药剂师参与处方管理对促进医院多重用药患者药物合理应用的效果

本文重点讨论本医院多重用药患者,对其应用药剂师参与处方管理的可行性。方法 资料选取2021年6月3日至2022年6月3日收治患者60例,根据患者入院顺序将其分成参照组和观察组各30例。其中参照组应用常规管理进行干预,观察组应用处方管理进行干预,2组均干预1个月。干预结束后,收集并观察各组数据存在的差异。结果 观察组药师沟通能力(88.56±2.20vs.71.09±2.78)、药师管理效率(92.36±3.15vs.75.98±3.02)、药师专业知识(91.39±3.43vs.76.21±2.77 )、药师责任感(91.29±3.82vs.77.86±2.96)、药物使用安全(93.51±3.19 vs.78.30±2.57)均比参照组呈现更高数值(P<0.05)。观察组药物用法正确(91.10±3.42vs.78.06±3.47)、药物类型正确(92.51±3.20 vs.80.12±3.31 )、药物数量正确(90.76±3.37 vs.77.82±2.30)、药物禁忌(93.35±3.07vs.78.32±3.60)、其他注意事项(92.86±2.25 vs.76.72±3.31)均比参照组呈现更高数值(P<0.05)。观察组用药安全性(89.21±3.55vs.72.78±3.20)、用药经济性(93.01±2.27vs.75.19±2.53)、用药依从性(91.76±3.51vs.75.52±3.08)均比参照组呈现更高数值(P<0.05)。结论 对医院多重用药患者应用药剂师参与处方管理具备较高的推广价值,其能够提高药学服务质量及处方质量,对建立良好医患关系有着积极影响。

他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床效果及药学观察

本文主要探究对患有冠心病的疾患,为其实施他汀类+心血管药物治疗的有效性。方法 资料选取2022年1月11日至2023年1月1日本院收治冠心病患者70例,根据治疗方案的差异将其分成单一组和联合组各35例。其中单一组实施瑞舒伐他汀钙片治疗,联合组在单一组基础上加入硫酸氢氯吡格雷片治疗。2组均连续治疗、观察60日,收集并比较2组治疗前后相关数据的变化。结果 临床症状积分比较,2组干预后较之干预前呈现更优结局;且联合组干预后胸部绞痛(1.49±0.19 vs.2.72±1.03)、呼吸困难(1.05±0.83vs.2.42±0.92)、心律紊乱(1.35±0.51vs.2.85±1.23)、乏力气短(1.87±0.52vs.1.98±1.06)均比单一组呈现更优结局(P<0.05)。血脂指标比较,2组干预后较之干预前呈现更优结局;且联合组干预后总胆固醇(1.09±0.18vs.1.37±0.20)、三酰甘油(2.57±0.25vs.3.10±0.28)、低密度脂蛋白水平(2.11±0.19vs.3.13±0.26)、高密度脂蛋白水平1.16±0.42(vs.0.95±0.37)均比单一组呈现更优结局(P<0.05)。心功能指比较,2组干预后较之干预前呈现更优结局;且联合组干预后左心室射血分数(46.67±10.19vs.41.59±9.06)、左室舒张末容积(131.68±9.03vs.140.28±10.71)、左心室收缩末期容积(75.27±8.15vs.88.56±9.16 )均比单一组呈现更优结局(P<0.05)。药学满意度比较,联合组病情控制情况、治疗有效性、药物安全性均比单一组呈现更优结局(P<0.05)。结论 对患有冠心病的疾患,为其实施他汀类+心血管药物治疗该方法可行,该治疗方案对患者心功能、血脂指标有着正向调节作用,进一步提高药学效果。

响应面法优选铃铛刺花蕾多糖提取工艺

目的采用响应面法优选铃铛刺花蕾多糖的最佳提取工艺。方法以铃铛刺花蕾多糖得率为评价指标,对提取温度、液料比及提取时间进行单因素实验,根据Box-Behnken实验结果,采用响应面法验对铃铛刺花蕾多糖提取工艺进行优化。结果铃铛刺花蕾多糖最佳提取工艺为:提取温度73℃,液料比42∶1(mL/g),提取时间2.1 h,此条件下铃铛刺花蕾多糖得率可达8.64%。结论本实验操作简单,稳定性好,适用于铃铛刺花蕾多糖的提取。

