血清miR-200c表达水平与复发性卵巢癌的相关性及临床意义

目的分析血清miR-200c表达水平与上皮性卵巢癌(EOC)患者治疗后复发的关系。方法选取2019年6月至2020年6月昆明医科大学第三附属医院收治的160例EOC患者作为研究对象,随访2年,有104例复发。调查患者的基线资料,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测患者血清miR-200c的表达水平,采用单因素分析患者治疗后复发与血清miR-200c的表达水平和基线资料的相关性,多因素Logistic回归分析影响患者复发的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-200c预测EOC患者治疗后复发的效能。结果单因素分析显示,雌激素受体、孕激素受体、淋巴结转移、血清糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)的水平与EOC患者治疗后复发呈正相关,血清miR-200c水平与EOC患者治疗后复发呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清CA125高表达(OR>1,P<0.05)、miR-200c低表达(OR<1,P<0.05)是EOC患者术后复发的独立危险因素;ROC曲线结果显示,血清CA125、miR-200c水平单独及联合预测EOC患者治疗后复发的曲线下面积分别为0.915、0.954、0.993,血清miR-200c的预测效能优于CA125,联合预测效能优于单项指标。结论miR-200c是提示EOC细胞侵袭性的分子标志物,血清miR-200c表达水平的降低会增加EOC患者治疗后复发的风险,可作为潜在的癌症复发预测指标和治疗靶点。

直肠腔内三维超声和MRI对中下段直肠癌壁外血管侵犯程度的评估效果

目的:比较直肠腔内三维超声(3D-ERUS)和核磁共振成像(MRI)对中下段直肠癌术前壁外血管侵犯(EMVI)的诊断结果,探讨3D-ERUS在评估中下段直肠癌术前EMVI中的临床价值。方法:选取94例术后病理均诊断为直肠癌患者,术前均行3D-ERUS和MRI检查,均采用EMVI 5级评分(0~4分)进行评估。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价3D-ERUS和MRI的诊断结果,计算3D-ERUS和MRI诊断中下段直肠癌患者术前EMVI的准确率,并计算ROC曲线下面积(AUC)及特异度(Sp)、灵敏度(Se)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV),3D-ERUS和MRI诊断结果与病理结果之间的一致性采用Kappa检验。结果:3D-ERUS诊断中下段直肠癌患者术前EMVI的准确率为90.43%(Kappa=0.685,P<0.01),AUC为0.868,Se为81.25%,Sp为92.31%,PPV为68.42%,NPV为96.00%;MRI诊断中下段直肠癌患者术前EMVI的准确率为87.23%(Kappa=0.589,P<0.01),AUC为0.824,Se为75.00%,Sp为89.74%,PPV为60.00%,NPV为94.59%。3D-ERUS和MRI诊断中下段直肠癌患者术前EMVI的准确率比较差异无统计学意义(χ^2=0.214,P=0.643),AUC比较差异也无统计学意义(Z=1.355,P=0.175)。结论:3D-ERUS和MRI在评估中下段直肠癌患者术前EMVI中具有较高的临床应用价值,3D-ERUS可作为MRI的补充用于评估术前中下段直肠癌患者的EMVI。

上皮性卵巢癌患者血清miR-200a、miR-200b水平变化及意义

目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清miR-200a和miR-200b水平变化及意义。方法 选取EOC患者80例(EOC组)、卵巢良性病变患者80例(良性对照组)、体检健康女性80例(正常对照组),采集受试者血清,采用qRT-PCR法检测miR-200a、miR-200b。比较三组血清miR-200a、miR-200b水平,分析EOC患者血清miR-200a、miR-200b水平与临床病理特征的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价二者对EOC的诊断价值。对EOC患者行手术联合化疗方案进行治疗,术后随访2年,记录患者复发情况,根据miR-200a、miR-200b中位数将患者分为低水平和高水平,比较二者的复发时间。结果 EOC组血清miR-200a和miR-200b水平较良性对照组和正常对照组升高(P均<0.01)。EOC晚期、合并淋巴结转移、腹水或腹腔灌洗液检出恶细胞患者的血清miR-200a、miR-200b水平分别高于晚期、未合并淋巴结转移、腹水或腹腔灌洗液检出恶细胞患者(P均<0.05)。ROC分析显示,血清miR-200a(AUC=0.890)和miR-200b(AUC=0.912)有助于EOC的诊断。在EOC患者中,血清miR-200a(Log-Rank=4.061,P=0.044)和miR-200b(Log-Rank=5.012,P=0.025)高水平者的复发时间均短于低水平者。结论 EOC患者血清miR-200a和miR-200b水平升高,监测血清miR-200a和miR-200b水平有助于EOC的诊断和预后评估。

