乳腺癌术后皮下积液治疗体会

目的探讨乳腺癌术后皮下积液的防治方法。方法术前全面评估患者情况,术中注意手术操作方法的改进,彻底止血,仔细结扎细小血管、淋巴管,创面冲洗,洗尽细小脂肪粒等;术后注意创面负压引流及填塞凹凸间隙加压包扎等处理。结果采用手术治疗乳腺癌患者186例,出现皮下积液8例,发生率4.3%。结论手术治疗过程中的细节处理是预防乳腺癌术后皮下积液的关键。

围化疗期患者营养支持治疗的体会

目的总结围化疗期患者营养支持治疗的体会。方法根据65例实体瘤患者实际情况,采用不同化疗途径及方案,均于围化疗期给予营养支持治疗。结果患者化疗期间无死亡,64例均按原定化疗计划完成,化疗并发症发生率低,患者化疗耐受性好,仅1例因表阿霉素导致严重心律失常而更改原来的化疗计划。结论营养支持治疗可以明显改善肿瘤患者的营养状况,增进食欲,增强免疫力以及减轻化疗并发症,增强化疗耐受性。

其他疾病误诊为阑尾炎17例分析

目的总结和分析其他疾病误诊为阑尾炎的常见原因,尽量减少误诊的发生。方法回顾性分析2006年1月至2010年9月我科收住17例初诊为阑尾炎,经手术证实为其他疾病的病例。结果经手术证实这17例均为其他疾病误诊为阑尾炎。结论主观上要尽量详实的采集病史资料,避免先入为主的观念,完备必要的辅助检查,不断改进自己个人的诊断观念及方法,避免误诊的发生;客观上充分考虑到疾病的复杂性,在向患方交代病情时本着客观、真实的态度,充分的说明病情,避免误诊导致误解。

成人输尿管肾盂连接部梗阻15例诊治体会

目的:总结输尿管肾盂连接部(UPJ)狭窄梗阻的临床治疗方法。方法:对15例诊断为输尿管肾盂梗阻病例的临床资料进行回顾性分析。结果:UPJ狭窄梗阻可导致肾积水,严重时危害肾功能,甚至切除肾脏。该病病因主要为输尿管高位连接,异位血管,纤维增生等导致。本组病例经手术后诊断证实为6例输尿管高位附着,1例异位血管,8例输尿管狭窄、纤维化表现。结论:UPJ狭窄梗阻属于肾集合系统异常畸形,发病隐匿,肾积水呈渐进性加重。一旦确诊,应早期治疗,保护肾功能为目的。

睾丸扭转临床诊治分析

目的:总结睾丸扭转的诊疗经验,减少因误诊而导致睾丸切除。方法:对28例睾丸扭转病例临床资料进行回顾性分析。结果:28例睾丸扭转患者手术复位治疗19例,手法复位后7例未接受进一步手术固定治疗,2例行睾丸切除。其中1例隐睾并扭转,1例扭转超过48小时。结论:对阴囊急症应警惕睾丸扭转,尤其青少年阴囊急症应高度重视睾丸扭转疾患可能,减少该病的误诊,早期确诊可有效降低睾丸切除率。

腹膜前间隙无张力修补术在股疝中的应用体会

股疝多容易嵌顿，且嵌顿后内容物易发生坏死。因此，一旦发生股疝要尽早行手术治疗。腹膜前间隙无张力疝修补术具有创伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点。目前此手术方法在股疝治疗中的应用报道较少。云南昆钢医院外二科2010年1月至2012年1月共收治股疝19例，行腹膜前无张力修补术治疗，效果满意，现报道如下。