Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症中的消化系统受累调查

目的 :探讨Stevens-Johnson综合症(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)的消化系统表现。方法 :回顾分析复旦大学附属华山医院皮肤科2001年1月至2016年8月收治的106例SJS/TEN患者的临床资料(SJS 99例,TEN 7例),按SCORTEN评分0~2分分为A组、3~4分为B组,比较消化系受累有无差异。结果 :伴消化道出血10例(9.4%),肝损伤57例(53.8%),急性胰腺炎3例(2.8%)。按SCORTEN评分分组比较,差异无统计学意义。死亡共5例(4.7%),TEN组与SJS组相比有统计学差异(28.6%vs 3.0%,P<0.01)。结论 :SJS/TEN患者中消化道出血、肝损伤及急性胰腺炎均有一定比例的发生率,其中尤以肝损伤常见。SJS/TEN有较严重的并发症及一定的死亡率,值得警惕。

中西医结合治疗急性胰腺炎

目的：探讨和分析中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取我院2012年10月-2013年10月收治的84例急性胰腺炎患者作为研究对象．随机分为实验组和对照组各42例。实验组患者采用中西医结合治疗，对照组患者采用单纯西医治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：实验组显效30例．有效10例，无效2例。总有效率95．24％；对照组显效22例，有效7例，无效13例．总有效率69．05％。实验组总有效率明显优于对照组，差异显著。有统计学意义（P〈0．05）；实验组血淀粉酶、尿淀粉酶、血白细胞恢复正常水平的时间以及住院时间均明显短于对照组，差异显著。有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗急性胰腺炎效果显著，可加快患者的恢复，缩短住院时间，减少并发症的发生，减、降低治疗费用．具有临床推广意义。

视可尼喉镜气管插管200例临床观察

目的:观察视可尼喉镜在气管插管的安全性和有效性。方法:选择ASA 1～3,年龄18～82岁需气管插管的患者200例,用视可尼喉镜置入气管导管内引导,采用从左侧嘴角进入口腔,放至左侧咽侧壁及目镜确认声门、气管的方法完成气管插管。结果:195例插管成功,成功率为97.5%,其中1次插管成功者151例(75.5%)、2次插管成功者23例(11.5%)、3次插管成功者20例(10.0%),插管失败5例(2.5%)。所有患者均无明显牙齿及咽喉黏膜损伤。结论:视可尼喉镜引导气管插管是一种简便、快捷、安全、高效、损伤小,临床实用有效的新技术。

预防性结肠造瘘在梗阻性左半结肠癌患者一期手术的临床分析

目的观察分析预防性结肠造瘘在梗阻性左半结肠癌患者一期手术中的应用方法及效果。方法选取该院2009年7月—2011年7月46例梗阻性左半结肠癌的患者,随机分为观察组和对照组,各23例,观察组使用预防性结肠造瘘,对照组不使用预防性结肠造瘘,皆采取常规肿瘤切除联合术中肠道内灌洗治疗合并一期吻合术治疗,观察比较2组手术手术效果及并发症发生率。结果 2组疗效比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义;2组手术时间、住院时间比较存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义;2组并发症发生率比较存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义。结论预防性结肠造瘘在梗阻性左半结肠癌患者一期手术中具有重要的临床意义,能有效减少术后并发症发生,缩短住院时间,加快患者恢复,安全可行,但不作为必需的手术内容。

结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病的相关性研究

目的研究探讨结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病的相关性,总结其临床意义。方法选取该院2009年5月—2011年5月42例结核杆菌感染的肾内科患者,设为观察组,再选择44例同期非结核杆菌感染的肾内科患者,设为对照组,观察比较2组肾损伤与IgA肾病的发生率。结果观察组肾损伤发生率(尿培养阳性)为64.3%,IgA肾病发生率为21.4%;对照组肾损伤发生率(尿培养阳性)为9.1%,IgA肾病发生率为6.8%,观察组肾损伤与IgA肾病的发生率明显高于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病有一定的相关性,需要引起临床的高度关注,但具体的发病机制仍待进一步研究探讨。

