不同干细胞来源外泌体在心血管疾病治疗中的应用、作用及问题

背景:外泌体含有DNA片段、mRNA、小RNA、功能蛋白及转录因子等多种具有生物活性的物质,同时其膜结构还表达多种抗原、抗体分子,从而能产生各种生物学效应。近年来的研究结果表明其具有类似于干细胞移植的治疗作用,可用于代替干细胞移植治疗心血管疾病。目的:总结不同干细胞来源外泌体在心血管疾病治疗中的应用,为外泌体治疗心血管疾病提供参考及依据。方法:通过检索PubMed数据库2005至2019年期间的相关文章,检索词为“exosomes,cardiovascular disease,embryonic stem cells,induced pluripotent stem cells,mesenchymal stem cells”,同时检索中国知网、维普数据库2014至2019年期间的相关文章,检索词为“外泌体,心血管疾病,胚胎干细胞,诱导多能干细胞,间充质干细胞”。对文献资料及参考文献进行逐一查阅。结果与结论:干细胞来源外泌体比干细胞移植更安全、有效,在心血管疾病的治疗方面具有巨大潜力,但关于外泌体功能及用途的研究仍处于起步阶段,此外外泌体含量低,提取过程繁琐等问题限制了其临床应用。

诱导多能干细胞在心血管疾病中的应用:效率及安全性

背景:诱导多能干细胞是具有与胚胎干细胞相似特征的一类重编程细胞,能够定向分化成与患者特异性疾病相关表型的细胞,并且其临床应用避免了伦理道德问题。目的:综述诱导多能干细胞在心肌再生与修复、心血管疾病模型、药物研发与筛选、药物心脏毒性检测等应用中的研究进展。方法:检索PubMed数据库2006至2018年期间的相关文章,检索词为"induction of pluripotent stem cells,myocardial infarction,arrhythmia,cardiovascular disease,heart failure,heart transplantation,disease models,drugtoxicity",同时检索中国知网数据库2013至2018年期间的相关文章,检索词为"诱导多能干细胞,心血管疾病,心肌梗死,心律失常,心力衰竭,疾病模型,药物毒性"。对资料进行逐一初审,并查看每篇文献后的引文。结果与结论:诱导多能干细胞在心肌再生与修复、心血管疾病模型的建立、新药研发与筛选、药物心脏毒性检测等方面具有巨大的潜在应用价值,应用前景广阔,但是大部分研究尚处于实验研究阶段;另外其诱导效率低、存在致瘤性的安全问题将限制诱导多能干细胞的临床应用。

心脏组织工程中细胞和生物支架的研究热点

背景:心脏组织工程技术的出现和发展,为心血管疾病尤其是心肌梗死的治疗提供了新的选择。目的:通过对心脏组织工程的2个核心要素即细胞和生物支架的研究进展进行综述,以期为心脏组织工程技术应用于心血管疾病治疗提供参考及依据。方法:通过检索PubMed数据库及中国知网数据库2010至2019年期间心脏组织工程相关文章,以"cardiac tissue engineering,cardiomyocytes differentiation,cardiac tissue engineering,cardiomyocytes differentiation,bone marrow derived stem cells,human embryonic stem cells,induced pluripotent stem cells,menstrual blood stem cells,biological scaffolds"为英文检索词,以"心脏组织工程,心肌细胞分化,干细胞,生物支架"等为中文检索词,最终选择78篇英文文献纳入研究。结果与结论:多种来源的细胞(包括心肌细胞、骨骼肌细胞、心脏成纤维细胞、骨髓来源干细胞、胚胎干细胞、诱导多能干细胞、月经血干细胞)和生物支架(包括水凝胶、脱细胞支架、细胞片及心脏芯片)都可应用于心脏组织工程,但心脏组织工程仍然存在诸多需要解决的问题,如合适的细胞来源、新型支架材料的研发、诱导分化技术的优化,植入时机及途径的优化。