冠状动脉搭桥术治疗冠心病18例报告

目的报告18例冠状动脉搭桥手术病例。方法常温体外循环下行冠状动脉搭桥术15例。其中冠状动脉搭桥加室壁瘤切除术5例、同期行房间隔缺损修补术1例,低温体外循环下行冠状动脉搭桥加主动脉瓣置换术1例,非体外循环下行冠状动脉搭桥术2例。结果18例病人均治愈出院。结论冠状动脉搭桥术是治疗冠心病的有效手段之一,能有效缓解或消除心绞痛、改善心肌缺血、避免心肌梗塞的发生。

胸外伤致迟发性心包填塞的外科治疗

1999年8月至2008年6月我院共诊治外伤性迟发性心包填塞9例，均给予外科手术治疗，效果满意，无一例死亡，现报告如下。

纤支镜肺泡灌洗在颅脑损伤患者肺部感染诊治应用中的研究进展

颅脑损伤(TBI)患者由于复杂的病理生理变化常合并肺部感染,出现肺部感染患者预后差、病死率高,且诊治难度大。随着内镜技术的发展,纤支镜除广泛应用于重症肺部感染的诊断和治疗外,也应用于TBI合并肺部感染患者的诊治。该文对纤支镜肺泡灌洗在TBI患者肺部感染诊治应用中的研究进展作一综述。

内固定术治疗肋骨骨折39例效果观察

我科于2007年9月-2008年11月采用聚左旋乳酸可吸收骨固定系统(刚子)和镍钛记忆合金环抱器内固定术治疗肋骨骨折患者39例,效果良好,现报告如下.……

快速现场评估联合超声支气管镜下穿刺诊断肺/纵隔病变的系统评价与Meta分析

目的 系统评价快速现场评估(rapid on-site evaluation,ROSE)在超声支气管镜(endobronchial ultrasound,EBUS)下肺及纵隔病变穿刺活检中的诊断价值。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库,搜集EBUS联合ROSE穿刺诊断肺/纵隔病变的研究,检索时限均从建库至2022年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 共纳入15篇文献,包括9篇回顾性研究和6篇前瞻性研究,共计3 577例患者。对主要结局指标的Meta分析结果显示:ROSE联合EBUS组的样本充分性[RD=0.10,95%CI(0.05,0.15),P<0.000 1]、总体诊断率[RD=0.07,95%CI(0.04,0.10),P<0.000 1]、恶性病变诊断率[RD=0.06,95%CI(0.02,0.09),P=0.004]显著高于EBUS组。对肺部病变和纵隔病变诊断率进行亚组分析,结果显示ROSE联合EBUS组对肺部病变[RD=0.12,95%CI(0.08,0.17),P<0.000 01]及纵隔病变[RD=0.06,95%CI(0.01,0.12),P=0.02]的诊断率高于EBUS组,差异均有统计学意义。ROSE联合EBUS的总体诊断率、恶性诊断率分别为90%、92%。对次要结局指标的Meta分析结果显示:ROSE联合EBUS组较EBUS组穿刺次数[MD=-1.16,95%CI(-1.89,-0.43),P=0.002]显著减少,两组手术操作时间[MD=0.09,95%CI(-5.22,5.39),P=0.97]及并发症发生率[RD=-0.06,95%CI(-0.13,0.01),P=0.1]差异无统计学意义。结论 ROSE可以提高EBUS在肺/纵隔病变中的诊断效能,有临床运用价值。