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云南地区儿童急性淋巴细胞白血病基因类型分析
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作者 世淑兰 奎莉越 +3 位作者 夏世梅 周百灵 李荣杰 蒋鸿超 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期980-984,共5页
目的:通过分析云南地区428例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿43种白血病基因,为本地区ALL患儿的诊疗提供依据。方法:回顾性分析2015年1月-2020年12月云南地区428例初诊ALL患儿的临床资料,应用多重巢式PCR技术检测43种常见的白血病基因。结... 目的:通过分析云南地区428例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿43种白血病基因,为本地区ALL患儿的诊疗提供依据。方法:回顾性分析2015年1月-2020年12月云南地区428例初诊ALL患儿的临床资料,应用多重巢式PCR技术检测43种常见的白血病基因。结果:428例ALL患儿中白血病基因阳性159例,阳性率为37.15%(159/428),共检出15种白血病基因。159例白血病基因阳性患儿中,ETV6-RUNX1+率占比最高,为25.79%(41/159),其次为E2A-PBX1+和BCR-ABL+,分别占24.53%(39/159)和23.27%(37/159),MLL+率占6.29%(10/159),WT1+率占4.40%(7/159),IKZF1基因缺失及CRLF2+率均占3.77%(6/159)。>10岁组BCR-ABL+率最高(23.63%),1-10岁组ETV6-RUNX1+率最高(10.56%),<1岁组MLL+率最高(46.15%),不同年龄组白血病基因阳性率分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论:云南地区ALL患儿常见的融合基因以ETV6-RUNX1为主,其次是E2A-PBX1、BCR-ABL。 展开更多
关键词 白血病基因 急性淋巴细胞白血病 儿童 云南地区
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婴儿分泌性中耳炎临床干预策略探讨 被引量:1
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作者 高映勤 李果 +6 位作者 马静 陈泉东 肖洋 李霞 苏栋 张铁松 林垦 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第3期149-152,共4页
目的分析婴儿分泌性中耳炎(SOM)影响因素,探讨婴儿SOM临床干预措施。方法对确诊为SOM的65例(112耳)婴儿进行跟踪随访,每3个月随访1次,共随访2次,随访时对每例患儿复查声导抗、瞬态诱发性耳声发射、听性脑干反应(ABR)、耳纤维内镜组合检... 目的分析婴儿分泌性中耳炎(SOM)影响因素,探讨婴儿SOM临床干预措施。方法对确诊为SOM的65例(112耳)婴儿进行跟踪随访,每3个月随访1次,共随访2次,随访时对每例患儿复查声导抗、瞬态诱发性耳声发射、听性脑干反应(ABR)、耳纤维内镜组合检查,分析其SOM病情的变化,且在随访时询问家长患儿是否有反复呛奶、反复上呼吸道感染及是否处于二手烟环境等影响因素。结果第1次随访时存在不同颜色鼓室积液耳转归为正常声导抗结果为:淡黄色积液、琥珀色积液、咖啡色积液转归分别为26、25、15耳,转归比分别为68.42%、59.52%、46.88%;第2次随访时存在不同颜色鼓室积液耳转归为正常声导抗结果为:淡黄色积液、琥珀色积液、咖啡色积液转归分别为10、9、7耳,转归比分别为83.33%、52.94%、41.18%。首次确诊时ABR阈值、第1次随访ABR阈值、第2次随访ABR阈值逐渐降低,两两之间具有差异且差异具有统计学意义(P<0.05)。随访病例中未痊愈的患儿与反复呛奶、反复上呼吸道感染及是否处于二手烟环境显著相关(P<0.05)。结论淡黄色积液型SOM转归为正常声导抗的几率最大,琥珀色次之,咖啡色最小;SOM有较强的自愈性,有效的预防上呼吸道感染及正确指导患儿家长喂养和生活环境管理有助于婴儿分泌中耳炎的康复。 展开更多
关键词 婴儿 中耳炎 伴渗出液 听力检查 鼓室积液
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孟鲁司特在儿童分泌性中耳炎中的临床疗效分析 被引量:1