不同方法修复磨牙牙缺损的临床修复效果比较研究

目的:探讨比较不同方法修复磨牙牙缺损的临床修复实际效果。方法:本文选取了本院2010年11月-2011年12月收治的相关磨牙牙缺损患者为研究对象,针对患者的相关临床资料进行回顾性分析,针对患者采用不同材料进行修复后的临床修复效果进行比较研究。结果:采用不同材料进行修补后,在修复成功率方面,TPH组显著高于玻璃离子水门汀组,差异具有统计学意义(P<0.05);在边缘密合满意度方面,不同时间TPH组均高于玻璃离子水门汀组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上修复磨牙牙缺损的实践过程中,采用TPH材料进行修复的临床效果显著,是修复磨牙牙缺损的安全可靠选择。

探究局部激素联合人工泪液治疗干眼症的效果

对干眼症患者给予局部激素联合人工泪液进行治疗产生的具体效果进行探究。方法 从安宁市第一人民医院眼科中选取了86例被确诊为干眼症的患者,所有患者被分为两组,对照组中纳入43例患者,给予的是单纯的人工泪液滴眼液治疗,药物名称为玻璃酸钠滴眼液,研究组中纳入43例患者,给予的是激素联合人工泪液治疗,即玻璃酸钠滴眼液联合典必殊眼液联合治疗。对比两组患者的治疗效果,包括的指标有眼部症状评分、角膜荧光素钠染色、泪膜破裂时间、基础泪液分泌实验,以及治疗总有效率。结果 无论是从眼部症状改善方面还是在治疗总有效率上,观察组的结果均优于对照组,组间形成了统计学差异(P<0.05)。结论 对于干眼症患者采取局部激素联合人工泪液的方法进行治疗能够显著改善眼部症状,未出现眼压升高的情况,达到的治疗效果与单纯使用局部激素药物进行治疗更加突出,有临床推广应用价值。

腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的：探讨如何降低腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤。方法：回顾性分析本科2003年12月-2009年12月开展的腹腔镜胆囊切除术1359例临床资料。结果：1321例顺利完成腹腔镜胆囊切除术，中转开腹38例，胆囊动脉出血23例，腹腔粘连3例，术中发现胆囊恶变1例，胆瘘4例，胆道损伤7例。结论：清晰认识胆道的解剖及变异、严格掌握中转开腹胆囊切除术指征及具备腔镜外科丰富经验的外科大夫是减少腹腔镜胆囊切除术术中及术后并发症的关键。

妇产科麻醉中罗哌卡因的应用效果

着重探讨在妇产科麻醉过程中有效应用罗哌卡因的时候所呈现出的应用效果和临床价值,希望为医生提供一定的借鉴。方法:本次研究对象源于我们医院在2019年1月到2020年12月所收治的80例妇产科疾病患者,对其进行深入研究,且按照研究需要对其随机分组,分为对照组和观察组,每组各有患者40例,在针对患者进行麻醉的过程中,对于对照组应用的重比重罗哌卡因,对于观察组患者采取的是等比重罗哌卡因,麻醉完毕之后,针对两组患者所呈现出的麻醉效果、不良反应等相关情况进行对比。结果:通过对比能够明显看出,观察组患者在镇痛的优良率以及不良反应等相关方面,都要显著优于对照组,(P<0.05)。结论:针对妇产科疾病患者而言,在对其进行麻醉的过程中,结合实际情况采取等比重的罗哌卡因麻醉方法,这样能够确保患者手术需要得以充分满足,同时提升止痛的效果,降低不良反应的发生概率,这种方法有着十分显著的临床应用价值和效果,值得在实践的过程中推行和应用。

喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性浅析

有针对性的分析在妇产科临床麻醉过程中应用喉罩全麻通气方法所呈现出的临床效果和其安全性等等。方法:选取我院在2019年1月到2020年12月所收治的110例妇产科手术患者作为研究对象,按照数字随机的方法对其分组,分成对照组和观察组,各有患者55例,在对两组患者进行麻醉的过程中,针对对照组患者采取气管内插管通气,针对观察组患者应用喉罩全麻通气,然后结合患者的各项指标进行对比。结果:通过分析对比,能够明显看出,观察组患者的相关指标和整个过程的安全性、稳定性,都要十分显著的好于对照组 ,P值小于0.05。结论:通过临床实践和调研能够明显的看出,在针对妇产科手术患者进行治疗的过程中,有效采取喉罩全麻通气方法,这样能够使整个手术过程更加顺利的进行,呈现出优良的通气效果,以此能够进一步提升手术的安全性,为患者成功治愈提供必要的条件,因此这种方法值得在临床实践中推行和应用。