18例左半结肠癌并急性肠梗阻I期切除吻合分析

收集2001年3月～2007年12月在我院手术治疗的左半结肠癌合并急性肠梗阻的病例18例，均采用术中结肠灌洗I期结肠切除吻合。现分析报告如下。

8例胃肠间质瘤的临床治疗分析

胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是一类来源于间叶组织的胃肠道肿瘤，约占胃肠道恶性肿瘤的0．1％～3％，并占全部软组织肿瘤的5％。根据组织学分析，原发恶性GIST的预后较差，5年生存率28％～60％。靶向治疗药物甲磺酸伊马替尼（格列卫）是小分子酪氨酸激酶受体抑制剂，近2年来，我们对8例转移性或手术不能切除的GIST患者应用甲磺酸伊马替尼治疗观察，现对其疗效进行初步总结。

肱骨骨折合并桡神经损伤33例临床分析

目的探讨肱骨骨折合并桡神经损伤的临床特点、治疗方法和效果。方法治疗肱骨骨折合并桡神经损伤患者33例,针对不同伤情,行桡神经内移7例,外膜松解术9例,神经束内松解术8例,神经外膜部分缝合修复术6例,神经端端外膜间断吻合3例。结果本组33例患者骨折均完全愈合。33例患者中,优26例,良4例,可2例,差1例,优良率90.9%。结论肱骨骨折易合并桡神经损伤,治疗要根据桡神经损伤的具体情况,选择恰当的术式。

CRT起搏器介导性心动过速1例

患者男、78岁，因扩张型心肌病心衰、反复胸闷、气促5年，心衰加重1周再次人院。住院后患者的胸片提示双下肺纹理增粗，肺淤血，心胸比0．70；超声心动图提示：左室舒张末期内径73mm，射血分数32％，二尖瓣中等量返流，三尖瓣少量返流，室壁运动普遍性减弱；心电图表现为：窦性心律，完全性左束支阻滞，QRS时限190ms。经讨论，患者完全符合CRT治疗适应证，并于2008年6月26日植人心脏三腔起搏器。术后CRT主要以双心室起搏方式工作，优化程控vv间期为左室优先于右室30ms，心室后心房不应期（PVARP）275ms。心电图示窦性心律，双室同步起搏，QRS时限由术前190ms缩短为127ms。