miR-21在胃癌发生发展中信号通路及分子靶点的研究进展

胃癌在我国的发病率和死亡率持续升高,使我国胃癌的诊疗面临严峻考验。胃癌具有早期诊断率低、术后易复发、易发生转移等特点。近年发现,微RNA(miRNA/miR)可作为抑癌或促癌因子调控多种癌症的发生发展,但由于miRNA数量繁多、调控方式复杂,其在癌症调控中的具体机制还未完全阐明。现已发现miR-21与胃癌的发生发展有密切联系,因此研究胃癌中miR-21相关信号通路及药物作用靶点的分子机制将为胃癌的诊治提供新思路,且有助于提高胃癌的早期诊断率并改善胃癌患者预后。

尿沉渣细菌定量检查与尿培养检测结果的相关性分析

目的评价尿沉渣细菌定量检查作为筛选尿路感染指标的可行性。方法收集门诊及住院患者标本191例,先做尿培养,用余下的尿液做尿沉渣细菌定量检查,以细菌培养结果为标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线,求出白细胞和细菌计数对尿路感染的诊断阈值,并计算其灵敏度、特异度、准确率、假阴性/假阳性率和阴/阳性预测值。结果尿细菌培养阳性的标本占39.7%,其中最常见的致病菌是大肠埃希菌;尿路感染的诊断阈值,细菌计数为1 024.5个/微升,白细胞计数为135.8个/微升。白细胞和细菌计数联合测定对尿路感染检查的最佳灵敏度为62.5%、特异度为98.1%、阳性预测值为95.7%、阴性预测值为79.6%、假阳性率为1.9%、假阴性率为37.5%、准确率为83.8%。结论尿沉渣细菌定量计数联合白细胞计数可作为泌尿系统感染的一项快速筛查指标,可筛除大部分阴性结果,尤其对细菌培养阳性结果的预测性较高,但仍然不可替代定量细菌培养。

Beclin-1在舌鳞癌组织中的表达及临床意义

目的:自噬基因Beclin-1在肿瘤形成和进展过程中发挥重要作用,但其和舌鳞癌(OTSCC)的关系尚不清楚,本研究拟探讨Beclin-1在舌鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法:免疫组织化学法检测133例舌鳞癌组织中Beclin-1蛋白水平,分析其表达水平与舌鳞癌患者临床病理特征及预后的相关性。结果:降低的Beclin-1表达水平与OTSCC组织低分化、淋巴结转移、c TNM分期和更差的预后密切相关。结论:降低的Beclin-1表达水平与舌鳞癌组织低分化、淋巴结转移、c TNM分期和更差的预后相关,提示Beclin-1在OTSCC发生和进展过程中发挥抑癌基因的功能。

