昆明市3085名高校教职工白天过度嗜睡患病率及其相关影响因素研究

目的调查昆明市高校教职工白天嗜睡现患率并探讨其相关影响因素．方法使用Epworth嗜睡量表为研究工具，连续8个月收集昆明市5所高校（云南民族大学、云南农业大学、云南师范大学、昆明医科大学、云南财经大学）在岗教职工相关信息．结果高校教职工白天过度嗜睡现患率为12．45％，其中男性现患率为16．82％，女性现患率为7．70％．Logistic回归分析结果显示白天过度嗜睡主要危险因素为男性（OR=1．898）、年龄（30岁以下为参照组31～40岁，41—50岁，51岁及以上OR分别为1．480，2．366，2．719）、家族打鼾史（OR=3．371）、使用镇静安眠类药物（0R=1．815）、记忆力减退（OR=2．044）、头晕乏力（OR=2．076）、睡觉时憋醒（OR=2．143）、被发现呼吸暂停（0R：2．684）等．结论白天过度嗜睡在以高校教职工为研究样本的昆明市居民中现患率较高，而影响因素提示白天过度嗜睡在很大程度上可能是由于睡眠呼吸暂停综合征，故建议进一步做睡眠监测．

肝脏离断联合门静脉结扎及肝动脉栓塞治疗晚期肝癌

近年来虽然肝癌的基础和临床研究不断进展，但肝癌发病率和病死率并无明显下降。因此，提高晚期肝癌患者生存率、延长生存时间，改善患者生存质量显得尤为重要。联合门静脉结扎及肝脏离断的二步肝切除术（associating liver partition with portal vein ligation for staged hepatectomy，ALPPS）可以在仅保留肝Ⅰ段或Ⅳ段的前提下完全切除病肝。在该手术的启发下，我院对5例不可切除肝癌患者采用肝脏离断联合门静脉结扎及肝动脉栓塞治的方法治疗，取得较好近期效果。