昆明市五华区艾滋病流行趋势与防控策略分析

[目的]分析昆明市五华区艾滋病的流行特征和影响因素,为制定防控策略提供科学依据。[方法]对1996至2013年全区艾滋病疫情资料进行流行病学分析。[结果]截至2013年年底,全区累计发现艾滋病病毒感染者和病人2123例,其中艾滋病病人728例,死亡162例。男性占69.15%,女性占30.85%;20~49岁病例占85.31%,60岁以上年龄组所占比例逐渐增高;阳性病例主要来源于高危人群咨询检测、医疗机构就诊者检测和羁押人员检测;主要的传播途径已经由2008年以前的共用注射器吸毒传播转变为目前的性接触传播。[结论]昆明市五华区艾滋病疫情形势依然十分严峻,处于高危人群向一般人群扩散的阶段。在继续对传统高危人群和感染者加强干预的同时,应制定有效措施推进对流动人口、老年人和青年学生的宣传教育和行为干预工作,提高医疗机构和监管场所参与艾滋病防治工作的主动性,控制艾滋病疫情的蔓延。

昆明市五华区HIV感染者/病人管理服务模式探讨

[目的]调查和总结昆明市五华区艾滋病病毒感染者/病人(PLWHA)的综合管理服务模式。[方法]通过现有资料回顾、关键人物深入访谈和相关群体小组访谈的方法,收集和总结昆明市五华区PLWHA综合管理服务的现状和成效。[结果]昆明市五华区基本形成了政府主导,以首诊负责制为切入点,动员社区服务组织开展后续随访服务的PLWHA的综合管理网络。该区对PLWHA的随访率、CD4检测率、自愿咨询检测覆盖率均有所提高。

昆明市五华区居民主要慢性病患病情况及危险因素分析

目的:动态掌握昆明市五华区居民慢性病患病情况及危险因素,为制定和评价慢性病预防控制策略提供科学依据。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,于2013年、2018年对昆明市五华区≥18岁常住居民开展慢性病及危险因素调查,包括问卷调查、身体测量和实验室检测,对两次调查结果进行比较分析。结果:2018年与2013年相比,五华区男性高血压患病率上升,女性高血压患病率下降,居民糖尿病患病率上升,血脂异常患病率下降,现在吸烟率上升,男性饮酒率下降,女性饮酒率上升。结论:2018年与2013年相比,五华区居民高血压患病趋势平稳,血脂异常患病率得到有效控制,糖尿病患病率明显上升,吸烟率升高,应对居民采取综合防控措施,有效预防和控制慢性病的发生和发展。

昆明市五华区2007年居民碘盐监测结果分析

[目的]了解辖区居民食用盐含碘状况、碘盐覆盖及食用情况,为制定消除碘缺乏病防治策略提供科学依据。[方法]按片区进行分层抽样,采取国家标准分析方法进行检测,对居民食用碘盐监测结果进行分析。[结果]检测食盐288份,合格碘盐食用率为87.2%。[结论]未发现非碘盐,食盐的储存和使用是影响碘摄入的重要因素。

昆明市五华区2009年～2011年健康人群麻疹抗体水平监测情况分析

[目的]通过健康人群麻疹IgG抗体水平调查,了解五华辖区麻疹控制工作水平,评价五华区人群麻疹免疫状况和效果。[方法]随机采集辖区内各年龄组健康人群末梢血,用ELISA方法检测麻疹IgG抗体水平。[结果]3年共检测血清1197人份,抗体阳性938人,抗体阳性率78.36%。2009年～2011年抗体阳性率分别为76.2%、99.5%和57.77%。2009年度有接种史者与无接种史者麻疹IgG抗体阳性率有统计学意义(P<0.01);2010、2011年度有接种史者与无接种史者麻疹IgG抗体阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);3年间各年度麻疹IgG抗体阳性率存在显著差异。[结论]应对部分易感人群进行适时强化免疫,进一步提高免疫水平。

昆明市五华区HIV感染者及病人配偶/固定性伴告知及检测促进项目的效果评估

[目的]探索促进HIV感染者及病人配偶/固定性伴告知和检测的方法,为有效开展该项工作提供经验和依据。[方法]以运作式研究理论为指导,围绕感染者及病人配偶/固定性伴的告知及检测工作设计和实施干预活动,对效果进行分析。[结果]以目标人群需求为导向的干预活动能够促进感染者及病人配偶/固定性伴的告知和检测工作。[结论]感染者及病人配偶/固定性伴告知和检测是艾滋病防治工作中的难点,目前尚缺乏行之有效的应对策略。而对于探索性的工作,运作式研究是一种重要且有效的方法,它能够激励工作人员勇于实践,并结合动态的效果分析总结出更多的促进感染者及病人配偶/固定性伴告知及检测的策略和方法,从而为预防艾滋病的二代传播作出贡献。

