泛发型带状疱疹2例治疗体会

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病,以皮肤损害和神经性疼痛为主要表现。本文报告2例既往无特殊病史,病变累及至少2个神经节产生对侧或同侧皮损的成年女性泛发型带状疱疹患者,并报告对其进行抗病毒治疗的体会。

慕课在基层医院规范使用胰岛素注射针头中的研究

2019年7月到2020年11月选取了30家基层医院有资格证及职业证的医护人员建立微信群,分别用常规教学法和慕课教学法对不同人员进行培训,结果 1、胰岛素针头使用情况:常规面授组重复使用例数为88,占比13.8%;慕课前为79,占比12.4%;慕课教学组为46,占比7.2%,结论:面授组、慕课前对照组、慕课教学组均存在胰岛素针头重复使用情况,慕课教学组比慕课前对照组好。

DCD微信伦理审查的优越性、困惑与对策

开展DCD微信伦理审查有其必要性、优越性,但也存在问题与困惑,如微信审查时间紧急有限,微信审查讨论不够充分甚至难以开展,审查方式有限,审查意见的真实性难以把握,审查资料的保密性存在隐患,审查质量的保证,微信会议内容存档存在困难等。对此,提出如下对策:尽可能给予伦理审查时间上的保证,由主审委员发起审查讨论交流,将审查资料尽可能上传至微信群,伦理委员实名发言与表达意见,确保资料保密和隐私保护,加强器官移植伦理委员培训交流,提高委员审查素质和道德修养,将微信会议资料存档。

临床医学影像学实践中的伦理学思考

医学影像学的飞速发展,带来了一系列伦理问题,如过度检查、放射线辐射损害、医患交流缺乏、不尊重患者知情同意权及不尊重患者隐私等一系列超越医学影像诊断和技术学范畴的伦理问题出现在医学影像工作者面前,亟待医学影像学工作者重视和研究。如何让现代医学影像伦理学与医学影像技术、诊断相融合,让医学影像工作者重视伦理学,是值得深刻思考的。根据患者的病情需要,扬长避短,完善资源配置制度,优化影像检查程序,以最短的时间,最少的费用,获得最切实的医学影像学诊疗效果。

国内应用针灸戒除海洛因及治疗戒断综合征研究进展

收集了 1995～ 2 0 0 3年国内应用针灸戒除海洛因及治疗戒断综合征研究进展。介绍了针灸戒除海洛因的取穴、疗效、穴位研究和相关器械应用情况 ;针灸治疗海洛因戒断综合征情况。指出就目前针对海洛因成瘾尚无特效药的情况下 ,针灸的效果是可以肯定和不容忽视的。

云南汉族SLE患者临床表型与HLA-Ⅱ类基因的相关性研究

目的探讨云南汉族系统性红斑狼疮(SLE)患者各种临床表型与HLA-DRB1、DQA1、DQB1等位基因及单体型的相关性.方法采用多聚酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)技术对73例云南汉族SLE患者进行DRB1、DQA1、DQB13个位点的基因分型.结果云南汉族SLE患者中有蝶形红斑皮损者DR15(DRB1*1501-*1502)等位基因频率增加(80.0%vs37.5%,χ2=6.658,P=0.010,OR=6.667);DR15-DQB1*0501单体型频率增加(同前),排除DQB1的影响后,仍与DR15相关.结论云南汉族SLE蝶形红斑皮疹的出现与DR15(DRB1*1501-*1502)等位基因及DR15-DQB1*0501单体型相关.其它临床亚型如盘状红斑、光敏感、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏损害、神经系统损害、血液系统损害、血管炎等未见与特定等位基因及单体型相关.

Granzyme B基因联合姜黄素对肝癌细胞影响的初步研究

原发性肝细胞癌（PHCC）是临床上较为常见的一种恶性肿瘤,我国肝癌发病率在全世界是最高的。笔者将对Granzyme B基因联合姜黄素对肝癌细胞的影响进行初步的探讨。