基于高通量芯片对急性髓系白血病竞争内源性RNA网络的构建和分析

目的:构建急性髓系白血病(AML)相关的竞争内源性RNA(ceRNA)网络,探讨AML发生发展的分子机制。方法:采用NCBI的基因表达数据库(GEO)下载AML的表达矩阵(GSE96535),通过R语言的edgeR函数对差异表达的mRNA和长链非编码RNA(lncRNA)进行筛选。采用miRcode、miRDB、miRTarBase和TargetScan数据库预测差异表达的lncRNA与miRNA以及差异表达的mRNA与miRNA之间的调控关系。采用Cytoscape软件构建lncRNA-miRNA-mRNA的ceRNA调控网络,采用基因本体论(GO)、京都基因和基因组百科全书(KEGG)对差异基因进行富集分析,采用CytoHubba插件筛选核心基因,即Hub基因。采用GEPIA数据库比较AML患者和正常对照者中前10个Hub基因的表达,绘制Hub基因的生存曲线。结果:与正常对照者比较,AML患者中有1105个mRNA和387个lncRNA存在差异表达。构建的lncRNA-miRNA-mRNA ceRNA调控网络由45个lncRNAs、31个miRNA和89个mRNA组成。GO分析,差异基因所调节的功能主要有膜微结构域调节、谷氨酸受体结合和上皮细胞增殖调节等。KEGG分析,19条通路被富集,其中包括转录调控、蛋白聚糖调控和Ras信号通路等。通过CytoHubba共筛选出GATA结合蛋白3(GATA3)、WT1转录因子(WT1)和过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARG)等前10个连接度最高的Hub基因。采用GEPIA数据库验证GATA3、WT1、PPARG、MYB原癌基因(MYB)、性别决定相关的高迁移率基因群4(SOX4)和E2F7存在差异表达。E2F7低表达组患者生存率高于E2F7高表达组(P=0.028)。结论:筛选出的lncRNA、miRNA和mRNA所构成的ceRNA网络可能促进了AML的发生发展。

HIV感染相关性肿瘤研究进展

近年来我国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)发病率持续上升,控制HIV感染及改善HIV感染者预后的形势严峻。HIV感染后破坏人体免疫系统,引发机会性感染和相关性肿瘤。HIV感染相关性肿瘤包括非霍奇金淋巴瘤、卡波西肉瘤、侵袭性宫颈癌、肺癌、头颈部肿瘤等。HIV感染相关性肿瘤已成为HIV感染者死亡的主要原因之一。为提高对该类疾病的认识,该文对近年来HIV感染相关性肿瘤的研究进展予以综述。

食管癌患者血中检出德比沙门菌一例

沙门菌是引起人类感染性腹泻和食物中毒的重要致病菌，该菌常存在于患者和健康带菌者的粪便中。我院在常规血培养中，分离出一株德比沙门菌，现报道如下：

鳞状细胞癌抗原、糖类抗原125检测在宫颈鳞癌中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原(SCC)与糖类抗原125(CA125)检测在宫颈鳞状细胞癌中的应用价值。方法对经临床病理确诊的85例宫颈鳞状细胞癌患者、60例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者以及45例健康妇女,采用雅培微粒子免疫分析仪IMX和罗氏电化学发光分析仪E170分别检测血清SCC和CA125数值,比较分析二者改变的临床意义。结果与正常对照组及CIN组相比,宫颈鳞癌组治疗前血清SCC水平及阳性率均较高(P<0.05);而CA125在三组间无统计学差异(P>0.05)。在国际妇产科联盟(Federation International of Gynecology andObstetrics,FIGO)分期中,SCC水平及阳性率随分期上升而增加(P<0.05);而CA125仅浓度改变有统计学差异(P<0.05)。SCC和CA125在不同病理分级中均无显著改变(P>0.05)。宫颈鳞癌患者治疗前后的血清SCC改变,差异有统计学意义(P<0.05);而血清CA125无统计学差异(P>0.05)。结论 SCC测定可作为宫颈鳞癌诊断的辅助指标,用于病情进展、治疗效果的监测。而CA125在宫颈鳞癌诊疗中的意义不大,二者联合检测可以提高对宫颈鳞癌诊断的敏感性。

肿瘤患者凝血检测标本不合格原因分析及对策

目的分析肿瘤患者凝血检测不合格标本产生的原因并制订相应对策,确保分析前标本的质量。方法回顾性分析云南省肿瘤医院检验科2012、2013年和2014年第1季度接收的住院患者凝血检测标本各40 253、46 756、14 566份,以不合格率描述不合格标本情况,比较不合格标本分布及变化情况。结果 2012、2013年凝血检测标本的不合格率分别为0.57%和0.96%。2012年标本不合格原因依次为标本凝集、标本量少、标本量多、容器不对及无标本。2013年标本不合格原因依次为标本凝集、标本量少、标本量多、条码错误、标本污染、容器不对、无标本、红细胞比容大于或等于55%、重复送检。结论凝血检测对标本要求高,分析前的质量保证尤为重要,检验科需加强与护理部门和临床之间的联系,及时沟通反馈不合格标本的情况,共同寻找原因并制订和实施切实有效的改善措施,确保分析前环节标本的质量。

