过敏性紫癜患儿Th17、Treg细胞及IL-17、IL-23水平的测定

目的:观察过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿急性期及恢复期Th17、Treg细胞及IL-17、IL-23水平变化,以便更好地认识HSP的免疫学发病机制,为HSP的治疗提供帮助。方法:采用流式细胞术(Flow cytometry,FCM)检测HSP患儿65例和健康对照组儿童30例外周血中Th17细胞和Treg细胞比例;采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定其血浆中IL-17、IL-23水平。结果:HSP急性期组Th17、Th17/Treg细胞及IL-17、IL-23水平高于正常对照组(P<0.05),恢复期组较急性期组降低(P<0.05),但仍高于正常对照组(P<0.05)。HSP急性期组Treg水平低于正常对照组(P<0.01),恢复期组较急性期组升高(P<0.01),但是仍低于正常对照组(P<0.01)。单纯型、腹型和其他类型HSP患儿Th17、Treg、Th17/Treg及IL-17、IL-23水平相同(P>0.05)。HSP急性期患儿Th17细胞比例与IL-17水平呈正相关(r=0.880,P<0.01);HSP急性期患儿IL-23水平与Th17细胞比例、IL-17水平呈正相关(r=0.838或r=0.877,P<0.01)。结论:Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17和IL-23共同参与HSP的发病,但在单纯型、腹型和其他类型中的水平无明显差异,值得深入研究。

不同类型过敏性紫癜患儿血细胞因子水平的变化及意义

目的探讨不同类型过敏性紫癜(HSP)患儿血中IL-6、IL-8、IL-17、IL-23、TNF-α和IFN-γ的变化及意义.方法收集HSP疾病组180例和正常儿童组30例的血标本,疾病组包括HSP患儿腹型初发组的急性期和恢复期各30例,非腹型初发组的急性期与恢复期各30例,腹型复发组急性期30例,非腹型复发组急性期30例.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血标本中的IL-6、IL-8、IL-17、IL-23、TNF-α和IFN-γ的水平并进行比较和分析.结果 IL-6、IL-8、IL-17、IL-23、TNF-α疾病组水平均高于正常组,且各型急性期水平高于恢复期水平,复发组水平高于初发组(P<0.05),腹型与非腹型间比较(P>0.05);IFN-γ疾病组水平均低于正常组,且各型急性期水平低于恢复期水平,复发组水平低于初发组(P<0.05),腹型与非腹型间比较异无统计学意义(P>0.05).结论过敏性紫癜患儿血中IL-6、IL-8、IL-17、IL-23、TNF-α和IFN-γ出现明显变化,提示这些因子与过敏性紫癜的发病和转归过程有关.

生物标记物粪便胆汁酸的测定在过敏性紫癜患儿诊治中的意义

目的 探讨生物标记物粪便胆汁酸浓度在过敏性紫癜（HSP）患者中的变化及其在诊治中的临床意义。方法 选取2014~2016年确诊为HSP的19例患儿为HSP组,另选取27例健康儿童为健康对照组。采集HSP组患儿急性期、恢复期及健康对照组儿童粪便标本,应用液相质谱技术检测各组儿童粪便胆汁酸水平。结果 HSP组患儿恢复期胆酸水平均高于健康对照组和HSP组急性期（P〈0.016）。HSP组患儿恢复期鹅脱氧胆酸水平高于健康对照组（P〈0.016）。HSP组患儿急性期和恢复期脱氧胆酸、石胆酸水平均低于健康对照组（分别P〈0.05、P〈0.016）。各组间熊去氧胆酸水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 HSP患儿急性期粪便次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸低于健康对照组,这可能与HSP的发病或转归有关。

过敏性紫癜患儿粪便细菌代谢相关产物短链脂肪酸水平测定及其意义

目的测定过敏性紫癜(HSP)患儿粪便中细菌代谢相关产物短链脂肪酸水平并研究其意义。方法选取2014年6月至2015年1月昆明医科大学第一附属医院儿科确诊为HSP 27例患儿,其中男15例、女12例;平均年龄(9.0±2.8)岁。均符合中华医学会儿科学分会免疫学组推荐的HSP诊断标准。健康儿童28例为对照组,其中男16例,女12例;平均年龄(9.5±1.3)岁。收集保存HSP患儿急性期、恢复期和对照组的粪便标本。应用气相色谱技术定量测定对照组、HSP急性期组和恢复期组粪便中短链脂肪酸包括乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、异戊酸浓度。结果对照组、HSP急性期组和恢复期组粪便乙酸浓度(mol/g)分别为(6.04±2.15)×10^(-5)、(3.90±3.08)×10^(-5)和(4.73±3.95)×10^(-5),对照组与急性期组比较,对照组高于急性期组且差异有统计学意义(P<0.05),而与恢复期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。丁酸浓度分别为[4.53(2.68,5.47)]×10^(-5)、[1.48(0.14,3.78)]×10^(-5)和[0.93(0.31,1.75)]×10^(-5),对照组高于急性期组及恢复期,且均有统计学意义(P<0.017)。丙酸浓度分别为[3.22(2.22,4.20)]×10^(-5)、[1.80(7.84,3.66)]×10^(-5)和[2.68(0.46,4.93)]×10^(-5),组间差异无统计学意义(P>0.017)。异丁酸浓度分别为[0.19(0.07,0.30)]×10^(-5)、[0.17(0.08,0.59)]×10^(-5)和[0.14(0.03,0.30)]×10^(-5),异戊酸浓度分别为[0.13(0.04,0.19)]×10^(-5)、[0.13(0.06,0.32)]×10^(-5)和[0.09(0.02,0.23)]×10^(-5),组间差异无统计学意义(P>0.017)。结论 HSP急性期患儿粪便乙酸、丁酸显著降低。恢复期粪便乙酸虽有升高,但仍未完全回到正常水平,而粪便中丁酸浓度更低。