骶骨肿瘤的X线诊断

骶骨肿瘤是较少见的肿瘤，为了提高诊断水平，兹报道21例经临床X线检查和／或手术病理确诊的骶骨肿瘤。本文着重讨论骶骨肿瘤的X线诊断及其鉴别诊断。

不同材料修复残根、残冠的疗效评价

目的 :比较银汞合金与复合树脂修复磨牙残根、残冠的疗效。方法 :选取因患龋而成残根、残冠的下颌第一磨牙 10 0个 ,在根管治疗术后 ,采用钉固位 ,分别以银汞合金或复合树脂修复 ,各 5 0个牙 ,比较其疗效。追踪复查 2年后的治疗效果。结果 :银汞合金修复者 ,优 45牙 (90 % ) ,一般 4牙 (8% ) ,失败 1牙 (92 % )。复合树脂修复者 ,优 40牙 (80 % ) ,一般 6牙 (10 % ) ,失败 4牙 (8% )。两者成功率 χ2 检验 ,P >0 .0 5。结论 :银汞合金修复与复合树脂修复残根、残冠的疗效相差无显著性。

慢性肺心病患者血小板减少原因分析

目的对慢性肺心病患者血小板减少的原因及应对策略进行初步探讨。方法从检测、感染、并发症、药物等方面入手进行分析。结果其原因较复杂,因素不同,预后不同,感染和药物是其主要因素。结论有必要辨识其产生的原因,为下一步处理提供依据。原则上,要动态观察血小板变化,积极控制感染,改善心肺功能,纠正缺氧和酸碱失衡,慎用可致血小板减少的药物。

中国高原睡眠呼吸障碍监测前临床信息采集规范建议(试用本)

随着现代睡眠医学的发展,人们对睡眠疾病的认识逐渐深入,睡眠医学技术得到广泛的应用。睡眠监测技术成为睡眠中心必备的监测手段,并在神经内科、呼吸科、耳鼻喉科、口腔科、精神科等临床科室均有开展。为了开展高原睡眠医学研究的需要,有必要规范睡眠监测前临床信息的采集,使中国的高原睡眠监测工作保持一致。

系统性红斑狼疮X线诊断的价值（附43例分析）

系统性红斑狼疮Ｘ线诊断的价值（附４３例分析）昆明市第一医院（１６５００１１）钟粤明，牛建敏，秦玮系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种用及全身经纷组织的自身免疫疾病，病因未明。临床表现包括发热、皮扶损害、多关节炎、多浆膜炎、贫血、血小板减少，以及心、肺、肾、...

保留锁骨上皮神经在锁骨骨折内固定术中的应用

[目的]探究保留锁骨上皮神经在锁骨骨折内固定术中的应用以及临床效果。[方法]选取2013年2月~2018年2月本院收治的120例锁骨骨折患者,根据随机数字表法分为保留组和传统组,保留组术中游离保留锁骨上皮神经,传统组采用切断锁骨上皮神经的传统手术方式,每组60例,术后随访观察两组肩部及胸外上部感觉的差异性及满意度。[结果]两组在手术时间、术中出血量、切口长度以及住院时间上的差异无统计学意义(P>0.05),两组相比较,保留组在随访时无麻木的人数要多于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05),麻木的严重程度、对生活的影响程度等随着时间的推移均有改善。[结论]保留锁骨上皮神经在锁骨骨折内固定术中,能够减轻患者术后的麻木感,有利于术后康复,值得临床推广。

斜T形钛板联合克氏针固定治疗桡骨远端C型骨折

[目的]探究对老年桡骨远端C型骨折患者采用掌侧斜T型锁定钛板与克氏针联合应用的治疗效果。[方法] 2014年6月～2017年6月本院收治的老年桡骨远端C型骨折患者中抽取100例,随机分组为锁定板组和普通板组。对锁定板组患者应用掌侧锁定钛板联合克氏针,对普通板组患者应用普通钢板联合克氏针固定。观察比较两组患者的临床与影像评估指标。[结果]所有患者均顺利接受手术,两组间在手术时间、术中出血量及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者随访(12.34±2.61)个月,骨折愈合时间锁定板组(72.33±10.21) d,显著低于普通板组的(83.10±9.72) d,差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访时按Gartland-werley的标准,锁定板组优良率为82.00%,显著高于普通板组的58.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,锁定板组的影像测量指标,包括尺偏角、掌倾角和桡腕关节面的平整度均显著优于普通板组,差异有统计学意义(P<0.05),锁定板组桡骨茎突高度优于普通板组,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]掌侧斜T型锁定钛板联合克氏针对老年患者桡骨远端C型骨折疗效显著,愈合时间短,对比普通钢板联合克氏针固定,其术后指标恢复更佳。