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新形势下医院病案管理与法律关系的分析 被引量:2
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作者 李琴 《中国卫生标准管理》 2016年第13期38-39,共2页
法律保障病案管理的发展,通过相关法律法规进行病案管理规章制度的建立,能够确保病案管理科学合理。目前,现代病案管理逐渐向电子病案的方向发展,电子病案的发展同样也需要法律以及技术的支持。法律的出台与实施,对医院病案管理的发展... 法律保障病案管理的发展,通过相关法律法规进行病案管理规章制度的建立,能够确保病案管理科学合理。目前,现代病案管理逐渐向电子病案的方向发展,电子病案的发展同样也需要法律以及技术的支持。法律的出台与实施,对医院病案管理的发展起到促进的作用;与此同时,医院病案管理的发展,也对法律法规的完善产生积极的影响。 展开更多
关键词 新形势 医院病案管理 法律 电子病案
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提高医院统计工作质量在促进医院科学管理水平中的作用分析 被引量:4
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作者 李琴 《中国继续医学教育》 2016年第20期17-18,共2页
医院统计工作的有效落实,对医院统计质量的提升以及医院科学管理的实现,均具有十分重要的影响。为使医院的科学管理成为现实,必须促使医院统计工作的职能得到有效发挥。就目前而言,医院统计工作存在的问题仍然较多,本文在指出医院目前... 医院统计工作的有效落实,对医院统计质量的提升以及医院科学管理的实现,均具有十分重要的影响。为使医院的科学管理成为现实,必须促使医院统计工作的职能得到有效发挥。就目前而言,医院统计工作存在的问题仍然较多,本文在指出医院目前统计工作存在问题的基础上,提出实现医院科学管理的有效措施。 展开更多
关键词 统计工作 统计信息 医院管理
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新疆某三甲综合医院住院病案首页主要诊断和手术与操作填写质量分析 被引量:1
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作者 贾惠莉 杨华 杨蓓蕾 《中国病案》 2023年第10期1-3,共3页
目的通过分析住院病案首页主要诊断和主要手术与操作填写质量,评价系统培训、信息化建设、制度约束等综合干预措施的效果。方法根据《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》,在2020年度开展系统培训、信息化建设、制度约束等综合干预。... 目的通过分析住院病案首页主要诊断和主要手术与操作填写质量,评价系统培训、信息化建设、制度约束等综合干预措施的效果。方法根据《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》,在2020年度开展系统培训、信息化建设、制度约束等综合干预。在2019年1月1日至2019年12月31日出院的病案中,每月取前200份,共2400份住院病案首页作为对照组。在2021年1月1日至2021年12月31日出院的病案中,每月取前200份,共计2400份作为干预组。由两位编码员对两组住院病案首页的主要诊断、主要手术与操作填写质量复核,采用卡方χ^(2)检验对比分析干预前后各项目的缺陷率。结果住院病案首页主要诊断、主要手术与操作的缺陷主要分为编码员编目错误和医师填写错误两种,通过综合干预后两种缺陷率均明显改善。主要诊断填写缺陷中的主要诊断笼统、恶性肿瘤诊断选择错误、错误选择后遗症作主要诊断改善明显,缺陷率分别从4.75%、3.29%、2.67%降低至2.17%、1.42%、0.83%,手术选择错误和手术漏填缺陷率分别由12.58%、4.66%降低至8.04%、1.17%。结论通过系统化培训、信息化逻辑校验等综合质量改进后,医师对住院病案首页的主要诊断、主要手术与操作的填写缺陷率明显降低,住院病案首页数据填写质量得到明显提高。 展开更多
关键词 住院病案首页 主要诊断 主要手术与操作 改进效果
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