2012年中医医院尿液标本细菌分布及耐药分析

目的:探讨医院尿液标本分离出的病原菌分布特点及其耐药性,为泌尿系感染的诊断和治疗提供依据。方法:对2012年住院患者尿路感染病原菌的分布和抗菌药物敏感性进行回顾性分析。结果:296株病原菌分离率位居前3位的病原菌中依次为大肠埃希菌152株(51.4%)、粪肠球菌20株(6.8%)、热带假丝酵母菌13株(4.4%);产超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌共64株,其中产ESBLs大肠埃希菌61株,占检出大肠埃希菌的40.1%;大肠埃希菌对亚胺培南、美洛培南的敏感性为100%;对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸的耐药率均<10.00%。结论:大肠埃希菌仍是住院患者尿路感染的主要致病菌;真菌的检出比例显著升高,临床医生应合理选择抗菌药物。

分析产前检查免疫检验项目的临床应用价值

目的:对孕妇产前检查免疫检验项目的临床应用价值进行探讨分析。方法:选取昌吉州中医医院2016年1月至2017年1月分娩的产妇100例,将其随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组各有50例产妇。对照组的50例产妇产前只进行医院的常规检查项目,观察组的50例产妇产前在进行医院常规检查项目的基础上还进行免疫检验项目,分析观察组产妇免疫检验的结果,并对两组产妇在分娩时各种危险因素的发生率进行比较分析。结果:观察组的50例产妇中产前免疫检查未检出梅毒抗体阳性,阳性检出率为0;未检出HIV病毒抗体阳性,阳性检出率为0;检出乙肝抗体阳性2例,阳性检出率为4%;检出丙肝抗体阳性1例,阳性检出率为2%。观察组产妇和对照组产妇分娩期间危险因素发生率分别为2%和22%,差异显著具统计学意义(P<0.05)。结论:产妇产前接受常规检查的同时联合检查免疫检验项目可以及时发现一些高危妊娠的潜在危险因素,保证高危妊娠产妇能够得到及时的治疗,有利于降低产妇分娩期间的危险因素发生率,提高生育质量。

手工和全自动仪器血培养结果的分析

目的对手工法双相血培养瓶和BacT/Alert-3D240全自动血培养仪的检出结果作回顾性分析。方法对2011~2013年使用手工双向血培养瓶的615份血标本与2014年使用全自动血培养仪的1 062份血标本进行细菌阳性检出率、检出时间及检出种类的比较。结果 615例双向血培养瓶阳性48例,阳性率为7.8%,污染率0.98%,48h内肠杆菌科细菌检出率87.5%,葡萄球菌属细菌检出率83.3%。1 062例全自动血培养仪阳性99例分离出细菌,其中有临床意义的病原菌86株,阳性率为8.2%;污染菌8株,污染率0.75%;假阳性5株,为0.47%;48h内肠杆菌科细菌检出率95.5%,葡萄球菌属细菌检出率87%,链球菌检出率42.9%。结论 BacT/Alert-3D全自动血培养仪的阳性率稍高,并且检出时间短,细菌检出种类增多,提高了血培养送检数。

肾脏疾病患者低T3、T4水平检测的临床价值

目的探讨肾脏疾病患者血清总三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺素（T4）值的变化。方法回顾性分析2012年8月至2016年8月在新疆昌吉州中医医院内科就诊的肾脏疾病患者的病例资料55例，对已确诊的患者血清总三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺素（T4）的结果进行统计学分析。结果肾脏疾病患者血清总三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺素（T4）的值差异具有统计学意义。结论55例各类肾脏疾病血清总三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺素（T4）的结果表明，慢性肾功能不全和肾病综合征患者可出现低T3、T4综合征，并随病情变化T3、T4有所改变，说明肾脏功能的好坏与甲状腺激素分泌有正相关关系，这种关系可以作为肾脏疾病病情判断、预后估计、疗效观察的辅助指标。

发病早期促炎和抗炎性因子检测水平与重症肺炎患者预后转归的关系研究

目的探讨发病早期促炎和抗炎性因子检测水平与重症肺炎患者预后转归的关系。方法选取2018年3月至2019年8月本院收治的68例重症肺炎患者作为观察组,另选取同时期典型肺炎轻症患者68例作为对照组,比较两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、前列腺素E2(PGE2),并分析3种指标在高、低水平时与重症肺炎预后转归的关系。结果观察组TNF-α、IL-10、PGE2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者高水平TNF-α、IL-10下的GPIS评分均高于低水平,高水平PGE2下的GPIS评分低于低水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发病早期促炎和抗炎性因子检测水平与重症肺炎患者预后转归密切相关,TNF-α、IL-10、PGE2处于高水平时,表明重症肺炎预后质量相对较低。

