血清脂联素、胰岛素抵抗与代谢综合征的相关性研究

目的分析血清脂联素、胰岛素抵抗与代谢综合征(MS)的相关性,为糖尿病管理提供依据。方法 136例MS患者作为MS组,136例体检完全不具备代谢综合征任一组分的正常者作为对照组,进行相关检查,统计数据进行比较分析。结果 MS组年龄、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、甘油三酯、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平高于对照组,高密度脂蛋白、脂联素低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对上述指标进行Logistic多元回归分析,年龄、BMI、HOMA-IR、脂联素成为独立影响因素,OR值分别为1.024、1.475、2.673、3.190;脂联素、HOMA-IR负相关(r=-0.571,P=0.01<0.05)。结论血清脂联素的下降可能是胰岛素抵抗上升的影响因素,可作为监测指标,指导疾病管理。

腹腔镜下经腹腹膜前修补术与李金斯坦修补术在成人腹股沟疝治疗中的应用现状

腹股沟疝是成人的常见病和多发病,外科手术治疗是目前唯一能治愈的方法,已进入“无张力时代”的今天,无张力疝修补术被广泛地应用于腹股沟疝的治疗,李金斯坦(Lichtenstein)修补术为开放性腹股沟疝无张力修补术的经典,腹腔镜下经腹腹膜前修补术(TAPP)近20年来也得到突飞猛进的发展,取得了良好的疗效,也遵循无张力疝修补原则。本文就TAPP与Lichtenstein两种疝修补术在成人腹股沟疝治疗中的手术原理、麻醉的选择、女性患者、老年患者、肥胖患者、对凝血系统的影响及术后并发症等方面的比较作一综述,旨在为合适的术式选择提供参考。

慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者血清甲状腺激素的变化及临床意义。方法方便选取2015年6月—2016年6月收治的96例COPD并呼吸衰竭患者作为观察组,另选取80名健康者作为对照组,检测所有入选者血清甲状腺激素水平,记录检测结果。结果观察组中COPD并呼吸衰竭急性期患者血清中TT3、TT4、FT3水平分别为(1.1±0.3)nmol/L、(96.1±32.6)nmol/L、(3.8±0.4)pmol/L,明显低于COPD并呼吸衰竭缓解期患者和对照组患者(P<0.05)。3组患者血清中FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中死亡病例血清TT3、TT4、FT3、FT4水平分别为(0.8±0.1)nmol/L、(80.5±15.1)nmol/L、(2.4±0.9)pmol/L、(11.6±3.2)pmol/L,明显低于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05)。TSH水平与存活患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD并呼吸衰竭患者血清TT3、TT4、FT3水平明显低于健康者,检测患者血清甲状腺激素水平变化对患者病情程度及预后评估具有一定的指导意义。

乳糖酸红霉素溶媒选择分析

临床对乳糖酸红霉素使用方法不一,为了进一步证明其能否与生理盐水、葡萄糖注射液直接混合后使用,本研究采用简单的实验对比观察结果,再通过查阅相关文献得出结论,希望能给临床一些参考及帮助。

院内中药制剂生产工艺存在的问题及优化策略研究

中药制剂包括片剂、注射剂、丸剂等多种,如今,院内中药制剂的生产工艺在现代先进技术支撑下早已得到显著进步,通过联合中药制剂的药物特性,有针对性地改进制剂的生产工艺,能完善现有的制剂生产程序,确保生产质量达到现代化水平。文章围绕相关内容阐述,指出院内中医制剂生产各个程序中的问题,并剖析其对应的优化策略,同时简述生产在线监测及质控技术,旨在相关内容能为院内中药制剂生产管理提供可靠依据。综述如下。

应用DDD分析某院住院患者抗高血压药物使用情况

目的了解该院住院患者抗高血压药物用药合理性及使用特点,为临床安全有效、合理使用抗高血压药提供依据。方法 2016年1—12月计算各类抗高血压药物的DDDs(用药频度)、DUI(药物利用指数)及DDDc(限定日费用),并通过各药DDDs排序(A)和年销售总金额排序(B),计算出B/A。结果 DDDs最高的是美托洛尔缓释片;非洛地平缓释片DUI>1,存在某些难治性高血压的患者日用药剂量大于DDD的情况;培哚普利DDDc最高,B/A为1;联合用药中以二联用药(ACEI/ARB+β-RB)所占比例最高。结论该院抗高血压药的使用基本合理,符合各类指南的要求。