HRCT划分慢性阻塞性肺疾病不同表型的临床特征观察

目的通过HRCT划分COPD的不同表型,探讨不同表型的COPD临床特点.方法通过HRCT像数指数法将COPD患者分成A型(n=12)、E型(n=15)和M型(n=16)3组,观察每组患者的临床症状、肺功能以及痰液细胞计数.结果 (1)A型组的患者多数为不吸烟者,其BMI也显著大于E、M型;(2)M型中有咳嗽,咳痰,喘鸣者显著多于E型,有大量咳痰,活动后或休息时有喘鸣;(3)M型在使用支气管扩张剂后FEV1%有明显增加,而E型的FEV1%则没有明显增加;(4)A型及M型患者口痰中嗜酸性粒细胞数显著大于E型患者,而在3组不同表型中,痰中中性粒细胞,淋巴细胞,巨噬细胞含量均无明显差异.结论 HRCT像数指数法能够判断COPD的不同表型,不同表型COPD的临床症状、肺功能之间存在差异.