2016年至2017年昆明医科大学附属延安医院用中成药治疗冠心病心绞痛的情况分析

目的:分析2016年至2017年昆明医科大学附属延安医院用中成药治疗冠心病心绞痛的情况.方法:采用世界卫生组织推荐的以限定日剂量为指标的分析方法,对2016年至2017年昆明医科大学附属延安医院使用中成药治疗冠心病心绞痛的情况进行回顾性分析.结果:在2016年至2017年,昆明医科大学附属延安医院治疗冠心病心绞痛常用的中成药包括复方丹参滴丸、麝香保心丸、复方丹参片等.复方丹参滴丸、复方丹参片、速效救心丸及芪参益气滴丸的用药频度(DDDs)均呈现逐年上升的趋势.其中,用药频度最高的中成药为复方丹参滴丸.银丹心泰滴丸、冠心丹参滴丸、心元胶囊DDDs的排序无明显变化.麝香保心丸和复方丹参片的B/A均>1.5,舒心通脉胶囊的B/A在0.6~0.8之间波动,心元胶囊的B/A在0.2~0.3之间波动.心元胶囊和舒心通脉胶囊的限定日费用(DDC)最高.结论:2016年至2017年昆明医科大学附属延安医院用中成药治疗冠心病心绞痛的情况较为合理.复方丹参滴丸、麝香保心丸、复方丹参片均是治疗冠心病心绞痛常用的中成药.麝香保心丸和复方丹参片的价格偏低,故临床上倾向于选择这两种中成药对冠心病或心绞痛患者进行治疗.

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的治疗研究

目的探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的抗感染治疗方案。方法回顾本院2020年2月-2021年6月住院患者检出CRKP的病例,应用SPSS软件比较CRKP患者治疗前后体温和感染标志物变化,结合病情,对治疗方案及疗效进行分析评价。结果研究纳入59名CRKP感染患者,药敏试验敏感率较高的药物有头孢他啶/阿维巴坦、替加环素、复方磺胺甲噁唑及多粘菌素。主要治疗方案为替加环素为基础的联合治疗,治疗有效率为72.88%。治疗前后患者体温、白细胞、中性粒细胞百分比和超敏C反应蛋白均较前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中无明显不良反应发生。结论本院患者多使用替加环素联合方案治疗,疗效尚可。

沙库巴曲缬沙坦致不良反应的文献分析

目的:分析沙库巴曲缬沙坦致不良反应(ADR)的发生情况及特点,为临床安全用药提供参考。方法:通过检索Medline、PubMed、Springer、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和维普中文科技期刊数据库(VIP),收集沙库巴曲缬沙坦ADR有效文献9篇,并按患者性别、年龄、原患疾病、用法用量、ADR累及系统/器官及临床表现等方面进行统计分析。结果:收集沙库巴曲缬沙坦所致不良反应16个病例中,新的不良反应12例,其中心血管系统损害9例、神经肌肉系统异常3例;其发生ADR时间最早为用药后12 h,最迟为用药3个月后;预后除造成2例死亡外,10例经停药、对症治疗后均好转。结论:临床在使用沙库巴曲缬沙坦时应加强监测,警惕其新的ADR,如心律失常、不自主地肌肉运动等,以实现临床用药安全合理。

水龙骨多糖成分及免疫调节活性的初步研究

目的研究水龙骨多糖(Rhizoma polypodiodis nipponicae polysaccharide,RPNP)的组成及体内外免疫调节活性。方法采用水提醇沉法提取RPNP,HPLC分析单糖组成,MTT法考察RPNP对Raw264.7细胞增殖能力的影响,中性红染色法考察其对Raw264.7细胞吞噬能力的影响,ELISA检测细胞因子的分泌水平。采用环磷酰胺诱导建立免疫抑制小鼠模型,考察RPNP对其脏器指数和小肠派氏结数量的影响。结果RPNP是由Man、Rha、Glc、Gal、Ara5种单糖组成的酸性杂化多糖,其总糖、糖醛酸、蛋白质及核酸含量分别为42.98%、25.25%、1.30%、5.87%。适当剂量的RPNP能够提高Raw264.7细胞的增殖及吞噬能力,促进TNF-α及IL-6的分泌,并能够增加免疫抑制小鼠的脏器指数及派氏结个数。结论从水龙骨中分离得到的酸性杂化多糖,在适当剂量下能够活化巨噬细胞,增强免疫抑制小鼠免疫功能。