卡培他滨所致手足综合征的中西医研究进展

目的通过文献复习总结卡培他滨相关性手足综合征的中西医病因病机、治疗现状及实验研究的新进展,探讨目前手足综合征在中西医研究中的问题及未来发展趋势.方法：应用中国知识资源总库CNKI 系列数据库和万方数据库等检索系统,检索出近十年以来的相关文献,对其符合分析的共26 篇文献进行汇总、分析、综述.结果：在临床实践中,因中医防治措施可根据临床辨证随症加减用药,具有针对性且用药灵活多变,而西医因其发病机制尚不明确,针对性用药较少,且受西药不良反应的局限,西药对于卡培他滨相关性手足综合征的防治优势不如中药.结论：目前中医药的研究均为基于复方的临床研究,缺少基础研究的支持,我们很难作出横向比较,因此在防治上缺少标准化的治疗,这将是我们今后需要研究的方向.

中药加味桔梗汤防治放射性食管炎80例临床观察

目的探讨中药加味桔梗汤防治急性放射性食管炎的疗效.方法将80例入选患者随机分为对照组与治疗组,每组各40例.放疗期间对照组采用蒙脱石散口服,治疗采用中药加味桔梗汤缓慢吞服.观察两组病例放射性食管炎发生率,于DT0、20、30、40、50 Gy及放疗结束时,分度记录放射性食管炎症状;放疗结束后,进行放射性食管炎临床症状及内镜观察情况分级评价.结果治疗组放射性食管炎发生率67.5%.对照组放射性食管炎发生率92.5%.治疗组有效率为95%,对照组有效率为62.5%.两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论中药加味桔梗汤可有效防治急性放射性食管炎.

益气养阴法防治气阴两虚证放射性口腔炎

目的观察益气养阴法防治放射性口腔炎的疗效。方法选取我院接受根治性放疗的鼻咽癌患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。放疗过程中,治疗组每天含服中药加味养阴清肺汤,对照组从放疗剂量达20 Gy后每天含漱西药漱口水。观察2组放射性口腔炎发生率。结果放疗剂量为40和70 Gy时,治疗组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔炎的发生率均低于对照组(P均<0.05)。对照组患者放疗剂量为70 Gy时Ⅲ、Ⅳ度口腔炎的发生率高于放疗剂量为40 Gy时(P<0.05)。结论益气养阴法对于气阴两虚证放射性口腔炎患者有助于口腔炎的防治。

“个性化”带教

通过总结对临床实习生带教工作的经验,从确定实习目标、制定"个性化"实习方案、考核实习成效、总结实习过程四个方面,制定了适合实习同学自身的带教方案,从而可以更好地激发实习同学的实习热情,也可以更好地让实习同学所学的专业结合临床实践,同时也避免了千篇一律的模式化带教。在教导实习同学的同时也不断督促带教老师自身的提高,对实习同学的专业有所涉猎才能更好地对不同专业的实习同学进行带教,这也体现了不断创新、不断探索的精神。

中晚期宫颈癌患者奈达铂与顺铂联合5-氟尿嘧啶方案同步放化疗疗效及安全性对比分析

目的探讨奈达铂与顺铂联合5-氟尿嘧啶方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的疗效和安全性。方法选择我院于2010年7月—2012年3月确诊的中晚期宫颈癌患者78例,根据化疗药物的不同分为A组39例(奈达铂同步放化疗法)和B组39例(顺铂+5-氟尿嘧啶同步放化疗法)。观察与评价两组放化疗3个月内的近期疗效、随访2年内的远期疗效及毒副作用。结果两组的近期生存率、远期生存率、远期转移率和远期复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组Ⅲ度胃肠道反应和Ⅲ度白细胞减少的发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种方案治疗中晚期宫颈癌的疗效相近,但患者对奈达铂同步放化疗法的耐受性更好。