新疆昌吉奇台地区老年哈萨克族及汉族高血压病人的对照分析

高血压是一种常见的心血管疾病,也是冠心病和脑血管疾病的主要危险因素,对于高血压患者不同民族、不同生活环境的研究,是研究高血压所致的心脑血管疾病发病率、死亡率的突破口.笔者就将2009年4月～2009年10月新疆奇台地区住院高血压病人进行汇总分析,选择同期,同年龄段高血压病人,从病程、服药情况、心电图改变、心脏超声等多方面进行分析,主要了解哈萨克族住院患者情况.

高同型半胱氨酸血症与老年人轻度认知功能障碍的关系

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种认知缺损状态,是痴呆的前期状态。每年约10%~15%的MCI患者发展为痴呆,老年痴呆患者中有2/3由MCI转化而来〔1〕。目前MCI是老年性痴呆的研究热点,轻度认知功能障碍的危险因素有:高龄、受教育程度、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟和饮酒等,有报道新的危险因素——高同型半胱氨酸(Hcy)血症与MCI有关〔2〕,本文探讨两者之间的关系。

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压76例疗效观察

目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效。方法:选择在我院就诊的老年原发性高血压病人76例,每日晨起口服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg,采用逐渐增量的方法,最大剂量5mg/d,疗程为6周。对比用药前后心电图、实验室检查等各项指标的变化,采用自身对照方法观察老年高血压病人服用苯磺酸左旋氨氯地平片后血压的变化。结果:治疗前后心电图、实验室检查等无明显变化,治疗6周后,血压由(172.0±19.2)/(106.0±9.6)mmHg下降至(141.3±12.7)/(85.6±6.1)mmHg,差异有统计学意义P(<0.05)。显效率61.84%,总有效率90.79%,不良反应发生率为7.89%。结论:苯磺酸左旋氨氯地平片是一种安全、有效的降压药,治疗老年高血压疗效显著。

住院老年人轻度认知功能障碍的患病情况与危险因素分析

目的:了解昌吉地区老年病科住院老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病情况,分析与此患病相关的因素,为进行有效防治提供参考依据。方法:收集2012年1-6月在老年病科住院的年龄≥60岁的患者,对符合条件的患者进行筛查:由经过培训的两名护士完成调查问卷,进行简易精神状况量表(MMSE)和蒙特利尔量表(MOCA)测定,对有主诉或家属诉其有明显记忆障碍者及MMSE分值低于正常值的患者进一步进行临床体格检查、总体衰退量表、Hachinski缺血指数量表(HIS)和日常生活量表(ADL)测定,并由2名老年科医师作出最后诊断。结果:共调查218例老年患者,其中男性107例,女性111例,MCI者59例,占27.06%,在不同性别、年龄、文化程度、职业,MCI的患病率均有统计学意义(P<0.05),MCI患者血清同型半胱氨酸水平高于无MCI患者,两者比较有统计学意义。结论:昌吉地区老年病科住院老年人MCI的患病率为27.06%,高龄、低教育水平、体力劳动者和女性为老年MCI的高发人群,高同型半胱氨酸血症是MCI的危险因素。

老年人高血压130例临床分析

目的:探讨老年高血压的临床特点,以提高对老年高血压的防治水平。方法:对我院自2008年5月-2010年6月130例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果:单纯收缩期高血压72例,占55.4%;脉压≥60mmHg者76例,占58.5%;临床表现以头晕、头痛、心悸、胸闷、心前区疼痛、气短等多见,部分患者无明显症状;81.5%的患者有合并症,单一药物控制22例,占16.9%,联合药物控制108例,占83.1%。结论:老年人高血压患病率高,病程长,单纯收缩期高血压患者多,脉压大,合并症多,可无症状,应早期联合用药控制血压,减少心、脑血管意外的发生。

新疆昌吉地区哈萨克族冠心病人群指长比分析

目的：通过直接测量的方法，对新疆地区明确诊断为冠心病的哈族人群的指长比进行分析，并探讨哈萨克族指长比与冠心病的相关性。方法：抽取新疆昌吉地区50名通过冠脉造影证实明确诊断为冠心病的哈萨克族人群，同时选择50例排除冠心病的哈萨克族健康人群，采用人体测量学方法测量左右双手第2～5指长度，并对指长比进行分析。结果：新疆昌吉地区哈萨克族人群指长比均呈现2D：3D〈2D：4D〈：3D：4D〈2D：5D〈：4D：5D〈：3D：5D的趋势，冠心病组左手2D：4D及3D：4D明显高于对照组。结论：左手2D：4D和3D：4D可能是新疆哈萨克族冠心病早期筛查的重要指标之一。

