昆明地区二级医院血液透析患者血管通路情况分析

目的了解昆明地区血液透析患者血管通路的现状。方法对昆明市4家二级医院2010年5月~2015年5月在透患者血管通路情况进行回顾性多中心分析,统计患者年龄、性别、病因、透析开始时血管通路选择情况及临时性通路改换长期血管通路的情况、长期血管通路的构成情况,并对通路的选择情况进行分析评价。结果共306例患者,开始透析时选择无涤纶套无隧道导管279例（91.2%）,其中54.5%选择股静脉置管,选择带涤纶套导管8例（2.6%）,选择动静脉内瘘透析16例（5.2%）。长期血管通路的构成情况为：动静脉内瘘243例（79.4%）,带涤纶套导管61例（19.9%）,人工血管内瘘2例（0.7%）。结论昆明地区血液透析患者开始透析时血管通路以静脉导管较多;长期血管通路的使用上,以自身血管内瘘为主,带涤纶套导管比例较高,人工血管内瘘较少。需要加强医务人员血管通路知识的培训,加强透析前慢性肾脏病患者管理,及时合理建立血管通路。

HMBOX1抑制非小细胞肺癌细胞增殖和免疫逃逸的作用研究

为分析HMBOX1在非小细胞肺癌中的表达情况并探索其对肺癌细胞增殖和免疫逃逸能力的影响,探寻了HMBOX1在非小细胞肺癌中的生物学功能.采用免疫组化定量分析了肺癌组织和邻近正常组织中HM⁃BOX1的表达;采用细胞免疫荧光和western blot分析人正常支气管上皮样细胞系(16HBE)和人非小细胞肺癌细胞系(A549)中HMBOX1的表达;采用MTT法检测人自然杀伤细胞系(NK⁃92)对A549细胞的细胞毒作用;采用CCK⁃8法检测A549细胞的增殖能力.结果显示:HMBOX1在非小细胞肺癌组织中的表达显著低于癌旁正常组织(P<0.001),并且在A549细胞中的表达显著下降,低于16HBE细胞(P<0.001);与阴性对照组相比,A549细胞中的HMBOX1过表达后,细胞增殖能力受到抑制(P<0.001),并且NK⁃92细胞对A549细胞的细胞毒作用得到显著加强(P<0.01),A549细胞分泌的IFN⁃γ质量浓度显著下降(P<0.01).综上所述,HMBOX1能够抑制非小细胞肺癌细胞的增殖能力和免疫逃逸能力,可为非小细胞肺癌的免疫治疗提供新的作用靶点和治疗策略.