昆明地区二级医院血液透析患者血管通路情况分析

目的了解昆明地区血液透析患者血管通路的现状。方法对昆明市4家二级医院2010年5月~2015年5月在透患者血管通路情况进行回顾性多中心分析,统计患者年龄、性别、病因、透析开始时血管通路选择情况及临时性通路改换长期血管通路的情况、长期血管通路的构成情况,并对通路的选择情况进行分析评价。结果共306例患者,开始透析时选择无涤纶套无隧道导管279例（91.2%）,其中54.5%选择股静脉置管,选择带涤纶套导管8例（2.6%）,选择动静脉内瘘透析16例（5.2%）。长期血管通路的构成情况为：动静脉内瘘243例（79.4%）,带涤纶套导管61例（19.9%）,人工血管内瘘2例（0.7%）。结论昆明地区血液透析患者开始透析时血管通路以静脉导管较多;长期血管通路的使用上,以自身血管内瘘为主,带涤纶套导管比例较高,人工血管内瘘较少。需要加强医务人员血管通路知识的培训,加强透析前慢性肾脏病患者管理,及时合理建立血管通路。