青蒿琥酯对重型急性胰腺炎大鼠胰腺细胞凋亡的保护作用

目的探讨青蒿琥酯对大鼠重型胰腺炎时胰腺细胞凋亡的保护作用。方法逆行胆管微量泵入5%牛磺酸钠制备大鼠急性重型胰腺炎模型,鼠尾静脉采血应用酶联免疫吸附(ELASE)方法检测血清淀粉酶,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6)及髓过氧化物酶(MPO),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)的变化情况;用Western-bolt蛋白印迹分析方法检测大鼠胰腺组织内凋亡相关因子半胱天冬酶-3(Caspase-3)和半胱天冬酶-9(caspase-9)的表达水平;对大鼠胰腺病理切片伊红(HE)染色观察大鼠胰腺组织坏死,出血,炎症,水肿等情况,并进行病理学组织学分析,原位末端标记法(TUNEL)检测大鼠胰腺细胞凋亡情况及凋亡指数,根据各组大鼠存活率绘制生存曲线并进行比较。结果大鼠血清淀粉酶在重型胰腺炎组大鼠(Severe acute pancreatitis,SAP)与假手术组比较明显增高(P<0.05),青蒿琥酯干预处理后血清淀粉酶水平较SAP组大鼠有明显下降趋势(P<0.05);对各组实验大鼠血清中炎症因子TNF-α, IL-6, MPO, MDA检测发现经青蒿琥酯干预处理后较SAP组明显下降(P<0.05)而SOD水平升高(P<0.05);通过对胰腺组织中凋亡蛋白Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平进行检测发现青蒿琥酯干预处理后较SAP组其表达水平下降(P<0.05);大鼠胰腺病理学切片HE染色后观察发现青蒿琥酯干预后与SAP组比较胰腺坏死水肿等情况有所缓解,病理学评分下降(P<0.05);应用TUNEL法检测胰腺细胞凋亡情况显示青蒿琥酯干预后胰腺细胞凋亡减少(P<0.05),生存曲线分析发现青蒿琥酯干预后大鼠存活率增加(P<0.05)。结论青蒿琥酯可延缓急性重型胰腺炎大鼠胰腺细胞凋亡,增加大鼠生存率,有重要临床应用价值。