保胆胆囊息肉切除术临床研究现状

胆囊息肉是胆道外科常见多发病，临床表现缺乏特异性，近些年随着健康体检的广泛开展，彩色多普勒超声检查技术不断提高，其检出率越来越高。虽然胆囊息肉恶变率不高，一旦恶变，其恶性程度较高，预后极差，而早期发现预后相对较好。目前胆囊切除术是治疗胆囊息肉的主流方法，但不充分考虑胆囊缺失所带来的系列问题而笼统行胆囊切除术，已不能满足患者对术后生活质量的更高要求，亦不符合当前精准医学的方向。随着腔镜技术迅猛发展，近些年，腔镜辅助小切口胆囊息肉切除术、全腔镜下胆囊息肉切除术、腹腔镜下胆囊黏膜反转法息肉切除术等微创保胆手术再次得到一些学者及医疗研究机构的推崇，其结果优势明显。然而，什么样的胆囊息肉才需要治疗、选择何种术式治疗、手术时机如何把握尚存争议，未形成统一标准，也缺乏多中心、大宗的前瞻性研究和远期追踪探索与研究；随着进一步深入研究，寻找充足的循证医学依据，必须建立共识与指南规范，使诊治规范化、患者获益最大化。