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作者 高燕 马静 +1 位作者 明澄 娄凡 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2019年第3期165-167,187,共4页
目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取2018年1~12月昆明市儿童医院门诊分泌性中耳炎患儿77例(140耳),随机分为观察组和对照组,观察组42例(78耳)、对照组35例(62耳)。2组均给予抗生素1周、糠酸莫米... 目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取2018年1~12月昆明市儿童医院门诊分泌性中耳炎患儿77例(140耳),随机分为观察组和对照组,观察组42例(78耳)、对照组35例(62耳)。2组均给予抗生素1周、糠酸莫米松鼻喷雾剂2周及黏液促排剂2周治疗,观察组在此基础上加用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特,疗程2周,观察两组患者的有效率、语频气导听阈和副作用。结果观察组的有效率(88.5%)明显高于对照组(64.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的语频气导听阈较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿均未出现副作用。结论孟鲁司特在儿童分泌性中耳炎中疗效确切,未见不良反应,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 孟鲁司特 分泌性中耳炎 疗效
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婴幼儿听性脑干反应、听性稳态反应、行为测听的相关性分析 被引量:6
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作者 李果 林垦 +4 位作者 王翔 高映勤 陈泉东 赵丽萍 马静 《中国听力语言康复科学杂志》 2020年第4期295-298,共4页
目的分析不同程度听力损失婴幼儿听性脑干反应(ABR)、听性稳态反应(ASSR)、行为测听三者的相关性。方法对75例(142耳)7个月~3岁的婴幼儿进行ABR、ASSR、行为测听和声导抗检查,按ABR的V波反应阈分为4组,组1(小于等于40dB n HL)、组2(41~6... 目的分析不同程度听力损失婴幼儿听性脑干反应(ABR)、听性稳态反应(ASSR)、行为测听三者的相关性。方法对75例(142耳)7个月~3岁的婴幼儿进行ABR、ASSR、行为测听和声导抗检查,按ABR的V波反应阈分为4组,组1(小于等于40dB n HL)、组2(41~60 dB nHL)、组3(61~80 dB nHL)、组4(80 dB nHL以上)。分析ABR、ASSR反应阈与行为测听听阈以及ABR与ASSR反应阈的相关性及三者间的差值。结果组4的57耳中ABR的V波有37耳未引出,ASSR反应阈在0.5、1、2和4kHz未引出率分别为29.73%、64.86%、67.57%、78.38%,行为测听听阈在0.5、1、2和4kHz未引出率分别为16.22%、27.03%、43.24%、37.84%。ABR反应阈与行为测听听阈差最大为8.79dB,ASSR反应阈与行为测听听阈差最大为9.43dB,ABR反应阈与ASSR反应阈差最大为6.22dB。ABR反应阈与其各频率行为测听听阈以组4中4kHz的相关系数最大,为0.895;ASSR反应阈与其各频率行为测听对应频率听阈以组4中1kHz的相关系数最大,为0.868;ABR反应阈与其各频率ASSR反应阈以组4中4kHz的相关系数最大,为0.926;ABR反应阈、ASSR反应阈、行为测听听阈三者间各频率相关系数组1~组4均逐渐增大;以上相关系数具有统计学意义(P<0.05)。结论 ABR和ASSR可以作为临床听力评估良好而可靠的手段,对行为测听不配合的婴幼儿,是非常有临床应用价值的测试方法。对于最大声输出ABR的V波不能引出反应的婴幼儿,应结合ASSR和行为测听检查作慎重判定。 展开更多
关键词 听性脑干反应 听觉稳态诱发反应 阈值 相关性
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儿童耳廓成熟畸胎瘤1例 被引量:1
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作者 刘秀芬 马静 +6 位作者 明澄 周丽娟 李正才 林垦 李霞 徐仁洁 卫静娟 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期950-951,共2页
