经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效对比分析

目的对经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效进行对比。方法选择2018年5月-2019年5月在该院就诊的踝关节骨折患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组以及观察组,其中对照组应用切开复位内固定的方式进行治疗,而观察组应用经皮微创闭合复位的治疗方式。对两组患者的住院时间、手术时间、手术出血量以及踝关节恢复评分进行对比。结果经过对观察组患者进行手术之后,可以看出,观察组患者的总有效率为96.7%,而应用切开复位内固定手术治疗的对照组总有效率为76.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05);经过对两组患者的住院时间、术后出血量、手术时间以及踝关节功能恢复时间进行对比之后,可以看出,观察组患者的治疗效果要明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创闭合复位的治疗方式在临床应用的过程中体现出了较高的价值,值得推广。

椎间融合器植骨融合结合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎管狭窄的效果分析

目的探讨在腰椎管狭窄患者中椎弓根螺钉内固定+椎间融合器植骨融合的治疗效果。方法抽选2017年1月~2018年12月在昆明市东川区人民医院医治的腰椎管狭窄患者(100例)开展研究,随机数表法分成甲组与乙组,甲组50例,乙组50例。甲组椎弓根螺钉内固定+椎间融合器植骨融合治疗,乙组常规椎管成形术治疗,比较两组椎功能障碍评分、疼痛评分、临床相关指标、疗效、并发症。结果甲组手术总优良率高于乙组(<0.05);甲组腰椎功能障碍评分高于乙组(<0.05);甲组疼痛评分低于乙组(<0.05);甲组并发症总发生率低于乙组,<0.05;甲组手术出血量少于乙组(<0.05);甲组手术用时少于乙组(<0.05);甲组住院天数少于乙组(<0.05)。结论给予腰椎管狭窄患者椎弓根螺钉内固定+椎间融合器植骨融合治疗,可得到较高的手术优良率,明显改善患者术后的腰椎功能障碍程度、疼痛程度,创伤小、手术时间短,安全性高,且患者术后可快速康复。

自发性伸指肌腱断裂的诊治

目的:探讨自发性伸指肌腱断裂的病因和治疗效果。方法:本组病例16例,右手14例,左手2例,均因不明原因伸指无力并渐加重来诊,左手发病者为左利者,患者发病时间多为插秧季节,均有大量田间插秧劳动史,3例患者无特殊手部劳作史。15例为拇指伸指无力,1例为3、4指伸指无力,逐渐加重,病史均为1个月左右。结果:本组16例患者均获得随访,随访时间为3～6个月,采用TAM评定法为评定标准,16例患者17条肌腱,优13条,良4条。结论:合理选择手术方法,术后科学、合理锻炼,有利于对该类肌腱断裂患者的诊治。

克氏针联合钛缆治疗内踝粉碎性骨折临床疗效观察

目的:分析在内踝粉碎性骨折的治疗中应用克氏针+钛缆的临床作用。方法:将我院30例内踝粉碎性骨折患者(于2019年6月至2020年1月间收治)纳入研究,用计算机进行随机分组,分为:对照组(n=15)、观察组(n=15),其中对照组实施克氏针治疗,观察组实施克氏针+钛缆治疗。对比两组愈合骨折的优良率,观察两组术后的踝关节评分(Kofoed),统计两组的临床指标,记录两组的术后内踝术区舒适度和生活质量情况,分析临床效果。结果:观察组愈合骨折的优良率(93.33%)与对照组(60.00%)组间对比更高,差异显著(P<0.05);术后3个月、6个月,两组Kofoed评分对比[(83.40±13.90)分比(72.60±12.95)分、(87.30±14.60)分比(76.60±13.86)分]均有显著性差异(P<0.05);术中出血量、手术时间和切口长度对比,组间差异不显著(P>0.05);骨折愈合时间对比,观察组短、对照组长(P<0.05)。术区舒适度观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量对比,观察组评分高、对照组评分低,组间差异较为显著(P<0.05)。结论:在内踝粉碎性骨折的治疗中应用克氏针+钛缆可提升愈合骨折的优良率,改善患者的踝关节功能,缩短愈合骨折的时间,能提高术区舒适度和生活质量,疗效确切,值得推广。