EV71感染手足口病患儿血清中甲状腺激素水平变化及意义

目的 探讨手足口病（HFMD）患儿血清中三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的变化及临床意义。方法 将81例肠道病毒71型（EV71）感染的 HFMD患儿分为三组：普通型22例，重症型19例，危重型40例。采用化学发光法检测三组患儿血清中的甲状腺素：T3、T4、TSH、FT3，FT4水平并比较。结果 三组患儿血清中 T3、T4、FT4、TSH、FT3水平比较无统计学差异（ P ＞0．05）。结论 EV71感染 HFMD患儿血清中甲状腺激素水平与患儿病情的严重程度不相关。

以喉结核为首发症状的儿童全身播散性结核1例

喉结核多认为由肺部咳出大量带结核杆菌的痰液,积聚在声门部有较多黏膜皱褶的杓间区而致病,喉结核大多继发于肺结核,但全身症状不明显,表现为咳嗽、咽痛、声音嘶哑、吞咽困难等,也可有咳嗽、咳痰、咯血、颈部淋巴结肿大等表现。儿童喉结核感染极为少见,临床表现不典型,极易发生误诊,现报道1例儿童病例如下。

儿童喘病的诊治与盐酸班布特罗口服溶液的应用

儿童喘病是儿童阶段较为常见的慢性呼吸道疾病,本文对儿童喘息性疾病的发病机制、危害等进行分析,并研究了儿童喘息性疾病的治疗方法,阐述盐酸班布特罗口服液用于儿童喘息性疾病治疗时的优势和效果,尤其是针对儿童的夜间喘病有重要意义。

血清细胞因子变化与手足口病患儿病情程度的相关性

目的探讨手足口病患儿血清中IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ的变化及临床意义。方法将88例经粪便RT-PCR试验检测为EV71感染的手足口病患儿根据是否伴有相应并发症分为3组并收集血液标本,普通型组24例,重症型组21例,危重型组43例。以健康体检儿童30例为对照组。采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验检测患儿血清中细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α、INF-γ浓度。所有数据采用STATA软件进行统计。结果普通型组、重型组、危重型组患儿血清IL-1、IL-6、TNF-α浓度均较对照组升高;而INF-γ浓度较对照组降低;且其浓度均差异有统计学意义(P<0.01)。此外随病情加重IL-1、IL-6、TNF-α浓度逐渐升高、INF-γ浓度逐渐减低;两两比较差异有统计学意义(P<0.01)。与普通型组相比,重症型组IL-1、IL-6浓度以及危重型组IL-1浓度差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IL-6、IL-1表达升高很可能是EV71病毒感染所致手足口病患儿并发重症和危重症的重要因素之一。检测血清细胞因子IL-1、IL-6的表达水平将进一步有助于判断EV71感染患儿的病情严重程度。

酚妥拉明治疗危重型手足口病的临床疗效观察

目的观察酚妥拉明治疗危重型手足口病的临床疗效.方法对收治的62例危重型手足口病患者,在常规治疗基础上加用酚妥拉明,严密监测血压,调整酚妥拉明用量,观察治疗前后临床症状及相关指标变化.结果应用酚妥拉明治疗后患儿血压、心率均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论酚妥拉明治疗危重型手足口病患者临床疗效显著.

孤儿药临床试验伦理保护的思考

罕见病又称孤儿病,治疗罕见病的药物亦称孤儿药。药物临床试验是孤儿药研发上市的重要途径。鉴于罕见病患者特殊的病理特征和我国孤儿药可及性差的困境,伦理审查既是保障孤儿药临床试验受试者权益的重要手段,又是指导孤儿药临床试验规范操作的道德规范。本文对孤儿药临床试验方案、知情同意、隐私保护等方面的伦理保护进行探讨,以期提高对孤儿药临床试验伦理审查重要性的认识和关注。