Mini-CEX考核模式在助理全科医生培训中的应用研究

目的研究迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)在助理全科医生培训出科考核中的应用效果。方法培训基地整体抽取2018级、2019级参加培训的助理全科医生,在各轮转科室出科考核中应用Mini-CEX考核模式。3年内(2018年9月—2020年8月),从助理全科医生接待患者、询问病史到出具诊疗方案,从7个维度对诊疗全过程分26项给予评价。考核老师现场给予助理全科医生问题反馈,双方就满意度互评打分,最后对考核结果进行分析研究。结果3年内共计完成846次有效Mini-CEX考核,助理全科医生Mini-CEX考核平均分均超过4分,总平均分区间为3.81~6.67分,总平均分为5.24分,考官满意度得分(4.85±1.50)分,考生满意度(8.20±0.64)分。不同培训阶段助理全科医生,Mini-CEX考核成绩7个维度单项成绩及总平均分比较,差异有统计学意义(P<0.01);同一培训阶段助理全科医生,年度考核成绩7个维度单项成绩及总平均分间无差异(P>0.05)。结论助理全科医生培训提高了助理全科医生的临床诊疗综合能力,Mini-CEX考核能真实全面反映助理全科医生临床诊疗能力,可以作为培训基地教学质控的方式,有助于提升教学质量。

培养性讲课在助理全科医师规范化培训中的作用

目的探讨开展培养性讲课在助理全科医师规范化培训中所起的作用。方法将在基地接受规范化培训的助理全科医师随机分为实验组和对照组,实验组医师在临床科室培训过程中,除进行常规的专业规范化培训外,还安排其进行培养性讲课,对照组仅进行传统的规范化培训,培训结束时调查医师对培训的自我评价认可度、科室老师对该医生的评价、出科考试等。结果实验组助理全科医师在培训过程中积极性、主动性更强,对科室带教老师的培训认可度高于对照组,出科考试成绩更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在助理全科医师规范化培训工作中,培养性讲课可以提高助理全科医师对培训的认可度,增强其积极性和主动性,有助于提升助理全科医师规范化培训的质量。