探讨慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化及其临床意义

目的分析慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化,探讨这一变化的临床指导价值。方法回顾性分析2016年6月-2018年1月本院慢性乙型肝炎患者100例,将其视作观察组,另外选取同期100例健康体检者为对照组,均进行血清免疫球蛋白指标检测,分析结果。结果慢性乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM指标水平明显高于健康对照组(P<0.05);慢性重型乙肝患者IgG、IgA和IgM指标水平明显高于慢性乙肝患者(P<0.05);病情改善患者IgG、IgA和IgM指标水平明显低于病情恶化患者(P<0.05)。结论通过测定血清免疫球蛋白水平可以判断慢性乙肝患者肝细胞受损程度,指导临床诊疗工作的进行,可推广应用。

XT-1800i全自动血细胞分析仪对血细胞形态异常警示信息分析

目的探讨SysmexXT—1800i全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示功能的分析和评价。方法对1800例各种住院患者标本，进行血涂片人工镜检复检，评价其对异常细胞报警系统的性能。结果根据对检验结果的分析，复检率为14．67％，Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪对形态异常的血胞检出能力的灵敏度为98．84％，特异性68．04％，准确度为79．52％。阳性预示值为64．73％，阴性预示值为99％。结论SysmexXT-1800i全自动血细胞分析仪的报警信息提示只起到一个筛选及提示的作用，但是并不能完全代替显微镜检查，只有二者结合，优势互补，才能减少漏诊和误诊，给临床提供全面、准确可靠的检验报告。

我院2016年重症监护病房检出病原菌种类及耐药性分析

医院感染是一个严重影响医院质量和患者治疗的问题。重症监护病房（ICU）是救治危重患者的综合科室，ICU收治的患者病情复杂，病情变化较快，患者自身调节、代偿、修复及免疫机能受损，各种侵入性操作的应用较多，破坏了机体的生理屏障，患者感染率较其他科室明显增高，同时广谱抗生素的应用也是耐药菌产生的一个重要原因，从而增加治疗的难度。因此，了解ICU病房的主要致病菌及耐药情况对合理选择抗菌药物控制院内感染，降低病死率具有重要意义。

腹泻患儿大便镜检脂肪球与轮状病毒阳性的相关性分析

目的:探讨腹泻患儿大便镜检脂肪球与轮状病毒(RV)阳性的相关性,为临床诊治提供依据。方法:选择我院诊治的4125例腹泻患儿,留取粪便样本4125份,根据患儿便样本中RV是否阳性分为RV阳性组和RV阴性组,同时在高倍显微镜下镜检脂肪球。结果:在4125分新鲜便样本中,1007例RV阳性,占比24.41%;RV阳性组镜检脂肪球564例,占比56.01%,RV阴性组镜检脂肪球935例,占比29.99%,比较有显著统计学意义(χ^2=222.779,P<0.01)。RV阳性患儿中男性612例,镜检脂肪球346例,占比56.54%;女性395例,镜检脂肪球218例,占比55.19%,比较无统计学意义(χ^2=0.177,P=0.674>0.05)。RV阳性患儿中年龄<6个月377例,镜检脂肪球205例,占比54.38%;年龄6个月~2岁541例,镜检脂肪球301例,占比55.64%;年龄>2岁,镜检脂肪球89例,占比31.46%,比较无统计学意义(χ^2=3.468,P=0.177>0.05)。结论:腹泻患儿大便镜检脂肪球与轮状病毒感染有相关性。

中医辩证治疗56例慢性萎缩性胃炎患者的效果分析

目的,采用中医辨证方法对慢性萎缩性胃炎(CAG)的患者进行治疗,探讨其效果。方法,选择112例CAG患者,随机分成辩证组和对照组,各56例,对照组采用常规方案治疗,辩证组采用中医辨证分型治疗,采用SPSS13.0对治疗效果进行分析。结果,辩证组总有效率为总有效率为94.64%,优于对照组总有效率78.56%,差异有显著(P<0.05);2组患者在治疗期间均无严重不良反应发生。结论,中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效确切,不良反应少,可广泛推荐用于慢性萎缩性胃炎的治疗。

Cys-c在老年糖尿病肾功能检查中的作用分析

探讨分析Cys-c在老年糖尿病肾功能检查中的作用。方法:选取近期来我院做糖尿病(DM)复查的DM患者和早期糖尿病肾病(DN)患者及健康体检者分别作为A、B、C组,每组各120例。三组患者均进行血清胱抑素C(Cys-c)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)检测,对比观察三组三项指标的平均检测值,B组检测三项指标的具体异常情况。结果:B组的Scr和 BUN 的平均检测值高于A、C两组,P<0.05,Cys-c值明显高于A、C两组,P<0.01;A组的Scr和BUN平均检测值与C组比较无明显差异,P>0.05,但A组的Cys-c平均检测值要高于C组,P<0.05。B组三项检测的异常情况分别为:Cys-c,86/71.67%;Scr,20/16.67%;BUN,14/11.66%。Cys-c的异常情况明显高于Scr和BUN,P<0.05。结论:Cys-c检测老年DN患者的肾功能,可以敏感地反映患者肾脏损伤程度,为临床治疗提供参考信息,具有较高的价值。