经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿20例报告

输尿管囊肿又称为输尿管膨出，是指膀胱壁内段输尿管所形成的囊性扩张，是一种临床上较少见的泌尿系疾病．昆明市第一人民医院自2007年7月至2013年5月应用经尿道电切法（TUR）治疗成人输尿管囊肿累计20例，疗效满意，现报告如下．1资料与方法1．1临床资料本组病例共20例，男性8例，女性12例，年龄23～55岁，平均38岁．囊肿位于左侧1l例，右侧7例，双侧囊肿2例．其中16例均伴有不同程度的同侧肾脏积水，

T细胞多克隆抗体和巴利昔单抗在DD供肾移植中有效性及安全性的对照研究

目的 对比分析T细胞多克隆抗体和巴利昔单抗在公民逝世后器官捐献(deceased donation,DD)肾移植中应用的有效性和安全性。方法 本研究为回顾性、单中心、对照研究。回顾性分析自2015年8月20日至2020年2月28日昆明市第一人民医院符合纳入标准的402例成人肾移植受者的临床资料,依据其免疫诱导方案将其分为兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rabbit anti human thymocyte immunoglobulin,rATG)组(A组),抗人T细胞兔免疫球蛋白(anti-human T lymphocyte rabbit immunoglobulin,ATG-F)组(B组)和巴利昔单抗组(C组),主要结局包括三组患者的急性排斥反应(acute rejection,AR)发生情况、移植物功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)的累计发生率。次要结局指标包括肺部感染、骨髓抑制、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的发生率。结果 A组、B组、C组在术后1年内AR累计发生率分别为32.65%、16.94%、26.92%,其中B组较C组发生率低(χ^(2)=4.30,P <0.05)。三组患者DGF发生率分别为25.17%(37/147)、12.42%(22/177)、17.9%(14/78)。三组DGF持续时间分别为(14.86±6.15)d(、15.63±4.56)d、(13.7±4.24)d,组间无显著差异。发生DGF患者术后1个月血清肌酐(serum creatinine,SCr)分别为(223.39±129.18)μmol/L、(225.62±182.97)μmol/L、(170.76±50.30)μmol/L,A组与C组相比,差异具有统计学意义(t=2.6789,P <0.05)。术后1年内骨髓抑制累计发生率分别为8.8%、6.8%及2.6%,组间无显著性差异。肺部感染累计发生率分别为11.56%、7.9%及2.6%,A组发生率高于C组(P <0.05)。A、B两组CMV感染累计发生率均高于C组(P <0.01)。结论 r ATG和ATG-F与巴利昔单抗作为DD肾移植术早期排斥反应的预防均显示安全、有效。与巴利昔单抗相比,T细胞多克隆抗体增加肺部感染及CMV感染风险。

膀胱癌患者外周血循环肿瘤细胞中Survivin的表达

目的探讨循环肿瘤细胞(CTC)中Survivin的表达情况,并探讨其与膀胱癌患者病理分期、分级之间的相关性.方法采集50例膀胱癌患者外周静脉血,应用Can Patrol技术检测出不同型别CTC,用免疫组化法检测其中的Survivin表达,分析CTC中Survivin的表达与膀胱癌患者病理分期、分级之间的相关性.结果 50例膀胱癌CTC阳性率为42%(21/50),间质型CTCSurvivin阳性率最高,差异有统计学意义(P<0.05);膀胱癌CTC及Survivin阳性率与肿瘤大小、数目、病理分期以及病理分级有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,CTC及Survivin阳性率与肿瘤大小、病理分期和病理分级有关(P<0.05).结论间质型CTCSurvivin阳性表达率最高,CTC及其中的Survivin与膀胱癌患者肿瘤大小、病理分期及分级相关.

循环肿瘤细胞检测在膀胱癌中的应用

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，其发病率在全球恶性肿瘤中居第九位，在我国泌尿系统肿瘤中发病率及死亡率均居首位。膀胱癌多数以浸润方式生长，首次治疗后复发率高，约50％～70％，但目前仍无确切的可应用于临床的血清标志物来监测膀胱癌的复发、进展与转移，而应用影像学检查并不能早期发现微小转移灶，因此近50％的肌层浸润性膀胱癌在临床确诊时已有微转移灶。