昌吉州284例新生儿始发高胆红素血症临床研究

目的通过收集昌吉州新生儿黄疸资料,了解初发高胆红素血症的临床特点。方法回顾性分析2011~2013年收治的新生儿初发高胆红素血症的资料。结果初发高胆红素血症新生儿足月儿组感染、ABO溶血的发病率高于早产儿组;而早产儿组肺部感染、宫内感染、脓毒血症发生率高于足月儿组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论足月儿与早产儿、溶血性与非溶血性高胆红素血症的临床表现有不同程度差异。

新疆昌吉地区哈萨克族儿童缺铁性贫血患病率及原因的分析

目的：分析新疆昌吉地区哈萨克族儿童缺铁性贫血的患病率及其影响因素,为基层医疗机构有效防治哈萨克族儿童缺铁性贫血提供参考依据。方法：回顾性分析2010年1月至2016年1月126例6月～6岁哈萨克族缺铁性贫血的临床资料,并进行问卷调查、体格检查和血红蛋白、平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞压积（Hct）及血清铁的检测。结果 ：6月～6岁哈萨克族儿童在昌吉各族儿童中发生缺铁性贫血的比例占64%,其中轻度缺铁性贫血占61.3%,中度、重度缺铁性贫血分别为25.9%、12.8%;农村患病例数高于城区;患病年龄主要集中在6月～2岁的儿童,2岁～6岁的患病比例相对较低。缺铁性贫血的原因有孕母妊娠合并贫血、早产、低出生体重、辅食添加不合理、牛奶为主、反复呼吸道感染、消化道感染等因素。结论：6月～6岁哈萨克族儿童贫血患病比例高,缺铁性贫血的发病是多因素的。

中西医结合护理模式在小儿急性支气管炎中的应用价值分析

分析在治疗小儿急性支气管炎的过程中实施中西医结合护理模式的作用和意义。方法 将120例小儿急性支气管炎患儿纳入到本次研究当中,时间确定为2023年1月至2024年1月。将上述选定的患儿以随机的方法进行分组,每组内均包含60例患儿。在这两个小组当中,实施不同的护理干预方法,分别对应的是常规护理和中西医结合护理。本次研究主要对比的是两个小组在上述护理方法的作用下,患儿的康复情况和临床指标的不同之处。结果 观察组患儿肺功能指标、中医证候积分的改善程度要更为明显,患儿在该护理方法的干预下,其治疗的配合度也更高(P<0.05)。结论 把中西医结合护理模式应用到小儿急性支气管炎的治疗过程当中对于患儿的康复是十分有效的,不仅更好、更快地改善了其肺功能指标和临床症状,也提高了患儿和家属的满意度和认可度,对治疗有着十分明显的推动作用。

饮食中添加L-赖氨酸对儿童发育和营养指标的影响

目的对儿童发育过程中应用L-赖氨酸对儿童的各项营养指标的影响以及对儿童饮食、保健品食用的指导价值进行研究分析。方法选择2016年3月~2017年3月间在某三甲医院进行体检的饮食正常儿童共66例作为本次研究分析对象,根据在儿童饮食中是否添加L-赖氨酸以及添加时间进行随机分组,分为A、B、C 3组,其中A组为添加L-赖氨酸3个月、B组为添加L-赖氨酸1个月、C组未添加L-赖氨酸,将3组儿童的胸围、头围、臂围、体重、身高进行对比,同时抽取儿童股静脉中的血液进行检测,比较3组儿童的总蛋白、血红蛋白、红细胞数、白蛋白、镁离子、铜离子、铁离子、锌离子、钙离子的浓度。同期选择22例食欲减退症患儿作为对照组,对食欲减退症患儿在饮食中添加L-赖氨酸3个月,对比患儿前后的各项指标。结果在血红蛋白、白蛋白、总蛋白方面,A、B、C 3组无明显差异(P>0.05);在身高、体重、臂围、胸围、头围中,A、B两组的身高、体重明显高于C组(P<0.05);A、B两组血清中铜、铁、锌、钙、镁浓度明显高于C组(P<0.05);在对照组中患有食欲减退症患者中,经过添加L-赖氨酸3个月后,患儿的蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入量均明显高于添加前(P<0.05),在体重方面明显高于添加前(P<0.05)。添加L-赖氨酸3个月后,血清中白蛋白、血红蛋白以及总蛋白明显高于添加前(P<0.05),差异均有统计学意义。结论在儿童的饮食中通过对L-赖氨酸的添加,能够显著提高儿童的体重、身高、血清中铜、铁、锌、钙浓度,同时针对食欲减退症患儿使用L-赖氨酸后能够明显的改善患儿的营养状况,对儿童的饮食以及对保健品的使用提供指导作用,具有重要的价值。

