百草枯中毒致死6例法医学分析

目的对6例百草枯中毒致死案例进行回顾性分析,为相关案件的法医学鉴定提供参考。方法收集昆明医科大学司法鉴定中心2012年至2017年6例死于百草枯中毒的尸检案例,对死者一般情况、农药摄入方式、临床表现、中毒后存活时间、法医学尸体检验、组织病理改变等情况进行回顾性分析。结果本组男性2例(33.3%),女性4例(66.7%);年龄(31.17±9.89)岁。6例均为口服摄入,2例为误服(33.3%)、4例自杀(66.7%)。2例死亡距服药时间小于6 h,4例于当地医疗机构抢救治疗6 d以后死亡。临床表现以咽喉部、胃部烧灼感等消化系统不适为首发症状,影像学检查早期表现肺纹理增粗,进而出现条索状、小斑片状阴影,逐渐发展为毛玻璃样改变,并伴有胸腔积液。4例均存在不同程度的肝肾功能异常和心肌酶学指标异常。4例晚期死亡者,送检组织中未检出百草枯成分。结论百草枯中毒致死案例的法医学鉴定,需行全面系统的法医病理学尸检和毒药物分析综合判断,尤其对中毒晚期死亡且毒物分析结果阴性者的死因判断需要慎重。

幼儿颅骨生长性骨折伤病关系鉴定1例

1 案例1.1 简要案情薛某,男,2016年2月出生,2016年8月6日因道路交通事故致头部受伤。经临床治疗痊愈,某司法鉴定中心以“开颅术后”评定为十级伤残。肇事方认为其临床治疗及损害后果与道路交通事故无关,为审理此案,人民法院委托对“薛某于2016 年8 月6 日发生的道路交通事故是否与此后在某儿童医院住院诊断的左侧枕骨生长性骨折之间存在因果关系”进行法医学鉴定。

双胞胎兄妹病毒性心肌炎误诊致死亡分析

目的探讨病毒性心肌炎临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析2例病毒性心肌炎死亡病例的临床资料并复习相关文献。结果 2例以头晕、腹痛和呕吐等症状同时发病,均出现口唇、面部发绀,当地诊所医生按胃肠炎进行治疗后,病情无缓解,发病第3天死亡。尸检诊断死亡原因均为病毒性心肌炎合并间质性肺炎导致急性呼吸、循环功能衰竭。结论病毒性心肌炎病情发展迅速,早期正确诊断和治疗预后较好。临床遇及有呼吸道感染等病史,以腹痛、呕吐,伴头晕及缺氧首发患者时,应考虑到病毒性心肌炎,及时完善相关检查,以防误诊误治。

儿童躯体虐待致死1例

1案例1.1简要案情某日,某地公安机关接到报案称,一名8岁男童疑被母亲殴打致死。其母辩称,男童为不慎坠河溺亡,遂将尸体埋于树林内。公安侦查人员在某树林一新鲜土堆中发现一具由床单包裹的未成年男性卧位尸体。

完全性肺静脉异位引流并左心房狭小1例分析

1案例1.1简要案情患儿,男,6天龄。因＂全身皮肤黄染2天＂入住当地医院治疗。入院第3天出现＂面色苍白,哭声微弱,四肢肌张力低下＂;胸部X线示：双肺野大片状稍高密度影。转上级医院途中出现心跳、呼吸减弱,血氧饱和度30%,全身青灰、冰凉,经抢救无效死亡。家属认为医院诊疗行为存在过错导致患儿最终死亡,委托法医进行尸体检验以明确死因。

桡骨远端骨折成伤方式分析1例

骨折的成伤方式或者成伤机制分析在损伤程度鉴定中是必要的,甚至是不可或缺的,具有重要价值[1]。文献有关于颅脑损伤[2]、颅底环状骨折[3]和肋骨骨折[4]等致伤方式、成伤机制的报道,提示不同部位骨折成伤机制的分析对还原案件事实、判断案件性质具有直接的证据价值。本文报道一例以桡骨远端骨折的形态特征来分析成伤方式、重现致伤过程的案例,为办案机关查明事实、解决纠纷、公平公正处理案件提供了重要依据。