循环肿瘤细胞在肺癌中的研究进展

循环肿瘤细胞(CTC)具有与肿瘤原发灶内一致的细胞学和基因遗传学特征。已发现CTC与肺癌的生物学行为、治疗以及预后密切相关,有望成为肺癌的又一新标记物和治疗的新靶点。本文对CTC在肺癌中的研究进展作一综述。

老年晚期非小细胞肺癌外周血RRM1表达与吉西他滨疗效及预后的相关性研究

目的探讨老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)外周血中核苷酸还原酶M1(RRM1)的表达水平与吉西他滨化疗疗效及预后的相关性。方法通过实时荧光定量聚合酶链反应方法(q RT-PCR)检测40例老年晚期NSCLC患者外周血中RRM1的表达水平,并对临床特征、吉西他滨化疗的疗效及预后的关系进行分析。结果外周血RRM1的表达水平与性别、组织学类型及分期差异均无统计学意义(P>0.05)。低表达组的外周血RRM1化疗有效率(35%)及疾病控制率(60%)均高于高表达组(10%,20%)(P<0.05)。生存分析显示:低表达组的外周血RRM1生存期(14.8个月)及无疾病进展期(4.4个月)均长于高表达组(11.6个月,3.2个月)(P<0.05);低表达组的1年生存率(76.7%)及2年生存率(9.3%)均高于高表达组(53.3%,0%)(P<0.05)。结论老年晚期非小细胞肺癌外周血中RRM1低表达的患者对吉西他滨化疗反应率更高,生存期更长,是独立的预后因素。这为无法获取组织进行化疗药物筛选的老年晚期NSCLC患者提供了一种新的选择。

安罗替尼对比多西他赛用于一线治疗失败后晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性研究

目的评价安罗替尼对比多西他赛用于一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性,探讨安罗替尼用于二线治疗晚期NSCLC的可行性。方法收集2018年1月至2020年3月云南省肿瘤医院干部医疗科收治的60例晚期NSCLC患者,根据临床治疗方案不同均分为3组:安罗替尼组、多西他赛组及联合组,安罗替尼组口服安罗替尼治疗,多西他赛组静脉滴注多西他赛治疗,联合组采用口服安罗替尼和静脉滴注多西他赛联合治疗,观察3组患者的临床疗效、无进展生存期(PFS)及不良反应等,用Cox比例风险回归模型分析患者PFS的影响因素。结果60例患者均达到治疗终点,未出现完全缓解病例,3组的稳定(SD)、进展(PD)及疾病控制率(DCR)差异均有统计学意义(P<0.05),安罗替尼组、联合组的SD、DCR均大于多西他赛组,PD小于多西他赛组,但3组的客观缓解率(ORR)差异无统计学意义(P>0.05)。安罗替尼组及联合组的中位PFS均优于多西他赛组(5.0、4.2个月vs.2.0个月),差异有统计学意义(P<0.05);安罗替尼组与联合组的中位PFS差异无统计学意义(P>0.05)。有吸烟史是影响患者PFS的危险因素。安罗替尼组和联合组最主要的不良反应均为乏力,分别有18例(90%)和16例(80%),多西他赛组最主要的不良反应是消化道反应(恶心呕吐)14例(70%)。结论安罗替尼比多西他赛用于一线治疗失败的晚期NSCLC显示出治疗优势和可控制的毒性。

家族性肺癌遗传机制的研究进展

肺癌是发病率以及致死率均较高的疾病,随着全球肺癌发病的增加,关于肺癌的研究也越来越多,肺癌的病因也逐渐被揭晓。肺癌的发病与遗传和环境因素有关,85%~90%的肺癌与吸烟相关,但仍有10%~15%的肺癌患者不吸烟,遗传因素在其中发挥重要作用。尽管对家族性肺癌进行了大量的研究,但其遗传机制仍未完全阐明,本文综述其研究进展。