5种癌症患者癌性贫血分析

目的：探讨5种恶性肿瘤患者治疗前后贫血变化及不同肿瘤的贫血发生率、贫血程度及贫血类型特点。方法：选取2012年1月至12月病理确诊的肺癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌患者，查阅其病历获取相关资料，分析治疗前后不同肿瘤的贫血发生率、血红蛋白变化及各病种贫血程度和贫血形态学特点。结果：450例恶性肿瘤患者治疗前121例发生贫血，贫血发生率26．8％，5种肿瘤贫血发生率为：肺癌36．3％，胃癌31．0％，犬肠癌29．3％，乳腺癌13．3％，宫颈癌21．7％；轻度贫血83．5％，中度贫血15．7％，重度贫血0．8％。治疗后306例发生贫血，贫血总发生率68．0％，其中肺癌82．9％，胃癌77．6％，大肠癌80％，乳腺癌47．8％，宫颈癌50％；轻度贫血50．7％，中度贫血39．5％，重度贫血7．5％，危重度贫血2．3％。治疗前后血红蛋白的自身对照有统计学意义（P=0．000）。治疗前后贫血形态学分类均以正细胞性贫血为主，肺癌患者治疗后红细胞大小不均的比例显著增加。结论：抗肿瘤治疗会进一步加重贫血的发生率和严重程度。

XE-2100淋巴瘤样细胞干扰嗜碱性粒细胞1例报道

本文对2010年7月入本院的非霍奇金淋巴瘤患者的血细胞分析结果淋巴瘤样细胞干扰嗜碱性粒细胞1例进行分析,报道如下。

CYP2J2介导生成的EETs通过PPARγ促进胰腺导管腺癌铁死亡抵抗

目的:胰腺导管腺癌是消化系统的恶性肿瘤,预后差,复发率高。最新研究表明铁死亡抵抗是胰腺导管腺癌的病理机制之一,但发生铁死亡抵抗的潜在机制尚未阐明。细胞色素P4502J2(CYP2J2)是人体组织细胞中介导花生四烯酸生成环氧二十碳三烯酸(epoxyeicosatrienoic acids,EETs)的关键酶。研究显示EETs参与肿瘤的发生发展,然而EETs在胰腺导管腺癌中的作用及其对铁死亡的影响尚不清楚。本研究探讨CYP2J2及EETs对铁死亡诱导剂erastin诱导的胰腺导管腺癌铁死亡的影响及其机制。方法:收集9例胰腺导管癌患者的肿瘤组织及相应的癌旁组织,采用real-time PCR和蛋白质印迹法检测CYP2J2表达,酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测8,9-EET分解产物8,9-碳三烯酸(8,9-dihydroxyeicosatrienoic acids,8,9-DHET)的含量。体外实验以人胰腺导管腺癌细胞系PANC-1为研究对象,采用erastin诱导铁死亡,检测细胞内长链脂酰辅酶A合成酶4(acyl-CoA synthetase 4,ACSL4)的蛋白质水平、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)活性、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、Fe^(2+)浓度及细胞存活状况。给予8,9-EET预处理,观察其对erastin诱导的PANC-1细胞铁死亡的影响。采用慢病毒构建CYP2J2敲低的细胞系,观察其对erastin诱导的PANC-1细胞铁死亡的影响。采用过氧化物酶体增殖激活受体γ(peroxisome proliferation-activated receptorγ,PPARγ)阻断剂处理,观察其对8,9-EET调节erastin诱导的PANC-1细胞谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)和MDA含量的影响。结果:CYP2J2在胰腺导管腺癌组织中高表达,其下游代谢产物8,9-DHET水平亦显著升高。8,9-EET预处理显著减少erastin诱导的PANC-1细胞铁死亡,同时降低PANC-1细胞中Fe^(2+)浓度、LDH活性、MDA含量及ACSL4蛋白质表达。此外,8,9-EET可部分恢复膜铁转运蛋白(ferroportin,FPN)和铁死亡抑制蛋白(ferroptosis suppressor protein 1,FSP1)的基因表达。shCYP2J2能够加剧erastin诱导的PANC-1细胞铁死亡,下调FPN和FSP1的基因表达。GPX4的表达,该效应可被PPARγ阻断剂GW9662消除。结论:CYP2J2/EETs高表达于胰腺导管腺癌组织,EETs通过激活PPARγ上调GPX4的水平,抑制铁死亡,从而促进胰腺导管腺癌铁死亡抵抗。