昆明市五华区2008至2010年艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理分析

艾滋病目前仍然是一项全球性的、重要的公共卫生问题和社会问题。云南省自1987年发现第一例输入艾滋病病例之后，一直致力于艾滋病的预防控制工作。控制传染源，即对艾滋病病毒感染者／艾滋病病人进行有效的随访干预，是预防和控制艾滋病进一步传播的重要措施和必要环节，怎样管理好这个人群，是摆在我们面前的一个难题。

昆明市五华区吸毒人群综合干预进展及成效

通过回顾2008年～2010年昆明市五华区吸毒人群干预工作历程,探讨综合干预工作的可行性及效果,为政府决策提供依据,也为其他地区开展吸毒人群干预工作提供借鉴。

2013年至2015年昆明市五华区麻疹疫情与健康人群麻疹抗体水平监测

目的 分析2013年5月至2015年8月昆明市五华区麻疹疫情情况和健康人群麻疹抗体水平,为制定麻疹免疫策略提供科学依据。方法 对法定传染病报告系统和麻疹监测系统的疫情资料,以及采取分层整群抽样法抽取的辖区健康人群麻疹IgG抗体水平检测结果进行统计分析。结果 2013年5月至2015年8月全区共报告麻疹实验室确诊病例28例;共监测健康人群1 133人,麻疹抗体阳性率为88.35%,保护率为48.46%,不同年份、不同年龄组、有无免疫史人群麻疹抗体阳性率和保护率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 五华区基本建立了预防麻疹的免疫屏障,但麻疹抗体保护率偏低,且存在年度、地区和年龄间的差异,应结合辖区麻疹疫情现状,查找免疫空白人群,并针对其特点和分布开展免疫工作,才能有效控制麻疹疫情。

昆明市五华区2012年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的：分析艾滋病自愿检测（VCT）情况,为及时发现艾滋病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）人起到重要作用.方法：持咨询证上岗的医务人员与求询者面淡,按统一表格登记,对同意检测的求询者1734例进行免费HIV抗体初筛试验,进行情况分析.结果：男性占38.52%,女性占61.48%;56.63%通过外展服务渠道来询;20～50岁青壮年占85.29%,70.30%有性接触危险行为史;HIV阳性检出率较高占8.59%,配偶/固定性伴阳性检测率达35.06%.结论：VCT求询者大部份是以性接触的高危行为青年女性为主,且HIV感染率较高,尤其配偶/固定性伴阳性检测率更为突出.提示开展高质量的VCT工作,且充分利用外展服务的平台,对高危人群特别是阳性配偶的行为干预及实行健康教育很重要.

昆明市五华区2008年至2010年克山病监测结果分析

目的:为掌握克山病病情现状和消长趋势,科学评估防控效果。方法:按照《全国克山病监测方案(试行)》的内容和要求,于2011年2月至3月组织开展了近3年急型、亚急型和慢型克山病病例(搜索重点是慢型、潜在型克山病)患病情况调查。结果:全区应搜索医疗单位6个,实际搜索6个,共有心肌疾病病例47例,疑似克山病2例。经县区级专家组集体讨论,诊断克山病0例;本区尚未发现克山病病例。

昆明市盘龙区HIV感染者/病人管理服务模式评价及分析

[目的]结合基层工作人员和服务对象对盘龙区艾滋病病毒感染者/病人的管理服务工作的评价,对盘龙区艾滋病病毒感染者/病人的管理服务模式进行分析和总结。[方法]对盘龙区承担管理服务工作的11个机构和组织的14名工作人员以及7名艾滋病病毒感染者/病人进行访谈。[结果]盘龙区艾滋病病毒感染者/病人的管理服务模式初见成效。[结论]社区医疗服务机构和社区社会组织参与艾滋病病毒感染者/病人的管理服务可以积极地推动当地的艾滋病防治和关怀工作。

昆明市某小学外来务工人员子女学龄儿童心理健康与食物选择相关性

目的研究外来务工人员子女学龄儿童心理健康状况与食物选择关系.方法运用《心理健康诊断测验(MHT)》和《2011年中国经济、人口、营养和健康状况调查儿童调查表》,调查昆明市某小学3~5年级348名学生.结果昆明市外来务工人员子女学龄儿童有62.4%存在学习焦虑问题.外来务工人员子女学龄儿童心理健康状况年级之间差异存在统计学意义(P<0.05).三年级学生普遍存在学习焦虑和恐怖倾向的心理健康问题,四年级学生普遍存在孤独倾向的心理健康问题,五年级学生普遍存在对人焦虑、自责倾向、过敏倾向、身体症状和冲动倾向的心理健康问题.过敏倾向得分≥8分的学生更喜欢喝饮料;身体症状得分≥8分的学生不喜欢吃蔬菜,喜欢喝饮料(P<0.05).结论昆明市某小学外来务工人员子女学龄儿童存在学习焦虑、自责倾向等心理健康问题,且过敏倾向和身体症状可能对其食物选择有影响.

