滇重楼散外敷联合抗结核药治疗浅表淋巴结结核的近期疗效

目的观察滇重楼散外敷联合抗结核药治疗浅表淋巴结结核的近期疗效.方法选择昆明市第三人民医院中西医收治的诊断为"浅表淋巴结结核"患者共170例,随机分为对照组80例,观察组90例,观察组分为结节型、浸润型、脓肿型各30例.各组均内服HRZE(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)抗结核治疗.观察组加用冰片、细辛、白醋调滇重楼粉外敷淋巴结.观察2组的近期疗效,按中医疗效判定标准判定疗效.结果观察组的好转率为64.44%,对照组为30%,观察组的好转率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组中脓肿型好转率为76.67%、浸润型好转率为73.33%、结节型好转率为43.33%;经组间两两比较,浸润型的治疗好转率高于结节型,差异有统计学意义(P<0.05);脓肿型的好转率高于结节型,差异有统计学意义(P<0.05);脓肿型的好转率与浸润型比较差异无统计学意义(P>0.5).结论滇重楼散外敷配合抗结核药治疗浅表淋巴结结核可显著提高近期疗效,脓肿型、浸润型淋巴结结核疗效更为显著.

百令胶囊联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效分析

目的观察百令胶囊联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床效果。方法研究选取2017年1月~2018年6月我院收治的400例MDR-TB患者,采用分层区组随机化分组法分成观察组220例和对照组180例。对照组采取6Z Am PAS Pto/6 Z PAS Pto方案+左氧氟沙星治疗,观察组在对照组之上,联合百令胶囊治疗。连续治疗12个月后,比较两组痰菌阴转率、病灶吸收、空洞闭合情况;检测患者治疗前后T淋巴细胞水平;监测用药期间不良反应。结果观察组治疗3个月、6个月、9个月、12个月累计痰菌阴转率均显著高于对照组(均P<0.05);观察组治疗6个月、治疗12个月病灶吸收有效率均显著高于对照组(均P<0.05);观察组治疗6个月、治疗12个月空洞闭合有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组LY、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前均显著升高、CD8^+显著降低(P<0.05),且观察组LY、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组肾功能异常、药物性肝损伤、血液系统损伤不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论百令胶囊联合左氧氟沙星用于MDR-TB治疗有利于患者痰菌阴转、病灶吸收及空洞闭合,并可有效改善患者免疫功能,降低不良反应发生率。

中药穴位贴敷联合常规抗结核治疗对复治肺结核患者疗效分析

目的探讨对复治肺结核患者予以中药穴位敷贴联合常规抗结核治疗的效果。方法方便抽取2019年7月—2020年6月的复治肺结核患者78例,平均分为参照组(标准化治疗)、实验组(中药穴位敷贴联合标准治疗)。检验两组患者的SF-36评分、免疫功能相关指标、肺功能指标。结果治疗后,实验组患者的SF-36评分均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与参照组的CD3+(73.12±6.11)%、CD4+(38.54±5.62)%、CD8+(30.52±3.12)%、CD4+/CD8+(1.24±0.28)%、IgA(2.94±1.18)g/L、IgM(1.79±0.28)g/L和IgG(15.46±1.36)g/L优于参照组,差异有统计学意义(t=3.420、3.102、6.196、3.408、3.129、4.690、9.155,P<0.05);实验组FVC(2.36±0.26)L、FEV1(2.06±0.35)L、FEV1/FVC(87.36±13.48)%优于参照组,差异有统计学意义(t=5.344、7.245、2.460,P<0.05)。结论对复治肺结核患者予以中药穴位敷贴联合常规抗结核治疗,患者的肺功能、免疫功能均得到明显改善,使生命质量提升。