母乳喂养与人工喂养对婴儿生长速率的影响及缺铁性贫血、营养状态的差异性分析

目的探讨母乳喂养(breast-feeding,BF)与人工喂养(artificial feeding,AF)对婴儿生长速率的影响及缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)、营养状态的差异性.方法选取2016年1月~2019年1月于某三甲医院门诊进行健康体检的260名婴儿为研究对象,根据喂养方式将其分为AF组(n=134)和BF组(n=126),取婴儿静脉血测量其血红蛋白含量、红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白浓度等指标,同时对其进行为期1年的随访观察,了解2组婴儿体格发育情况以及IDA发生情况.结果BF组喂养6个月后其体质量明显高于AF组,但血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平低于AF组(P<0.05);2组身高、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度指标对比无显著差异(P>0.05);喂养12个月后BF组身高和体质量均优于对照组,但其Hb水平较AF组更低(P<0.05);随访期间发现,2组在喂养6个月、12个月期间其IDA发生情况对比无明显差异(P>0.05);但随着时间推移,IDA发生率呈现逐渐上升趋势(P<0.05).结论母乳喂养较人工喂养对提高婴儿生长速率效果理想,可促进婴儿身高和体质量的增加,但在实施母乳喂养过程中还是需要积极控制和改善母乳中营养成分含量,以改善婴儿营养状态,预防IDA的发生,进一步确保婴儿成长安全性.

儿童营养性缺铁性贫血186例临床分析

目的：探讨儿童营养性缺铁性贫血（NIDA）的临床特点及导致其病情严重程度的危险因素。方法：回顾性分析186例NIDA患儿的临床资料。结果：贫血：轻度占41.93%,中度占34.41%,重度占23.66%,高发年龄段为0~3岁。由单因素分析,贫血严重程度与手术史、外伤、腹泻、呼吸道感染、添加辅食、民族、孕周、出生体重及年龄明显有关（P〈0.05）;与生产方式、性别明显无关（P〉0.05）;由多因素条件Logistic回归分析,既往有手术史、外伤、腹泻、呼吸道感染、出生体重是儿童NIDA贫血的高危因素（P〈0.05）;添加辅食、年龄、孕周及民族可能为混杂因素（P〉0.05）。结论：婴幼儿是儿童NIDA的高发年龄段,出生体重与既往病史是儿童NIDA贫血的高危因素,喂养不当仍是引发儿童NIDA的主要因素。

肺部超声诊断新生儿和小儿肺炎的临床应用研究

肺炎属于呼吸系统疾病,在新生儿、小儿群体中比较多见且具有较高的发病率,同时也是导致患儿死亡的主因[1]。既往临床对该病的诊断,通常以X线片为主,但是X线会引起放射损害,这对于不断发育成长的患儿来说,具有极大的潜在危害。肺部超声因为快捷、操作简单、无辐射等优势而在临床中得到了广泛的应用,目前,在肺不张、肺炎、肺部肿瘤以及肺部栓塞等疾病诊断中,具有十分重大的应用价值[2]。新生儿、小儿的肺脏体积比较小,肌层以及皮下脂肪层比较薄,更加方便超声观察。近些年来,超声肺评分应用较为广泛,是临床量化评估肺炎患儿病情严重程度、疾病转归的有效方法[3]。本文特此以66例疑似肺炎患儿为例,着重探讨了肺部超声诊断价值以及超声肺评分与血气分析指标的关系。

构建育婴师职业资格培训新模式的探索

针对育婴师职业资格培训中存在的问题进行分析,突出表现在理论与实践相互脱节,交流与合作较为匮乏等方面,明确育婴师职业资格培训的价值,且提出构建育婴师职业资格培训新模式的相关建议,进而不断提升职业资格培养的效果。

小儿咳嗽变异性哮喘的护理探析

目的对小儿咳嗽变异性哮喘的护理分析。方法对2010年2月至2013年3月来自我我院的60例小儿咳嗽变异性哮喘的患儿为研究对象,对患者随机分组,对急性期的患儿给予沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入,患儿在缓解后给予布地奈德吸入治疗。观察组的患儿在此基础上进行强化护理。对所有的研究患儿随访半年,观察两组患儿的复发率和总有效率差异。结果与对照组的患儿相比较,观察组的总有效率要比常规组的高,对患儿随访期间观察组的复发率也较低。两组患儿的结果比较有显著的统计学差异(P<0.05)。结论对咳嗽变异性哮喘的患儿在治疗期间进行强化护理干预能够提高患儿的治疗效果,防止患儿复发,有积极的临床意义。