患儿,女,4个月8d,因左耳廓肿物收入院。患儿出生时家长发现其左耳廓有一黄豆大小肿物,未进行特殊处理,后渐进性增大。体检:左耳廓上方可见一5cm×4cm大小肿物,质软,活动度可,左耳廓上缘受肿物挤压部分变形,左耳轮脚见一瘘口,未见分... 患儿,女,4个月8d,因左耳廓肿物收入院。患儿出生时家长发现其左耳廓有一黄豆大小肿物,未进行特殊处理,后渐进性增大。体检:左耳廓上方可见一5cm×4cm大小肿物,质软,活动度可,左耳廓上缘受肿物挤压部分变形,左耳轮脚见一瘘口,未见分泌物排出,双侧外耳道通畅,皮肤光滑无红肿,余未见明显异常(图1)。 展开更多
关键词 耳廓 畸胎瘤 儿童
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儿童头面部局限性郎格罕细胞组织细胞增生症临床特点分析
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作者 明澄 娄凡 +5 位作者 林垦 曾文娟 孙美华 高丽 卫静娟 马静 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期242-245,共4页
目的:探讨儿童头面部局限性郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)临床特点,提高诊疗水平。方法:回顾性分析8例儿童头面部局限性LCH临床资料,包括发病时间、发病部位、影像学资料、临床表现、治疗方法。结果:1例鼻背部病变初诊为慢性炎症,经过... 目的:探讨儿童头面部局限性郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)临床特点,提高诊疗水平。方法:回顾性分析8例儿童头面部局限性LCH临床资料,包括发病时间、发病部位、影像学资料、临床表现、治疗方法。结果:1例鼻背部病变初诊为慢性炎症,经过反复手术病理确诊;6例单纯头面部包块,无疼痛及红肿症状;1例颞部肿块并对侧耳道流脓。5例单纯手术切除病灶;3例手术切除病灶,病理确诊后继续化疗。随访2~3年,患儿情况良好。结论:儿童头面部局限性LCH容易误诊,应作为头颈肿块的重要鉴别诊断;手术切除联合辅助化疗,治疗效果良好。 展开更多
关键词 儿童 头面部 郎格罕细胞组织细胞增生症
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不同年龄段伴腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿的疗效分析 被引量:1
7
作者 高燕 高映勤 +3 位作者 马静 明澄 娄凡 孙美华 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2021年第3期15-19,共5页
目的研究不同年龄段伴腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿仅行腺样体切除术与联合鼓膜置管术的疗效比较。方法选取我科2015年1月-2019年3月收治的104例(197耳)分泌性中耳炎伴腺样体肥大的患儿作为研究对象,分为A组:≤3岁年龄组,共18例(34耳);... 目的研究不同年龄段伴腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿仅行腺样体切除术与联合鼓膜置管术的疗效比较。方法选取我科2015年1月-2019年3月收治的104例(197耳)分泌性中耳炎伴腺样体肥大的患儿作为研究对象,分为A组:≤3岁年龄组,共18例(34耳);B组:3-7岁年龄组,共53例(100耳);C组:≥7岁年龄组,共33例(63耳),分别给予单纯腺样体切除和腺样体切除联合鼓膜置管术。术前均常规行鼻咽侧位片或电子鼻咽镜、耳纤维内镜、声阻抗、纯音测听或听性脑干反应检查。随访统计不同年龄段患儿两种术式的术后疗效。结果相同术式比较:行单纯腺样体切除的患儿,A组[10例(19耳),有效率100%],疗效明显优于B组[16例(29耳),有效率65.5%]和C组[10例(18耳),有效率61.1%](P<0.05)。行联合置管术的患儿,A组[8例(15耳),有效率46.7%]、B组[37例(71耳),有效率84.5%]和C组[23例(45耳),有效率100%],随年龄增加,疗效渐优(P<0.05),同时B、C组术后并发症的发生率(2.8%,2.2%)明显低于A组26.7%(P<0.05)。不同术式比较:A组行单纯腺样体切除疗效[10例(19耳),有效率100%]较联合置管术疗效[8例(15耳),有效率46.7%]更优,并发症发生率更低(P<0.05);B组联合置管术疗效[37例(71耳),有效率84.5%]和C组联合置管术疗效[23例(45耳),有效率100%]较单纯腺样体切除术疗效[16例(29耳),有效率65.5%]和[10例(18耳),有效率61.1%]更优(P<0.05),但两组不同术式术后并发症的发生率比较均差异无统计学意义(χ^(2)=0.016,p=0.900;χ^(2)=0.000,p=1.000;P>0.05)。结论伴腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿,年龄段≤3岁的患儿单纯行腺样体切除术疗效好,并发症少,但需要严格把握适应症。年龄段>3岁的患儿,随年龄段增长,联合置管术后疗效越好,并发症发生渐少。 展开更多