人早幼粒细胞cDNA文库的构建及其鉴定

目的:构建人早幼粒细胞HL60的cDNA文库,阐明文库内相关基因在急性早幼粒细胞白血病(APL)发生发展中的相关机制。方法:采用Trizol法提取HL60细胞总RNA,离心柱法分离纯化样本中的mRNA,逆转录PCR法合成cDNA第一链,酶促法直接合成cDNA第二链,胶回收目的长度的cDNA片段后将其与pPR3-N载体连接,通过同源重组方法在酵母Y187菌株中构建人早幼粒细胞cDNA文库。将培养的菌液涂布于LB平板进行库容量鉴定,PCR法鉴定插入片段大小及分布。结果:提取到的HL60细胞RNA条带清晰无降解且弥散度低,以纯化后的细胞mRNA为模板成功合成cDNA,经胶回收cDNA片段后顺利将其与pPR3-N载体连接。将重组载体转化至酵母菌株Y187,通过同源重组方法在菌株中成功构建人早幼粒细胞cDNA文库。在原始电转化菌稀释100倍后取10μL涂板,共长约250个克隆子,库容量为2.5×10^6CFU·mL^-1,转化后原始菌液共计5mL,总库容量为1.25×10^7CFU。文库的插入片段电泳检测,平均插入片段大于1200bp,阳性率为100%。结论:成功构建人早幼粒细胞的cDNA文库,为白血病的发病机制及治疗机制的研究奠定了基础。

胰岛素增强子结合蛋白-1(ISL1)与肿瘤的发生与发展

在人类发育过程中,胰岛素增强子结合蛋白-1(ISL1)被认为是一个胚胎性基因。成年后,ISL1只在特定的组织或器官中表达,例如胰腺和大脑。近年来,在多种肿瘤中检测到ISL1的异常表达,不仅在胰腺内分泌肿瘤、神经肿瘤中高表达(与之相应的正常组织也表达ISL1),而且在淋巴瘤、胃癌和膀胱癌等肿瘤组织中呈现表达(其正常组织不表达ISL1)。ISL1的异常表达可能与肿瘤的发生发展及预后相关。本文针对ISL1与肿瘤的相关性以及在肿瘤发生发展中的功能进行综述,为进一步的分子机制研究提供理论依据。

术前PLR、NLR与喉鳞状细胞癌预后的相关性分析

目的观察喉鳞状细胞癌患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对其预后的影响及相关性分析。方法回顾性分析2008年12月至2015年10月云南省肿瘤医院头颈外科收治的经手术治疗的151例喉鳞状细胞癌患者的临床资料。收集患者术前最近一次全血细胞计数的参数并计算NLR、PLR值及其最佳临界值。将上述相关参数引入Cox比例回归模型,分析影响喉鳞状细胞癌预后的危险因素及与总生存时间的关系,并分析喉鳞状细胞癌患者中NLR、PLR与白细胞介素6(IL-6)的相关性。结果对于喉鳞状细胞癌患者术后生存,单因素及多因素的Cox回归分析显示,白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数可作为其危险因素(HR=1.13,95%CI:1.04~1.24;HR=1.003,95%CI:1.000~1.007;HR=1.24,95%CI:1.14~1.35;均P<0.05),淋巴细胞可作为其保护性因素(HR=0.51,95%CI:0.36~0.73,P<0.001)。NLR及PLR高低是喉鳞状细胞癌预后的独立影响因子[HR=3.01,95%CI:1.69~5.36;HR=1.98,95%CI:1.07~3.65;均P<0.05]。IL-6水平与高NLR、PLR的相关系数分别为0.67、0.34。结论术前NLR、PLR可作为影响喉鳞状细胞癌患者术后生存的独立因素,对喉鳞状细胞癌的预后评估具有重要意义。

