乌干达金贾医院以皮肤病就诊发现人免疫缺陷病毒感染35例临床分析

从人免疫缺陷病毒（HIV）感染发展到艾滋病（AIDS），未经治疗潜伏期一般为1～10年，艾滋病前期感染者会出现各种各样的皮肤病变[1]。笔者于2007年8月～2009年8月在非洲乌干达金贾医院工作期间诊治了许多皮肤病患者，其中35例（非洲黑种人）初查HIV阳性。现将35例患者的临床资料进行回顾性分析。

瘙痒性皮肤病的中医药治疗

瘙痒是很多常见皮肤病的主要自觉症状。却常会给人带来烦躁不安、痛苦难耐。现代医学对瘙痒的机理也尚未完全明了，临床也多以对症治疗为主。祖国医学在长期的医疗实践中，对于瘙痒的诊治却有其独到的认识和经验，现就个人的临床体验，略作探述。

中医辨证治疗老年性皮肤瘙痒症33例临床观察

老年性皮肤瘙痒症，是一种常见的皮肤病，由于剧烈瘙痒而影响睡眠和工作生活。全身皮肤瘙痒症中医称为“痒风”，“风瘙痒”。老年性瘙痒病则多由于皮脂腺萎缩，皮脂分泌减少，继而皮肤干燥所致。本人以中医理论为指导，辨证论治33例，疗效颇佳，现报道如下。

阿达木单抗治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎一例

本文报道一例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎患者。皮肤科查体:头枕部密集分布大小不一、境界不清的丘疹、脓疱,部分脓疱破溃,中央可见瘘口,脓性分泌物流出,瘢痕形成,可见毛发脱失、伴压痛。常规治疗效果不佳,给予阿达木单抗治疗12周后皮损明显好转。

美能治疗多种皮肤病的疗效观察

美能即复方甘草甜素(Stronger Neominophagen C简称SNMC)是一种具有抗变态反应、抗炎等多种药理活性的药物，日本美能发源制药公司生产，深圳市健安医药公司经销。我科于2003年4月-10月，用美能治疗脂溢性皮炎、慢性湿疹、慢性荨麻疹、结节性痒疹、化妆品皮炎等皮肤病90例，现将其结果报告如下。

盐酸黄连素油对激素依赖性皮炎皮肤屏障功能的修复作用

目的评估盐酸黄连素油对面部皮肤屏障功能的修复程度。方法将门诊168例激素依赖性皮炎患者按完全随机原则分为治疗组和对照组,治疗组给盐酸黄连素油外用,对照组给丁酸氢化可的松软膏外用,两组均给盐酸咪唑斯汀缓释片口服和硼酸溶液、硅霜外用。分别于治疗前和治疗后1个月进行皮肤生理功能无创测试,记录测试指标:TEWL(经皮水分丧失量)、皮肤含水量、黑色素、血红蛋白等。结果治疗组治疗后1个月与治疗前的TEWL、皮肤含水量有显著性差异,黑色素、血红蛋白无显著性差异;对照组治疗后1个月与治疗前的TEWL、皮肤含水量、黑色素、血红蛋白均无显著性差异。结论盐酸黄连素油对面部皮肤屏障功能具有显著的修复作用。

白癜风的中医辨证论治

白癜风是一种局限性或泛发性的皮肤色素脱失性疾病，属中医的“白癜”、“白驳风”、“斑驳”等范畴。此病异常顽固，慢性病程，易诊难治，影响美容。中医学早有认识，《素问·风论篇》曰：“风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。”久而血瘀，皮肤失养变白而成此病。《诸病源侯论》谓：“白癜者，面及颈项身体皮肉色变白，与血色不同，亦不痒痛，谓之白癜。”

龙胆泻肝汤治疗皮肤病临床治验举隅

运用龙胆泻肝汤治疗以肝胆实热为主的阴囊湿疹、脂溢性皮炎、带状疱疹、寻常型痤疮,收到较好的临床效果。

中医药治疗白癜风的实验研究进展

中医中药在白癜风的研究及治疗方面有独到的见解,中医药治疗白癜风的疗效也是值得肯定的,本文就中医中药治疗白癜风的实验研究进展作一综述。

特应性皮炎的相关研究进展

特应性皮炎是一种具有遗传倾向的慢性皮肤病。该病的发病过程十分复杂,主要为遗传与环境等因素互相作用的结果,难治愈,易复发一直是治疗上的难点。近年来,现代医学在保湿润肤修复皮肤屏障,新型药物如生物制剂和小分子药物等方面,中医在辨证论治和特色外治方面都取得较大进展。本文通过查阅近年的相关文献,对特应性皮炎的病因、发病机制及中西医诊疗方面进行综述。

亚长脉冲1064 nm Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张的临床观察

目的 观察亚长脉冲1064 nm Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张的临床疗效及安全性。方法 选取医院2022年5月-2022年12月收治的30例面部毛细血管扩张患者,全部患者均使用Fotona亚长脉冲1064 nm Nd:YAG激光治疗,调节为亚长脉冲ACC模式(250μs),手具为R28,能量密度为130-160J/cm2,光斑大小2mm,频率1.6Hz。观察患者治疗效果、主要症状缓解时间、疼痛程度、满意度、不良反应及复发情况结果 30例患者总有效率为96.67%;患者面部毛细血管扩张、红色斑块、皮肤瘙痒症状缓解时间分别为(2.45±0.61)d、(2.30±0.47)d、(3.11±0.74)d;患者治疗期间平均VAS评分为(2.12±0.25)分;患者总满意度为90.00%,不良反应发生率为6.67%;患者随访3个月内无复发。结论 面部毛细血管扩经亚长脉冲1064 nm Nd:YAG激光治疗,主要症状一般3-5天消退,治疗过程中疼痛程度轻微,耐受性好,不良反应少,复发率低,患者满意度高。