铃铛刺花提取物对D-半乳糖致亚急性衰老小鼠的保护作用

目的研究铃铛刺花提取物对D-半乳糖致亚急性疲劳小鼠的保护及抗衰老作用。方法取50只ICR小鼠随机分为正常组、模型组、铃铛刺花提取物(低、中、高)剂量组,除正常组外,其余各组小鼠经颈背部皮下注射100 mg/L的D-半乳糖生理盐水溶液(0.01 mL/g体质量)建立衰老模型,同时铃铛刺花提取物(低、中、高)剂量组小鼠分别给予铃铛刺花提取物(400、800、1200 mg/kg体质量),连续给药42 d后,记录小鼠体质量及脏器指数,采用ELISA试剂盒检测血清中白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平,经免疫组织化学法分析小鼠脑组织中炎症细胞因子一氧化氮合成酶(Nitric oxide synthase,iNOS)和环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)的表达,测定脑组织中总超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、总抗氧化能力(Total antioxidant capacity,T-AOC)含量,经实时荧光定量逆转录链式反应(RT-PCR)法分析小鼠谷胱甘肽过氧化物酶1/2(Glutathione peroxidase 1/2,GPX1/GPX2)基因的表达水平。结果正常组小鼠精神状态较好;模型组小鼠精神萎靡,进食量减少,体质量增加缓慢,呈现衰老体征;铃铛刺花提取物低、中、高剂量组小鼠在饮食和行动方面无明显变化。与正常组比较,模型组小鼠体质量增加缓慢,脾脏和胸腺指数均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,铃铛刺花提取物(低、中、高)剂量组小鼠体质量增加,脾脏和胸腺指数均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,模型组小鼠血清中TNF-α、IL-6和IL-1β水平升高,脑组织中细胞质阳性染色区域iNOS和COX-2表达增大,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,铃铛刺花提取物(低、中、高)剂量组小鼠血清中TNF-α、IL-6和IL-1β水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),脑组织中细胞质阳性染色区域iNOS和COX-2表达减少,差异有统计学意义(P<0.01)。与正常组比较,模型组小鼠脑组织中MDA水平升高,SOD和T-AOC活性降低,GPX1和GPX2基因mRNA表达量均降低,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,铃铛刺花提取物(低、中、高)剂量组小鼠脑组织中MDA水平均减低,SOD和T-AOC活性均升高,GPX1和GPX2基因mRNA表达均升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论铃铛刺花提取物能够减轻氧化应激损伤,抑制炎症因子表达,发挥保护和延缓衰老的作用。

应用7种解痉挛药物预防去甲肾上腺素诱发的 血管痉挛的疗效比较

目的探讨使用解痉药物预防去甲肾上腺素诱发的血管痉挛。方法64只SD大鼠随机分为8组,在其股动静脉区域滴加7种解痉挛药剂预处理30min(前列腺素E1、硝普钠、硫酸镁、罂粟碱、酚妥拉明、维拉帕米和利多卡因),生理盐水作为对照组。随后分别滴加去甲肾上腺素0.1m(l1:1000),建立血管痉挛模型。通过激光散斑血流成像系统监测股动静脉灌注强度和内径,数据处理为血流灌注。采用单因素方差分析进行组间股血管灌注差异比较。结果对照组(生理盐水)局部应用去甲肾上腺素5 min,动脉灌注约降低91%,静脉灌注约降低78%。硝普钠和酚妥拉明组均可预防股动静脉血管痉挛(P<0.05),罂粟碱仅对股动脉痉挛有预防作用,前列腺素E1仅对股静脉有预防痉挛的作用。结论术前使用硝普钠和酚妥拉明预处理血管,可以预防去甲肾上腺素诱发的动静脉痉挛。其中硝普钠预防效果最强,酚妥拉明效果次之。

