噪声对昆明车辆段客车检车员听力、血压和心电图的影响

目的了解噪声对客车检车员听力、高血压、心电图的影响,为预防噪声危害提出针对性的干预措施。方法以2015年9—11月昆明铁路局车辆段在岗的268名客车检车员为观察组,260名非噪声接触职工作为对照组。对两组按照GBZ 188-2014《职业健康监护技术规范》等相关规范进行职业健康检查,用Excel录入相应体检资料,导入SPSS软件包中对体检结果进行统计分析。结果观察组听力损失、高血压、心电图异常检出率(分别为10.45%、24.63%、36.19%)均高于对照组(分别为4.23%、11.15%、14.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。听力损失检出率和高血压随年龄和工龄的增长而增长(P<0.05),而心电图异常率不随着年龄和工龄的增长而增高(P>0.05)。结论长期接触噪声会对客车检车员的听力、血压、心电图产生影响,应采取综合措施,以减少噪声对身体的损害。

2045名机车司机听力损失状况分析

[目的]了解机车司机噪声性听力损失现状,分析听力损失的影响因素。[方法]对某铁路局机务段2 045名机车司机（分布于开远、昆明和广通地区）进行问卷调查、耳科常规检查和纯音听阈测试,并对机车司机值乘过程中接触的噪声声压级进行现场检测,根据司机实际接触时间计算周40 h等效声级。运用卡方检验分析听力损失差异,多因素二分类非条件logistic回归分析听力损失的影响因素。[结果]本次研究对象2 045人,均为男性,年龄（39.85±6.79）岁,工龄（18.00±11.00）年（M±QI）。双耳高频平均听阈≥40 d B者267人,占13.1%。职业性噪声聋121人,检出率5.9%;以轻度、中度为主,分别占噪声聋人数的85.1%、9.9%。logistic回归分析结果发现,现岗位工龄（OR=1.025,95%CI：1.000～1.050）为发生噪声聋的危险因素;开远地区机车司机发生噪声聋的危险性高于昆明地区（OR=2.016,95%CI：1.194～3.406）和广通地区（OR=2.858,95%CI：1.476～5.533）。[结论]该铁路局机务段机车司机听力损失状况较差,其影响因素是工作地区、现岗位工龄。

火车司机听力问题现况:瑞典Hasson听力量表的应用

[目的]首次将瑞典Hasson听力量表应用于中国火车司机职业人群,探索其适用性,分析该人群听力问题现状及其影响因素。[方法]昆明铁路局机务段昆明、广通、开远3个地区在岗火车司机2 557人参加问卷调查,将其中本岗位工龄3年以上、排除其他原因听力下降和致聋者作为有效研究对象,共计2 045名。应用瑞典Hasson等开发的听力量表和自制问卷进行调查。于2014年7—9月完成调查。人口学资料采用描述性统计,采用logistic回归分析探索听力问题可能的影响因素。[结果]本次研究对象2 045人,均为男性,年龄(39.85±6.79)岁,工龄(18.00±11.00)年,电力机车司机占61.96%。量表测量结果显示,火车司机听力问题率69.6%,听力耗损率45.5%,耳鸣率63.4%,耳鸣困扰率49.7%,持续耳鸣率57.9%。logistic回归分析结果显示:换岗位数、司机工种、教育程度是火车司机听力问题的主要影响因素。不换岗位者、电力机车司机、教育程度越低者更容易有听力问题。量表信度和效度较高,克朗巴赫系数为0.803。[结论]Hasson等开发的听力量表在中国火车司机职业人群首次应用,得到了较高的信度和效度,适用性较好,查找到一些影响因素。本量表简明扼要,易于操作,在听力问题大样本人群普查、初筛时有一定优势。火车司机听力问题不容乐观,应当引起重视。