小儿肺炎支原体肺炎免疫功能、降钙素原及C反应蛋白变化意义

目的检测肺炎支原体肺炎(mycopiasma pneumoniac pneumonia,MPP)患儿免疫球蛋白、血清降钙素原、和C反应蛋白的水平,探讨其改变意义。方法方便选取2011年2月—2013年3月该院诊治120例确诊为MPP的患儿进行研究,分为大叶性肺炎组(n=34例)、支气管炎肺炎组(n=86例),以同时期门诊体检的健康儿童30例正常对照组,分别测定免疫球蛋白、PCT、CRP。结果 1MPP患儿Ig G,Ig M,Ig E异常率高于正常对照组(P<0.05),Ig A异常率无明显差异(P>0.05);大叶性肺炎组Ig G异常率高于支气管肺炎组(P<0.05);Ig M、Ig A及Ig E异常率无明显差异。2MPP患儿血清PCT及CRP水平较正常组明显升高(P<0.05)。结论 MPP患儿体液免疫功能在发病过程中起重要作用,且病情较重,免疫功能紊乱越明显,PCT、CRP对MPP病情评估也有临床指导意义。

激光量子辐照血液治疗小儿脑瘫的疗效观察

小儿脑性瘫痪是由多种原因所引起的脑的损伤,造成中枢性运动障碍,与姿势异常,多伴有智力低下、癫痫、语言障碍和行为异常.主要治疗手段为物理治疗及祖国医学康复手段.我中心对11例脑瘫患儿并用了激光量子血液治疗仪治疗,临床上取得了较好的疗效,现报告如下.

小儿喘憋性肺炎40例综合治疗体会

目的：探讨小儿喘憋性肺炎的病变特点、临床特点和综合治疗方法。方法：对40例喘憋性肺炎患儿治疗进行回顾性分析。结果：死亡1例，病死率2．50％，死亡原因为伴呼吸、循环衰竭。临床治愈、好转39例，治愈好转率97．5％。结论：针对喘憋性肺炎的主要病变特点，即因广泛性毛细支气管炎症，渗出及粘膜水肿，导致气道狭窄引起喘憋、低氧血症、支气管和肺泡亦可受累，临床上采取综合治疗措施治疗，取得良好效果。

先天性回肠发育盲端伴回盲瓣闭锁及结肠发育不良

2003年5月9日,男婴,体重3200g,足月,平产,坐高50cm,能吸吮,已哺乳,外观头、颈、躯干、四肢无异常.出生36小时后出现腹胀、呕吐,呕吐物为黄绿色,无排便、排气,发吭,呼吸急促,收住入院.入院后,当时护士给予肛门插管排气处理一次,无排气,肛管无排便.随后抱入X光室胸透,发现右肺有大片阴影,膈下有游离气体,随即婴儿无呼吸、心跳,死亡.经解剖发现,心、肺、肝无异常,打开腹腔后,腹腔内有大量的胎粪溢出,经纱布擦洗处理,首先肉眼看到回肠末端有0.3×0.3cm的裂孔,此处有胎粪流入腹腔.经我们从胃沿小肠依次寻找观察,胃、空肠位置、外形、结构无异常,但查到回肠处回肠增粗,形成盲端.经仔细查找,回肠与盲肠不连接,有残缺的断端,只有肠系膜相连,无回盲瓣形成,结肠比小肠细短,无结肠带,只有很少的结肠袋,结肠内无粪便,而且不是"["字形分布图1,2.

小儿内科急性腹痛的临床诊断及处理分析

目的：探讨小儿内科急性腹痛的临床特点与常见病因，总结诊断与治疗经验。方法：对收治256小儿内科急性腹痛者临床资料进行回顾性分析；以问诊、鉴别排除为主要诊断方法，以对症处理、综合干预为主要处理手段。结果：治疗后患儿疼痛级别0级77.34%、1级18.75%高于治疗前0.00%、4.30%，2级、3级下降为0.00%低于治疗前40.63%、55.08%；6～12岁3级者76.32%高于2～5岁62.28%、＜2岁18.18%，治疗后6～12岁1级30.26%高于2～5岁18.42%、＜2岁6.06%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿急性腹痛，详细问诊、查体，据腹痛性质、部位排除外科急腹症，对症治疗、综合干预，以缓解、控制腹痛为主要治疗目标，一般可取得显著疗效；年龄较大患儿，送诊时急性腹痛多较重，对疗效的要求也更低，当疼痛级别缓解至1级时，多已脱离治疗。