HIV感染者口腔健康认知和健康行为调查

目的了解云南地区部分HIV感染患者的口腔健康知识及自我保健行为.方法采用问卷调查方法,获得昆明市第三人民医院感染一科216例HIV感染患者的口腔自我保健行为、饮食和求医行为等信息.并对相关指标进行统计学分析.结果 50%的患者的确诊时间超过6个月,且HIV阳性患者的吸烟程度较重,而口腔内牙龈出血等情况较少,但因口腔不适影响进食的情况较明显.另外,患者刷牙方法的达标程度均低于20%,进食后不足半数人及时清洁口腔,也不注重定期更换牙刷.在口腔治疗方面,有超过半数的患者以拔牙、补牙和镶牙为主.结论应加强HIV感染患者对口腔健康的认知和自我保健的行为,从而提高患者的生活质量.

云南地区50岁及以上HIV感染者口腔损害流行情况分析

目的:了解云南地区50岁及以上中老年HIV感染者口腔损害发病特征。方法:对2013-01～2016-12到昆明市第三人民医院感染一科就诊的315名50岁及以上HIV感染患者进行了口腔黏膜损害发病情况的横断面调查,并分析了该口腔损害与CD4计数水平的关系。结果:在185例(58. 73%)中共检出13种口腔黏膜损害,检出率最高的是念珠菌病122例(38. 73%),其中伪膜型68例(21. 59%)、红斑型52例(16. 51%)、口角炎18例(5. 71%);次位为毛状白斑25例(7. 94%),以后依次为复发性口腔溃疡20例(6. 35%)、沟纹舌17例(5. 40%)、单纯疱疹11例(3. 49%),41例(13. 02%)和1例(0. 32%)患者分别同时检出2种及3种病损。2种以上损害同时检出频率及口腔念珠菌病检出率与CD4计数水平有关。结论:老年HIV感染者口腔黏膜损害十分常见,以口腔念珠菌病为主。

芦荟及其化合物在防治牙周疾病中的应用与研究现状

芦荟被报道具有抗菌、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、降血糖和增强免疫性能。近年来其在牙周疾病防治方面备受关注,本文拟就目前芦荟在牙周病防治中的临床和基础研究进展进行综述,以期为该天然植物的进一步开发利用提供依据。

云南地区人类免疫缺陷病毒感染者及获得性免疫缺陷综合征患者口腔念珠菌病患病情况分析

目的 探讨人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者及获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者中口腔念珠菌病（oral candidosis,OC）的患病情况及影响因素,以期为防治HIV/AIDS患者口腔真菌感染性疾病提供依据.方法 对2008年3月至2012年9月于昆明市第三人民医院感染一科就诊的1 566例（男性1 062例,女性504例,年龄0.2～ 84.0岁）HIV/AIDS患者进行口腔检查,HIV病毒载量（HIV-RNA）和外周血CD4计数采用流式细胞技术进行分析,高效抗反转录病毒药物（highly active antiretroviral therapy,HAART）使用情况和传播途径等信息通过问卷获得,采用SPSS17.0统计软件建立数据库,分析比较不同HIV-RNA和CD4计数水平及HAART对OC患病率的影响.结果 1 566例HIV/AIDS患者的OC患病率为31.0％（486/1 566）,无性别差异,表现为红斑型、假膜型和口角炎型3种形式,患病率分别为13.9％（217/1 566）、17.0％（267/1 566）和4.9％（77/1 566）,其中75例患者有两种以上表现形式,3型患者的平均CD4水平[中位数（四分位数间距）]分别为81.0（146.0）、74.0（152.0）和69.0（121.5）个/μl,差异无统计学意义（P＞0.05）.未使用和使用HAART患者OC的患病率分别为36.3％（402/1 107）和18.3％（84/459）,二者差异有统计学意义（P=0.000）.OC与非OC患者CD4计数[分别为81.0（150.0）、179.0（231.3）个/μl]和HIV病毒载量水平差异均有统计学意义（Z=-10.261,P=0.000;Z=-4.762,P=0.000）.结论 云南地区HIV/AIDS患者OC患病率很高,包括假膜型、红斑型和口角炎型,未检出增殖型;OC的患病率与患者免疫抑制程度和HIV病毒载量有关.

口腔多学科联合治疗上前牙外伤龈下断根1例报告

牙折会对患者口腔美观和功能造成不同程度的影响[1]。牙折线的位置常影响治疗方案的选择、临床疗效和预后。断端达龈下的牙折大多会影响生物学宽度,而修复体边缘直接侵犯生物学宽度是导致修复失败的潜在因素[2]。在临床治疗龈下断根时,既要保留一切有价值的牙根,又要获得良好的生物功能美学效果,仅凭单纯的牙龈切除术、牙冠延长术或正畸牵引术是不容易获得理想修复效果的,需要口腔多学科联合治疗。

HIV感染相关牙周疾病研究情况

HIV感染和恶性肿瘤等所致的全身免疫受损增加了口腔疾病的发病率或加重了原有的口腔疾病。牙周病与HIV感染关系的研究已有20多年,一些牙周损害类型如坏死性牙龈牙周炎被认为与HIV感染疾病进展密切相关;随着抗病毒治疗的广泛开展,HIV感染与牙周病这两种慢性疾病同时存在或将伴随患者终身,维护感染者的牙周健康已成为口腔医学必须面对的现实。本文对近年来有关HIV相关牙周损害的研究进展进行了回顾,为防治牙周病提供新信息。

人类微生物组与HIV感染

微生物在人体内及体表无处不在,已有研究表明,定植于口腔、胃肠道和生殖道的共生细菌是人类免疫系统的重要组成部分,但在感染HIV后这些部位的微生物组会发生不同程度的改变。近年来随着分子生物技术(如高通量测序、荧光定量PCR等)的不断发展和应用,使人们从组学角度对HIV/AIDS感染患者口腔、胃肠道和生殖道的细菌成份、细菌病原体和HIV病毒间的相互关系,以及微生物组在HIV感染个体中产生的作用有了更加深入和全面的认识,作者对人类微生物组与HIV感染的研究现状进行综述。