HbA_(1C)水平与白内障术后黄斑中心凹视网膜厚度的相关性

目的:探讨不同HbA_(1C)水平糖尿病患者白内障手术前后黄斑中心凹视网膜厚度变化情况。方法:分析2013年10月至2016年10月接受超声乳化白内障手术的糖尿病患者216例(326眼),根据HbA_(1C)分三组,术前进行空腹血糖、HbA_(1C)测定、视力、裂隙灯、间接检眼镜、眼压和AB超检查。术前1 d、术后1周、1个月和3个月重复OCT检查测定黄斑中心凹视网膜厚度。结果:HbA_(1C)≥9%组术后1周视网膜厚度虽然仍处于正常范围,但明显高于术前(t=-2.086 2,P=0.038 6),其余各组术前、术后1周、1个月和3个月时黄斑中心凹视网膜厚度比较差异无统计学意义,组间比较视网膜厚度的差异也无统计学意义。术后4例黄斑囊样水肿(1.2%),均出现在HbA_(1C)≥9%组(5.1%)。结论:术前HbA_(1C)≥9%的患者发生黄斑囊样水肿的概率明显升高,白内障术后黄斑中心凹视网膜厚度变化与HbA_(1C)的有一定的相关关系。

早期应用胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果

目的:评价胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果。方法:2012年5月-2014年4月收治2型糖尿病患者200例,随机分为两组,每组100例。观察组采用胰岛素泵治疗,对照组未使用胰岛素泵进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗后,观察组控制血糖值达标时间比对照组短,且胰岛素的用量相对较少,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:早期应用胰岛素泵进行糖尿病治疗,比未应用胰岛素泵治疗效果更显著且更稳定。

优泌乐50治疗2型糖尿病临床疗效观察

使用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)胰岛素每天2次皮下注射治疗2型糖尿病患者23例。行16周优泌乐25每天2次皮下注射治疗,16后后糖化血红蛋白测定,然后注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)替换治疗16周,16周后进行糖化血红蛋白测定。比较2种胰岛素疗效与低血糖发生率。结果:观察前后两种治疗方法FBG、2hFBG、HbA_1c、低血糖发生率及胰岛素用量变化。结果:两种胰岛素治疗后2hFBG、HbA1c差异有显著性(P<0.05),优泌乐50组在2hFBG控制及HbA1c达标上优于优泌乐25组。在FBG、低血糖发生率及胰岛素用量比较,两组差异无显著性(P>0.05),结论应用优泌乐50治疗2型糖尿病治疗中对2hFBG、HbA_1c控制优于优泌乐25,有利于血糖控制全面达标。对糖尿病性并发症的预防更意义,比较适合于中国糖尿病患者。

盐酸罗格列酮与马来酸罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效和药费比较

目的比较2种罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效与费用。方法80例2型糖尿病病人随机分为2组,每组40例,在原治疗基础上,A组予盐酸罗格列酮片,B组予马来酸罗格列酮片,均为4 mg,po,qd。观察16 wk,比较2组疗效与费用。结果16 wk后,2组空腹和餐后2 h血糖和胰岛素、糖化血红蛋白均明显下降(P<0.01),但2组间比较无显著差异(P>0.05)。A组罗格列酮总费用合计为336元,B组为1 243.2元。2组均无严重不良反应发生。结论盐酸罗格列酮治疗2型糖尿病,疗效与马来酸罗格列酮相近,但费用明显降低。

糖尿病患者的护理体会

目的探讨糖尿病的护理措施。方法回顾性分析128例糖尿病患者的临床资料和护理措施。结果128例经治疗,优86例、良32例、中6例、差4例(治疗中不同意用胰岛素治疗自动出院),优良率92%。结论糖尿病采用饮食护理、心理护理及内科综合治疗,能有效控制血糖,使病情缓解,提高患者生活质量,而加强护理是改善预后的关键。

桥本甲状腺炎的诊治和预后

目的总结桥本甲状腺炎的诊断措施以及临床治疗方法 ,方便日后诊治工作的开展。方法随机选择该院2012年1月—2013年6月收治的80例桥本甲状腺炎的患者作为该实验研究的对象,按照内外科治疗方式的不同进行分组,80例患者中行内科治疗(内科组)的为32例,在抗体检测以及细胞学检查中确诊,并行甲状腺素片加以用药治疗;另外48例患者行手术治疗(外科组)。于治疗后2年内对患者进行随访效果调查。结果内科组甲亢患者13例,治疗之后为1例,外科组甲亢患者4例,治疗之后为1例,实验数据表明,对于甲亢的治疗内科组治疗效果明显优于外科组,数据差异有统计学意义(P<0.05)同时,新增甲状腺功能下降、新增甲低发生率两项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桥本甲状腺炎的临床治疗方案,需要结合患者的具体临床手术指征表现。

多段基础率胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效观察

将40例2型糖尿病患者随机分为餐前大剂量+多段基础率方式给药组20例(A组)和餐时大剂量+一段基础率方式给药组20例(B组),均连续治疗2周。比较两组治疗前后血糖控制情况、达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率等。结果:两种不同给药方式治疗2型糖尿病在达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率等比较,差异有统计学意义(P<0.05),而在血糖控制情况方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多段基础率胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效优于一段基础率治疗方式。

西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性分析

目的分析老年2型糖尿病患者采用西格列汀治疗的临床效果及其安全性。方法将该院76例老年2型糖尿病患者根据不同的治疗方法随机分为实验组(联合应用胰岛素和西格列汀治疗)和对照组(仅仅采用胰岛素治疗),对比分析两组患者治疗前以及治疗后8周空腹血糖值(FPG)、餐后2 h血糖值(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、低血糖发生次数、BMI等各项指标变化情况。结果两组患者治疗前FPG、2hPG、HbAlc、BMI以及低血糖发生次数等并没有很大区别(P>0.05),实验组患者治疗后BMI并没有很大变化(P>0.05),两组患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc等指标以及低血糖发生次数相对于治疗前均有所降低(P<0.05),但是实验组患者相对于对照组改善更为显著(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者采用西格列汀治疗的临床疗效良好,可有效调节患者血糖水平,降低低血糖发生率,而且不良反应较轻,是一种有效、安全的治疗方案。