人(0.01%);瘢痕愈合需再次手术整形外翻0人(0.00%),内套术式7人(0.02%)。结论内套手术方式疼痛发生率稍低,术后疼痛持续时间短,术后24 h发生疼痛引起排尿困难比率低;外翻组发生创口撕裂、瘢痕愈合需再次手术比率低。

人脐带干细胞移植对大鼠糖尿病足及BDNF表达的影响

目的探讨人脐带间充质干细胞(HUMSC)移植对大鼠糖尿病足溃疡及脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法成年SD大鼠分为正常组、糖尿病足溃疡组和HUMSC治疗组,每组12只。后两组大鼠用高能饲料喂养结合链脲佐菌素腹腔注射诱导糖尿病模型,模型诱导成功后通过坐骨神经损伤制作大鼠糖尿病足溃疡模型,然后将培养鉴定的HUMSC移植入溃疡周及表面。治疗后2周测定各组溃疡面积、感觉功能恢复程度(温痛觉);PCR检测溃疡组织BDNF基因表达变化,免疫组化确定BDNF细胞定位及BDNF灰度值变化。结果HUMSC移植组足溃疡面积较糖尿病足溃疡组缩小,后肢温、痛觉功能有一定程度恢复(P<0.05);溃疡组织BDNF基因和蛋白水平表达较糖尿病足溃疡组上调(P<0.05)。结论 HUMSC移植可促进糖尿病足溃疡修复,其分子机制可能与BDNF表达有关。