16排螺旋CT血管成像量化评估血液透析患者动静脉内瘘通路的效果分析

目的探讨16排螺旋CT血管成像量化评估血液透析患者动静脉内瘘通路的效果。方法选取2017年1月至2020年12月昆明市呈贡区人民医院肾内科收治的血液透析并出现自体动静脉内瘘(AVF)、人工血管动静脉内瘘(AVG)慢性肾功能不全的40例患者,男24例,女16例;年龄(49.88±12.24)岁,年龄范围为20~70岁。分别进行多层螺旋CT血管成像(CTA)和超声检查。观察内瘘血管的流入动脉、流出静脉、吻合口有无狭窄,有无侧支循你环及内瘘血管有无瘤样扩张。以术中数字减影血管造影(DSA)检查/直接手术结果为标准,评价CTA检查和超声检查吻合口直径和内瘘血管狭窄分级的结果。结果CTA检查的吻合口直径与术中DSA检查/直接手术吻合口直径更相关。CTA检查的吻合口直径比超声检查的吻合口直径更精确。CTA与术中DSA检查/直接手术内瘘血管狭窄诊断结果一致性较好,超声与术中DSA检查/直接手术内瘘血管狭窄分级诊断结果一致性一般。结论16排螺旋CTA可较为客观地评价内瘘血管通路情况,较超声检查具有一定的优势。