儿童脂蛋白肾病1例报道

1临床资料患儿,男,11岁11个月,因3月前发现尿中泡沫多,于2019年2月14日来昆明市儿童医院诊治。患儿颜面浮肿,伴少尿,尿蛋白2+~3+,出生史:无特殊。家族史:患儿姑姑有蛋白尿病史。入院后查体:血压141/90mmHg,体重44kg,双眼睑稍浮肿,双下肢无水肿。心肺腹查体无异常。

维持性血液透析儿童半永久导管感染高危因素与护理干预

目的探索维持性血液透析治疗儿童患儿的半永久导管术后感染的高危因素以及患儿的日常护理干预措施。方法选取昆明市儿童医院在2019年2月-2022年7月期间收治的儿童在肾脏风湿科行维持性血液治疗并使用半永久导管的59例患儿的临床资料等进行全面回顾性的分析,按照儿童是否发生半永久导管治疗感染的情况来划分为感染组(n=14)和与非感染组(n=45)。记录2组患儿一般资料,将全部可能导致维持性血液透析发生半永久导管感染相关性高危感染影响因素纳入,经单因素、多因素分析相关危险因素,并分析护理措施。结果59例患儿中14例发生静脉导管相关血流感染,占23.73%。根据患儿是否发生感染分为感染组14例,未感染组45例。持性血液透析儿童半永久导管感染单因素分析结果显示,生活环境、血红蛋白≥90g/L、导管留置时间≥1年的患儿感染发生率更高(P<0.05);生活在农村、留置时间≥1年、血红蛋白≥90g/L是维持性血液透析患儿静脉导管相关血流感染的独立危险因素(P<0.001)。结论维持性血液透析儿童半永久导管感染高危因素包括生活在农村、留置时间≥1年、血红蛋白≥90g/L等。临床上对于存在高危因素的患儿应提高警惕,预防静脉导管相关血流感染的发生。

小儿肾病综合征个性化护理干预临床应用效果分析

目的选取本院住院的小儿肾病综合征的病例进行个体化护理和临床应用疗效研究。方法选择从2020年1月-2021年12月,在本院护理的56例小儿肾病综合征患儿为主要对象,通过随机数字法分组研究小儿肾病综合征的个体化继续护理和临床应用疗效。结论在肾病综合症儿童中实行个体化继续护理干预,能够大幅提升护理有效性和满意度,有助于改善患儿心理状态,进而促进生命质量的改善,并具备了较大的临床使用意义。

针对性护理预防慢性肾功能衰竭患儿血液净化治疗过程中低体温发生的效果观察

目的探究针对性护理预防慢性肾功能衰竭患儿血液净化治疗过程中低体温发生的效果。方法选取2018年3月~2019年3月于昆明市儿童医院接受血液净化治疗的慢性肾功能衰竭患儿50例,按照随机数表法分为一般干预组、针对性护理组各25例,对一般干预组患儿进行常规护理干预,对针对性护理组患儿进行针对性护理干预。免疫透射比浊法检测两组患儿的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平,酶联免疫吸附实验法检测血清胱抑素C(Cys-C)水平,对两组患儿睡眠质量进行评价,对比两组患儿低体温状况发生率、并发症发生率及患儿家属满意情况。结果干预后针对性护理组患儿Scr、BUN、Cys-C水平均低于一般干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。针对性护理组患儿睡眠质量评分低于一般干预组,具有统计学差异(P<0.05)。针对性护理组患儿血液灌流(HP)及连续性血液净化(CBP)治疗过程中低体温状况发生率均低于一般干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。针对性护理组患儿并发症发生率显著低于一般干预组,差异具有统计学意义(P<0.05);针对性护理组患儿家属满意率显著高于一般干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用针对性护理对接受血液净化治疗的慢性肾功能衰竭患儿进行干预,能够帮助患儿肾功能恢复,改善患儿睡眠质量,降低患儿低体温状况发生率、并发症发生率。使患儿家属更加满意。