司库奇尤单抗治疗50例中重度斑块状银屑病的回顾性研究

目的:通过对就诊于云南省中医医院皮肤科并使用司库奇尤单抗进行治疗的50例中重度斑块状银屑病患者进行回顾性研究来为中重度斑块状银屑病患者的生物制剂治疗提供参考与借鉴。方法:收集云南省中医医院皮肤科诊断为中重度斑块状银屑病并使用司库奇尤单抗进行治疗的50例患者的有效问卷及临床资料,所选患者均接受至少16周的司库奇尤单抗治疗。回顾其治疗前、治疗4周、8周、12周、16周后的银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分,回顾药物起效时间、治疗16周后的生活质量改善指数(DLQI)评分、瘙痒改善情况(VAS评分),以48周为终点回顾患者治疗过程中是否出现不良反应或复发等情况。结果:治疗4周时,25例患者的PASI评分达到75分,其中8例患者的PASI评分达90分,4例患者的PASI评分达100分;8周时,36例患者的PASI评分达到75分,其中28例患者的PASI评分达90分,22例患者的PASI评分达100分;12周时,49例患者的PASI评分达到75分,其中40例患者的PASI评分达90分,36例患者的PASI评分达100分;16周时,50例患者的PASI评分达到75分,其中47例患者的PASI评分达90分,45例患者的PASI评分达100分。治疗前,50例患者PASI评分的均值为(21.38±4.56)分,治疗16周后其PASI评分的均值为(0.27±0.95)分。治疗前,患者DLQI评分的均值为(21.36±5.57)分,治疗16周后其DLQI评分的均值为(8.56±1.07)分。治疗前,患者VAS评分的均值为(5.06±0.51)分,治疗16周后其VAS评分的均值为(2.28±0.34)分。随访48周内,50例患者均未出现PASI评分从基线降至50%的复发,44例患者无不良反应,2例出现上呼吸道感染,2例出现腹泻,1例出现躯干部荨麻疹样皮疹,1例出现四肢湿疹样皮疹,经对症处理后均好转。结论:司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病起效迅速、疗效显著,对患者生活质量及瘙痒症状的改善明显,不良反应少。

原发性干燥综合征126例临床特点分析

目的探讨原发性干燥综合征（p SS）患者的临床、实验室检查及治疗特点。方法收集2013年6月~2016年6月于云南省第一人民医院风湿免疫科住院p SS患者126例的临床资料。按年龄分为中青年组（年龄〈60岁）81例和老年组（年龄≥60岁）45例。回顾性分析其临床特点、实验室指标及药物治疗的差异。结果老年组患者口干、眼干、猖獗龋、甲状腺受累、唾液流率减低及唇腺活检的阳性率明显高于中青年组（P〈0.05）;老年组类风湿因子（RF）升高占比、抗SSA抗体阳性率、抗SSB抗体阳性率、白细胞减低占比均明显低于中青年组（均P〈0.01）;两组眼科特异性检查（角膜荧光染色,泪膜破裂时间,腮腺同位素显影）、免疫球蛋白（Ig G、Ig A、lg M）差异无统计学意义（P〉0.05）。在治疗方面,老年组患者应用白芍总苷治疗比例高于中青年组（P〈0.05）,而用羟氯喹治疗比例低于中青年组（P〈0.01）。结论老年p SS患者口干、眼干及猖獗龋等临床症状及体征更为典型,抗SSA抗体及抗SSB抗体等特异性抗体的阳性率低,合并白细胞减低及甲状腺受累的概率低,诊断更多依赖唇腺活检。

草黄乌头二萜生物碱成分研究

目的:对毛茛科乌头属植物草黄乌头的块根进行化学成分研究。方法:草黄乌头的干燥块根用90%乙醇回流提取,所得浸膏用1.5%HCl溶解,氯仿萃取,酸水溶液用25%氨水调至p H为9,氯仿萃取,得总生物碱粗提物。粗提物通过各种柱色谱分离纯化,经光谱数据(1H-NMR,13C-NMR,MS)进行结构鉴定。结果:分离得到7个二萜生物碱,分别鉴定为:阿克诺辛(aconosine,1),13-去氧卢乌碱(13-deoxyludaconitine,2),嘟拉碱(dolaconine,3),ezochasmanine(4),塔拉萨敏(talatisamine,5),鹤乌碱(scopaline,6),卡马乌头原碱(cammaconine,7)。结论:首次对草黄乌头进行化学成分研究,化合物1-7为首次从草黄乌头中分离得到。

美能并银屑汤治疗银屑病16例

银屑病是一种病因不明的皮肤病，临床上较为常见，迄今为止对本病的治疗尚缺乏满意的方法，笔者于2003年4月-9月，运用美能即复方甘草甜素(Strongel Neominophagen C简称SMNC，它是一种中药甘草的成分，其化学结构类似于皮质激素，有抗炎、抗过敏等多种药理活性的药物，日本美能发源制药公司生产。

激素依赖性皮炎的研究进展

自从1951年开始外用氢化可的松以来,糖皮质激素的临床应用逐渐广泛,同时其相应的副作用也引起医务工作者的重视。 糖皮质激素依赖性皮炎是由于长期外用含糖皮质激素制剂,一旦停药导致原有皮肤病复发、加重,迫使患者使用糖皮质激素,简称激素依赖性皮炎。随着外用激素的滥用和含激素化妆品的误用,