癌症患者生命质量测定量表体系之白血病量表的测量学特性评价

[目的]对研制的癌症患者生命质量测定量表体系之白血病量表QLICP-LE(V1.0)的心理测量学特性(信度、效度、反应度)进行分析评价。[方法]采用统计描述、相关分析、配对t检验等统计学方法对QLICP-LE(V1.0)的信度、效度和反应度进行考评,同时与FACT-Leu量表为校标,分析QLICP-LE(V1.0)的校标效度。[结果]QLICP-LE(V1.0)总量表及各个领域的重测相关系数均大于0.85;除了社会功能(0.69)和共性症状与副作用(0.65)外,各领域的内部一致信度α均大于0.70;总量表的克朗巴赫系数α和分半信度分别为0.92和0.95;相关分析显示有较好的结构效度,与FACT-Leu相关分析显示有较好的效标关联效度;特异模块反应度较好,共性模块反应度尚不理想,但符合本研究中白血病患者的治疗进程。[结论]QLICP-LE(V1.0)具有较好的信度、效度和一定的反应度,可用于白血病患者的生命质量测定。

基于分布法的癌症患者生命质量测定量表体系之白血病量表的最小临床重要性差值制定

目的制定癌症患者生命质量测定量表体系之白血病量表(QLICP-LE)(V2.0)的最小临床重要性差值(MCID)。方法对昆明医科大学第一附属医院和云南省第一人民医院于2011年10月至2012年5月收治的101例白血病患者进行生命质量调查, 采用QLICP-LE(V2.0)进行数据收集, 使用分布法中的效应尺度、标准测量误差(SEM)、可靠变化指数、标准化反应均数以及反应度统计量等5种指标来计算量表的总分及各个领域得分的MCID, 并通过专家共识法, 确定MCID推荐值。结果上述5种指标制定的MCID分别为总量表1.4~9.3、躯体功能领域1.6~15.6、心理功能领域2.9~15.6、社会功能领域2.2~18.0、共性症状与不良反应领域1.7~17.1、共性模块1.8~10.0、特异性模块1.1~12.1。通过专家共识法, 推荐使用由1.96SEM计算出的MCID结果, 即总量表为4、躯体功能为8、心理功能为8、社会功能为9、共性症状与不良反应为9、共性模块为4、特异性模块为6。结论分布法中各种指标均有其优缺点, 可结合实际情况选用。当临床上为白血病患者治疗后QLICP-LE(V2.0)的得分分值改变超过所计算出的MCID时, 可以认为具有临床意义。