基于高通量芯片对小儿急性髓系白血病的生物信息学分析

目的:通过生物信息学工具筛选小儿急性髓系白血病(AML)相关的差异表达基因(DEGs),探讨小儿AML的核心基因并阐明其发病机制。方法:从基因表达数据库(GEO)下载符合本研究要求的小儿AML的转录组数据,采用基因表达分析工具(GEO2R)进行DEGs的筛选。利用基因本体功能注释(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析DEGs功能及通路富集情况;利用STRING数据库构建蛋白质互作网络(PPI)并利用Cytoscape软件及插件iRegulon筛选相关的核心基因(Hub genes)及转录因子,通过生物技术信息基因云(GCBI)在线数据库分析前5位的核心基因。结果:本研究共筛选出600个DEGs,其中407个基因上调,193个基因下调。GO分析,相关的DEGs主要参与细胞成分的组成,包括核浆、细胞质、核膜和核斑点。KEGG分析,DEGs主要在肿瘤坏死因子(TNF)、细胞因子受体相互作用及Jak激酶/信号转导与转录激活子(Jak-STAT)信号通路中富集。通过STRING数据库及Cytoscape软件共筛选出甲酰肽受体2(FPR2)、磷酸肌醇3激酶调节亚单位1(PIK3R1)、E1A结合蛋白p300(EP300)、热休克蛋白90α家族(HSP90AA1)和NRAS原癌基因(NRAS)等前20个连接度最高的核心基因,其中EP300、HSP90AA1和NRAS参与了白血病的发生发展。iRegulon共筛选出TP63、NFE2L1和TBX等55个作用于Hub基因的转录因子。结论:筛选出的核心基因和转录因子可能参与小儿AML的发生发展,并可能成为小儿AML的治疗新靶点。

术前NLR、PLR、RDW与喉癌患者临床特征的关系

目的分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数(PLT)与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)与喉鳞状细胞癌间的关系。方法回顾性分析2012年12月至2017年12月该院头颈外科收治的经手术治疗的患者60例,临床病理被确诊为喉鳞状细胞癌。分别检测患者术前最近一次全血细胞分析的参数,包括血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEU)、淋巴细胞绝对值(LYMPH)、PLT、平均血小板体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)、血小板分布宽度(PDW)和RDW,计算NLR和PLR值。根据ROC曲线,同时兼顾敏感性和特异性,分为低NLR组(NLR<2.04)和高NLR组(NLR≥2.04);高PLR组(PLR≥120.32)和低PLR组(PLR<120.32);高RDW组(RDW≥14.05fL)和低RDW组(RDW<14.05fL)。比较各组术前比值在喉鳞状细胞癌中的变化及意义。结果各组患者年龄、性别、淋巴结转移方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在肿瘤分期方面比较,高NLR组T3和T4期比率高于低NLR组T3和T4期比率(74.3% vs.44.0%),差异有统计学意义(P=0.017)。结论术前NLR>2.04提示喉癌患者分期较晚,预后不良。喉鳞状细胞癌的分期越高,PLR值越大。

PGⅠ、PGⅡ、CEA和CA199联合检测胃癌诊断中的价值

目的探讨血清Ⅰ型胃蛋白酶原(PGⅠ)、Ⅱ型胃蛋白酶原(PGⅡ)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)联合检测对于胃癌诊断的价值。方法选取该院经病理学检查确诊的胃癌患者80例(病例组)、选取体检健康者80例作为对照组,收集时间2016年1月至2017年1月,检测两组血清中PGⅠ、PGⅡ、CEA和CA199水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析并比较4种指标单独及联合检测诊断胃癌的效能。结果病例组的血清中PGⅠ和PGⅡ水平较对照组明显降低(P<0.05),CEA和CA199水平则显著地高于对照组(P<0.05);PGⅠ诊断胃癌的灵敏度、特异度和ROC的曲线下面积(AUC)分别为33.96%、32.14%和0.648;PGⅡ为32.14%、87.64%和0.627;CEA分别为36.77%、78.96%和0.657;CA199分别为42.05%、81.55%和0.684;血清中PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199联合检测分别为82.64%%、88.14%和0.869。结论血清中PGⅠ、PGⅡ、CEA和CA199联合检测对于诊断胃癌具有一定的临床价值。