D-二聚体联合血栓弹力图在老年恶性肿瘤患者肿瘤相关静脉血栓栓塞症中的诊断价值分析

目的探讨D-二聚体(D-Dimer)及血栓弹力图(TEG)对老年恶性肿瘤住院患者发生肿瘤相关性血栓(TAT)的预测价值。方法选取我院2022年5月至2023年5月收治的121例60岁及以上的老年恶性肿瘤住院患者进行分析,根据是否发生肿瘤相关血栓分为血栓组(观察组)与非血栓组(对照组),重点比较、分析两组之间TEG各项指标[凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)、凝血形成速率(Angel角)、最大振幅(MA)]以及凝血检测水平。统计老年恶性肿瘤患者肿瘤相关血栓发生情况,并分析其发生肿瘤相关血栓的影响因素。结果相关性分析结果显示,肿瘤分期、长期卧床、D-Dimer、R、MA水平为老年恶性肿瘤患者发生TAT的独立危险因素(P<0.05),观察组D-Dimer水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TEG指标中的R值随着恶性肿瘤患者发生深静脉血栓风险等级增加而降低,MA值随着恶性肿瘤患者发生深静脉血栓风险等级增加而升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。D-Dimer、R值、MA值及联合诊断预测老年恶性肿瘤患者发生TAT的曲线下面积为0.667、0.725、0.715及0.804。结论D-Dimer以及TEG指标中R值、MA值对老年恶性肿瘤住院患者治疗相关静脉血栓的预测具有一定价值。上述指标可用于老年恶性肿瘤住院患者深静脉血栓的早期识别。