巧用中药牛蒡子配伍发挥降血糖及抗肿瘤功效探讨

牛蒡子为辛凉解表类中药,主产于河北、河南、山西、浙江等地,全国均产,生用或炒后捣碎用,为菊科二年生草木植物牛蒡的干燥成熟果实。牛蒡子性寒,味辛苦,归属肺胃经,其主要功效为发散风热、解毒透疹、利咽。临床中多用牛蒡子治疗外感风热所引起的发热,头痛,流黄涕,咳嗽,咽痒咽痛,口渴喜饮等症,效果颇佳,尤以咽喉红肿疼痛用之为妙。

复方丹参滴丸治疗冠心病随机平行对照研究

[目的]观察复方丹参滴丸治疗冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将105例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组63例常规硝酸异山梨酯,5mg/次,3次/d,口服。治疗组42例复方丹参滴丸,270mg/次,3次/d,空腹口服(餐前或餐后>2小时)。连续治疗28d为1疗程,观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效4例,总有效率90.48%。对照组显效17例,有效22例,无效24例,总有效率61.90%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]复方丹参滴丸治疗冠心病效果显著,值得推广。

调脏运气汤加减治疗肝胃不和型幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的效果分析

目的:研究用调脏运气汤加减治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性肝胃不和型慢性胃炎的效果。方法:前瞻性选择2018年3月至2019年4月昌吉州中医医院收治的114例肝胃不和型Hp阳性慢性胃炎患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组和观察组。两组患者均采用西药四联疗法进行治疗,在此基础上加用调脏运气汤加减对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的中医证候积分及不良反应的发生率。结果:治疗4周后,两组患者的中医证候积分均低于治疗前,且观察组患者的中医证候积分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在采用西药四联疗法对肝胃不和型Hp阳性慢性胃炎患者进行治疗的基础上,加用调脏运气汤加减对其进行治疗能显著缓解其临床症状,且治疗的安全性较高。

复方双黄胶囊质量标准研究

目的建立复方双黄胶囊的质量标准。方法采用TLC方法对处方中的黄芪、白芥子进行定性鉴别；采用HPLC法测定大黄素、大黄酚的含量。结果在TLC色谱中检出黄芪、白芥子；大黄素、大黄酚分别在0．4-4．0g／mL和0．848-8．480μg／mL与峰面积呈良好的线性关系（r=0．9994、0．9992）。平均回收率分别为95．58％（RSD=0．43％）和95．48％（RSD=0．44％）。结论本实验建立的方法能可靠、准确地进行定性、定量检测，可用于该制剂的质量控制。

复方刺糖强身颗粒水提取工艺研究

目的优选复方刺糖强身颗粒的水提取工艺。方法以没食子酸含量、总多糖含量和浸膏得率为指标,采用单因素及正交试验设计优选水提取条件。结果确定最佳水提取条件为:加12倍量水,提取3次,每次2.5h。结论实验结果可为复方刺糖强身颗粒水提取工艺的确定提供实验依据。

祛寒除湿散定性鉴别方法研究

目的为建立祛寒除湿散的质量标准提供依据。方法通过显微镜鉴别出所含苍术、白芥子、桂枝等药的特征,采用薄层色谱法对祛寒除湿散中的苍术、白芥子、乳香、甘草进行定性鉴别。结果显微鉴别特征明显;薄层色谱鉴别斑点清晰,专属性强。结论方法简便准确,灵敏度高,可用于祛寒除湿散的质量控制。

HPD100大孔吸附树脂分离纯化黄芪中黄芪甲苷的研究

目的比较了4种不同型号大孔吸附树脂对黄芪中黄芪甲苷的吸附性质，结果表明，HPD100树脂对黄芪中黄芪甲苷具有很好的吸附特性，并对其吸附动力学特性进行了系统的研究，确定其工艺参数为上样液浓度1g生药／mL，吸附时间不低于3h，吸附速度1-2BV／h，洗脱速度1-3BV／h，80％乙醇洗脱6BV。