新疆昌吉地区男性哈萨克族冠心病人群指长比分析

目的:通过直接测量的方法,对新疆昌吉地区男性哈萨克族冠心病患者的指长比进行分析,并探讨哈萨克族男性患者指长比的特点。方法:抽取新疆昌吉地区61例哈萨克族男性患者,分为冠心病组和非冠心病组,采用人体测量学方法测量左右双手第2~5指长度,并对指长比进行分析,尤其是2D:4D进行重点分析。结果:对于男性患者,指长比均呈现2D:3D<2D:4D<3D:4D<2D:5D<4D:5D<3D:5D的趋势,冠心病组左手2D:4D及3D:4D和对照组不同,在男性冠心病组人群,冠心病组左手2D:4D明显低于对照组,两者之间的差异有统计学意义。结论:指长比2D:4D是新疆哈萨克族男性冠心病早期筛查的重要指标之一。

SUT-DJ680治疗对老年脑血管疾病患者血液流变学的影响

目的:观察SUT-DJ680治疗仪配合药物治疗对老年脑血管病的疗效。方法:对106例老年脑血管疾病患者给予SUT-DJ680治疗,观察症状改善和血液流变学的变化。结果:92例(86.8%)患者症状有改善,血液黏稠度较治疗前降低,有统计学意义。结论:SUT-DJ680治疗仪配合药物治疗可缓解症状,降低血液黏稠度,提高生活质量。

富马酸比索洛尔对老年患者血脂代谢及颈动脉硬化的影响

目的探讨高选择性B受体阻滞剂富马酸比索洛尔对老年患者血脂代谢和颈动脉粥样硬化的影响及可能的机制。方法选择2010年2月～2011年2月住院的老年患者41例，其中女性患者9例，男性患者32例。年龄60～78岁，平均年龄69．5±55岁，排除标准：纽约心脏病分级心功能大于Ⅲ级；病窦；二度以上房室传导阻滞；支气管哮喘；中、重度COPD：继发性高血压痛；尿蛋白阳性；肾功不全；肝功谷丙转氨酶〉100单位；病毒性肝炎；活动性肺结核；全身免疫性疾病；恶性肿瘤；合并甲状腺疾病的患者。入选患者完善血脂，纤维蛋白原，颈动脉超声检查，根据心率情况随机分为富马酸比索洛尔＋阿托伐他汀钙片（20mg）（实验纽A组），和阿托伐他汀钙组（对照组B组）．服药6—8月后检测血脂，行颈动脉超声测定。结果实验组和对照组相比较，颈动脉内膜厚度改变无统计学意义，但粥样斑块大小的变化程度两者有统计学意义（P〈0001），且具有更明显降低低密度脂蛋白和升高高密度脂蛋白的作用，有统计学意义（P〈0．05），对纤维蛋白原的影响两组无统计学意义。结论对于老年患者，在服用他汀类药物和其他基础药物的基础上，加富马酸比索洛尔2．5～5mg，能够延缓颈动脉粥样硬化斑块的进展。

老年综合评估方法(CGA)对回族尿失禁患者临床干预效果观察

目的:探讨老年综合评估(CGA)方法对老年回族尿失禁患者的干预价值。方法:收治≥65岁回族患者,分为尿失禁组和非尿失禁组。通过CGA方法了解回族老年尿失禁患者老年综合征特点;对尿失禁患者进行CGA管理6个月,观察管理效果。结果:两组MMSE量表评分、老年GDS量表评分、老年日常生活能力量表(ADL)评分、跌倒和坠床风险评分、视觉模拟疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。管理6个月后,MMSE量表评分、老年GDS量表评分、老年日常生活能力量表(ADL)评分、跌倒和坠床风险评分与管理前比较差异有统计学意义(P<0.05);随着生存质量改善,尿失禁程度减轻,ICI-Q-SF表得分下降(P<0.01)。结论:CGA方法对老年回族尿失禁患者的干预价值显著。

新疆昌吉住院老年患者的老年综合评估调查

老年综合评估（CGA）是采用多学科方法,评估老年人的躯体、功能、心理和社会状况,制订和启动以保护老年人健康和功能状态为目的的治疗计划,最大程度地提高老年人的生活质量,包括全面的医疗评估、躯体功能评估、认知和心理功能评估,以及社会/环境因素评估四个方面[1]。

高血压患者头痛与血压控制的关系

目的:探讨高血压病人头痛与血压控制的关系。方法:对341例原发性高血压病人进行头痛状况问卷调查。将头痛分型为:偏头痛、紧张型头痛、偏头痛伴紧张型头痛及其他类型头痛。对经联合降压治疗(蒙诺10mg及吲达帕胺2.5mg)4周后的临床效果进行分析。结果:高血压伴头痛高达30.5%,其中偏头痛64例(61.5%),紧张型头痛58例(55.8%),偏头痛伴紧张型头痛21例(20.2%),其他类型头痛24例(23.1%)。女性以偏头痛最多,男性以紧张型头痛为多。应用降压药物治疗能明显减低头痛的强度和头痛持续的时间。结论:高血压头痛可能与血压控制不理想及头痛产生的机制复杂有关。