肿瘤专科医院静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理应用分析

目的云南省肿瘤医院(以下简称"该院")(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS)审方药师通过对不合理医嘱进行审核、干预,有效沟通后临床医师更改医嘱,促进抗肿瘤药物的安全合理使用。方法 PIVAS审方药师在日常工作中对所有病区医嘱进行审核及医嘱点评,不合理医嘱进行登记、干预改正、总结,并对该科室人员及临床医护人员进行培训,提高知晓率。结果降低了该院肿瘤患者用药不良反应的发生率,保证了患者的用药安全,但仍存在不足,需要更加积极地参与并干预抗肿瘤药物的应用,以确保患者用药安全有效。结论 PIVAS的建立至关重要,药师应加强专业知识学习并参与到合理应用抗肿瘤药物中来,规避不合理医嘱,保证合理用药。

医院临床药师人员配置的初步探索

《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定＂医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师,三级医院临床药师不少于5名,二级医院临床药师不少于3名＂,但从各医疗机构实践情况来看,三级医院5名临床药师很难满足医院开展合理用药工作的需求,临床药师配置不足已成为阻碍医院药学工作发展的瓶颈。为此,作者对昆明4家医院在一线工作的临床药师进行了两轮问卷调查咨询，旨在探索医院临床药师的合理配置，为医院人力资源和药学管理部门配置临床药师时提供参考。

三阴乳腺癌巩固期治疗的门诊中成药应用分析

目的:分析三阴乳腺癌巩固期治疗的门诊中成药应用情况。方法:调查某院2015年5月-2016年6月期间三阴乳腺癌患者门诊应用中成药的处方,进行用药分析。结果:三阴乳腺癌门诊应用中成药27种,以槐耳颗粒、灵芝孢子粉胶囊、三阳血傣合剂、百令胶囊、康力欣胶囊为主。结论:中成药是三阴乳腺癌患者巩固期的较好治疗药物。

腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹直肠癌手术的疗效对比

直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,主要是由直肠上皮细胞恶性病变所致.在消化系统肿瘤中恶性程度仅次于胃癌.患者男性多于女性,在39～87岁好发,其病因目前尚不十分明确.其发病主要与环境、饮食、遗传等因素有关.动物脂肪和蛋白质摄入过量,食物纤维摄入不足等是直肠癌发生的高危因素.目前,根治性切除术是治疗直肠癌的主要方法,根治性切除术主要包括腹腔镜辅助直肠癌全直肠系膜切除术（total mesorectal excision，TME）和开腹手术．

老鹳草素对骨质疏松大鼠BMSCWnt3a表达的影响

目的研究老鹳草素对骨质疏松(OP)大鼠骨髓基质干细胞(BMSCs)信号分子Wnt3a表达的影响.方法摘除大鼠双侧卵巢,复制骨质疏松症模型,分离、培养BMSC.将源于假手术大鼠第3代BMSCs常规培养作为正常对照组,将骨质疏松模型大鼠的BMSCs分别设以下组别:模型对照组、1μmol/L的辛伐他汀阳性对照组、0.01、0.1、1、10、100μmol/L的老鹳草素组.分别采用实时荧光定量PCR和Western blot方法检测m RNA及蛋白的表达.结果与正常对照组比较,OP模型对照组Wnt3a蛋白及其m RNA的表达明显降低,且有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,1μmol/L辛伐他汀、0.1、1、10、100μmol/L的老鹳草素明显升高Wnt3a蛋白及其m RNA的表达,且均有统计学意义,而0.01μmol/L老鹳草素对Wnt3a表达无明显影响.结论老鹳草素可能通过增加BMSC中Wnt/β-catenin信号通路的信号蛋白Wnt3a的表达,进一步激活Wnt/β-catenin信号通路,这有利于BMSC的成骨分化及骨形成.

蟾蜍治疗恶性肿瘤本草梳理

查阅相关中医本草文献,对中医应用蟾蜍治疗恶性肿瘤的本草学研究进行梳理,为临床应用蟾蜍制剂治疗恶性肿瘤提供古代中医本草学理论支持。

近5年来复方苦参注射液治疗肿瘤应用状况及本草分析

通过对305篇的文献调查,复方苦参注射液广泛应用于治疗各种恶性肿瘤,无论是与放化疗合用或是单纯应用,均取得较好疗效,从古中医"形气"理论进行探讨,复方苦参注射液有古本草学的理论基础。

苁蓉益肾颗粒治疗化疗后无力1例

在恶性肿瘤的化疗过程中,可导致多种不同类型的不良反应及并发症。通过长期观察,用古中医的观点来分析,化疗药物引起的不良反应,主要是干扰人体阴阳五行"一气所迴周",而导致发生各种不良反应及并发证。以古中医气化理论为指导,用苁蓉益肾颗粒治疗化疗后无力1例取得了较好疗效,体现了古中医阴阳五行气化理论在实践工作中指导意义。

对建设药学服务型住院药房的思考

目的探讨药学服务型住院药房工作模式,提高药学服务的水平。方法从药学服务的基础管理、药品管理、服务管理三个方面着手,提高住院药房的药学服务水平。结果通过建立对应的工作细则,杜绝各类安全隐患,确保药物疗效、促进合理用药,提高药学服务的水平。结论建立药学服务型住院药房工作模式,是持续改进和提高药学服务水平的必然选择。

七参连湿疹膏对幼龄动物皮肤刺激性和过敏性的影响

儿科人群是临床用药风险评估中的敏感人群,属于特殊群体。美国FDA强调由于幼龄动物试验可检出潜在的、可能与人体安全性相关的危害,临床使用儿童人群的年龄和治疗期限,以及从成年动物试验和成年患者使用中得到的安全性数据,在儿科患者开始短期、多次给药的有效性和安全性临床试验之前应考虑获得适当的幼龄动物非临床安全性评价的研究结果[1],完成幼龄动物试验[2,3]。

肿瘤患者深部真菌感染治疗效果分析

目的通过研究肿瘤患者医院深部真菌感染状况、特点、病原菌分布及耐药性,分析肿瘤患者深部真菌感染的易感因素,主要感染部位、菌株及抗真菌感染治疗的效果。方法采用前瞻性及回顾性调查方法,调查分析2011年7月-2012年6月976例住院发生医院感染患者深部真菌感染及用药效果。结果 976例医院感染患者中深部真菌感染211例,占21.62%;检出的真菌以白色假丝酵母菌为主122株占57.82%;白色假丝酵母菌对伊曲康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B未产生耐药性,对氟康唑、伏立康唑的耐药率均为0.82%;抗真菌治疗使用最多且有效的药物为氟康唑,使用157例,使用率74.41%。结论肿瘤患者免疫力低下,易导致深部真菌感染,应在药敏试验指导下,合理应用抗真菌药。