昆明市西山区2010-2012年性病疫情分析

[目的]了解昆明市西山区近3年性病疫情特征,为制定防治对策提供科学依据。[方法]对2010-2012年全区性病疫情报告资料进行描述性流行病学分析。[结果]2010-2012年分别报告性病病例368例、302例和377例,年报告发病率分别为49.07/10万、40.27/10万和50.27/10万,疫情呈波动趋势,病种以梅毒为主。在20至39岁和60岁以上年龄组相对集中,职业分布以家务及待业和离退人员为主。[结论]近年来,性病疫情在昆明市西山区仍未呈现下降趋势,防控任务依然严峻,需要针对疫情特征进一步推进医防合作,加强宣传教育、行为干预和规范诊疗等工作力度,特别要加强梅毒的防治工作。

云南省A市米粉制品质量分析

目的:了解云南省A市米粉制品的食品安全现状。方法:抽取4类市售米粉制品共200批次,对添加剂和微生物指标进行检测、分析及评价。结果:A市米粉制品中苯甲酸、山梨酸、脱氢乙酸、二氧化硫总体合格率均≥93.0%,菌落总数及大肠菌群合格率明显偏低,分别为36.4%和54.5%。结论:A市米粉制品中添加剂使用情况整体良好,微生物指标安全隐患较高,建议监管部门加强安全监管。

2014年昆明市五华区农村生活饮用水水质监测结果

目的:系统地收集农村生活饮用水的基础资料,了解五华区农村生活饮用水水质卫生现状;推动该区农村生活饮用水水质卫生监测工作的开展;改善和提高农村生活饮用水的卫生状况,减少水源性疾病的暴发流行。方法:依照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006)对辖区农村生活饮用水水样进行采样和检测。结果:2014年共检测水样52件,检测项目36项,合格16件,总合格率30.8%。各类检测指标中,细菌学指标合格率最低,仅为44.2%。结论:五华区农村生活饮用水合格率较低,主要是微生物学指标和一般化学指标不合格,存在传播介水传染病的隐患。需要进一步加强农村生活饮用水的管理,加强卫生知识宣传,避免介水传染病的发生。

昆明市五华区2016年蚊媒监测结果分析

目的对云南省昆明市五华区的蚊虫进行调查,为蚊媒监测及科学制定蚊类防制措施提供依据。方法2016年7-10月根据五华区海拔数据分为高(>2 200 m)、中(1 800~2 200 m)、低(<1 800 m)3个层次,不同海拔高度各选1个调查点,东、西、南、北方位各选1个调查点,中方位选择3个调查点,采用诱蚊灯通宵捕蚊和人饵诱捕法监测蚊密度,对所捕获蚊类进行鉴定分类和统计。结果共捕获蚊虫4 578只,隶属于4属12种,优势蚊种为致倦库蚊(2 188/4 578,47.79%),7月捕获最多(1 479/4 578,32.31%);诱蚊灯法监测蚊密度,以7月最高,达7.70只/(灯·h);厂口农贸市场牛棚捕获蚊虫数量最多,占捕获总数的18.50%(847/4 578)。结论五华区存在传播流行性乙型脑炎、疟疾、登革热等虫媒传染病的传播媒介,极易引起蚊媒传染病的暴发流行,应制定科学合理的蚊类防制措施。

手足口病的流行现状及预防探析

目的:探讨手足口病的流行现状及与预防措施。方法:2011年1月至2012年11月期间,辖区内共诊治的500例手足口病患儿,对其时间分布和人群分布特点进行回顾性分析。结果:5月份发病率逐渐增加,持续至12月。春季没有发病(0.0%),夏季发病61例(12.2%),秋季发病165例(33.0%),冬季发病274例(54.8%),以秋冬季节发病为主。发病年龄以1～5岁为主,男女比例为1.5∶1,发病呈聚集性。结论:加强手足口病的防控工作,树立群防群控意识,降低手足口病的发病率。