关键词 腺样体切除术 鼓膜置管 分泌性中耳炎 腺样体肥大
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Waardenburg综合征患儿人工耳蜗植入术后听觉与言语康复效果评价 被引量:8
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作者 李果 刘莉 +7 位作者 杨婷 郎春梅 马秀丽 赵丽萍 唐贤超 王翔 张铁松 马静 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期347-352,共6页
目的:通过比较Waardenburg综合征(WS)患儿与中国人群常见致聋基因(SLC26A4、GJB2)致病患儿的人工耳蜗植入术(CI)术后听觉与言语康复效果、WS患儿双侧CI与单侧CI的听觉与言语康复效果,为WS患儿临床植入人工耳蜗提供参考。方法:追踪回访2... 目的:通过比较Waardenburg综合征(WS)患儿与中国人群常见致聋基因(SLC26A4、GJB2)致病患儿的人工耳蜗植入术(CI)术后听觉与言语康复效果、WS患儿双侧CI与单侧CI的听觉与言语康复效果,为WS患儿临床植入人工耳蜗提供参考。方法:追踪回访2017—2019年经昆明市儿童医院确诊为重度或极重度感音神经性聋且明确基因突变类型的CI患儿72例,其中WS组24例,对照组(SLC26A4致聋组和GJB2致聋组)各24例。所有患儿于开机后12个月进行听觉与言语能力评估。结果:WS组与SLC26A4致聋组和GJB2致聋组的助听听阈、各项言语识别能力评估正确识别率、IT-MAIS/MAIS得分率、CAP得分、SIR得分差异均无统计学意义(P>0.05);WS组双侧CI患儿的IT-MAIS/MAIS得分率、SIR得分、自然环境声响识别、韵母识别、声调识别、单音节词识别、双音节词识别、短句识别的正确识别率显著高于单侧CI患儿,差异有统计学意义(P<0.05);WS组双侧CI患儿和单侧CI患儿的CAP得分、声母识别和三音节词识别的正确识别率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:WS患儿与中国人群常见致聋基因(SLC26A4、GJB2)致病患儿的CI术后听觉与言语康复效果相当,对于WS合并重度或极重度感音神经性聋的患儿,临床可行CI以改善其听觉及言语能力;WS患儿双侧CI较单侧CI术后在诸多听觉及言语能力方面有优势,故具备条件者,应鼓励双侧植入。 展开更多
关键词 WAARDENBURG综合征 耳蜗植入术 听觉与言语康复
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以口咽部肿物并伴面神经麻痹为首发表现的伯基特淋巴瘤1例 被引量:1
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作者 卫静娟 张铁松 +5 位作者 马静 娄凡 明澄 刘秀芬 徐仁洁 李霞 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2021年第1期183-184,F0002,共3页
伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)是高度恶性非霍奇金淋巴瘤,多发生在儿童青少年,起病急,侵犯范围广,以颈淋巴结肿大、腹部盆腔病变、骨髓和中枢侵犯多见,发生在口咽部较为罕见,我科收治1例来源于口咽部的伯基特淋巴瘤并伴随有面神经... 伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)是高度恶性非霍奇金淋巴瘤,多发生在儿童青少年,起病急,侵犯范围广,以颈淋巴结肿大、腹部盆腔病变、骨髓和中枢侵犯多见,发生在口咽部较为罕见,我科收治1例来源于口咽部的伯基特淋巴瘤并伴随有面神经麻痹的患儿1例,现报道如下。 展开更多
关键词 伯基特淋巴瘤 口咽部肿物 面神经麻痹
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