云南汉族脂联素基因-11377C〉G多态性特点

目的：研究脂联素基因-11377C〉G在云南汉族人群中的基因多态性特点。方法：应用MassArray分子量阵列技术，对83例云南汉族人群脂联素基因-11377C〉G单核苷酸多态性进行检测。结果：云南汉族人群中脂联素基因-11377C〉G的cc、cG、GG基因型频率分别为46．4％、48．8％和4．8％，c、G等位基因频率分别为70．8％和29．2％。CC基因频率和c等位基因频率与国内各研究、日本人、多数高加索人间无显著性差异（P〉0．05），但明显低于南非黑人，差异存在统计学意义（P〈0．001），明显高于瑞典人群（P〈0．001）。结论：不同人种间-11377C〉G是存在种族差异性的．

氨甲环酸在创伤出血患者中的应用

目的总结创伤性凝血病以及氨甲环酸在创伤出血患者中的应用情况。方法复习近年国内外的相关文献,对创伤性凝血病的定义及发病机制,以及氨甲环酸对于创伤出血患者的应用情况进行综述。结果创伤性凝血病即为创伤后早期出现的凝血功能紊乱,目前多认为其与抗凝和纤维蛋白溶解活性增强有关。氨甲环酸作为一种抗纤维蛋白溶解药物,其在临床多个领域中使用均取得了良好的效果。氨甲环酸对创伤后早期(伤后3 h内)应用可以降低创伤出血所致的死亡率,且在伤后1 h内使用效果最明显,而>3 h使用则无效甚至会增加出血所致的死亡风险。目前关于氨甲环酸的剂量范围变化较大,但不同剂量的氨甲环酸对于患者失血量和输血量并没有显示出差别,但在长时间或大剂量使用时有增加血栓形成的可能或成为癫痫发生率增高的重要危险因素之一。结论急诊创伤患者面临一系列创伤相关的死亡威胁,恰当而及时地止血对预后有重要意义,创伤后早期、短程、合适剂量地使用氨甲环酸能显著减少死亡及不良事件的发生,但其使用时机及剂量还需要进一步优化。