肺部超声诊断新生儿和小儿肺炎的临床应用研究

肺炎属于呼吸系统疾病,在新生儿、小儿群体中比较多见且具有较高的发病率,同时也是导致患儿死亡的主因[1]。既往临床对该病的诊断,通常以X线片为主,但是X线会引起放射损害,这对于不断发育成长的患儿来说,具有极大的潜在危害。肺部超声因为快捷、操作简单、无辐射等优势而在临床中得到了广泛的应用,目前,在肺不张、肺炎、肺部肿瘤以及肺部栓塞等疾病诊断中,具有十分重大的应用价值[2]。新生儿、小儿的肺脏体积比较小,肌层以及皮下脂肪层比较薄,更加方便超声观察。近些年来,超声肺评分应用较为广泛,是临床量化评估肺炎患儿病情严重程度、疾病转归的有效方法[3]。本文特此以66例疑似肺炎患儿为例,着重探讨了肺部超声诊断价值以及超声肺评分与血气分析指标的关系。

经阴道超声检查诊断宫外孕的临床价值评估及分析

目的通过对该院宫外孕患者的诊断情况进行回顾性分析,探讨经阴道超声检查诊断宫外孕的效果与价值。方法方便选择该院2012年3月—2016年3月收治的确诊为宫外孕患者作为研究对象,一共有50例,对患者进行经腹部超声检查和经阴道超声检查,比较两种检查方法的检查结果和声像图的特点。结果经阴道B超检查结果:在接受检查的50例患者中,完全符合手术病理诊断特诊患者一共有48例,误诊患者2例,误诊率为4%。经腹部超声检查结果:一共50例患者接受经腹部超声检查,完全符合手术病理特征的患者一共40例,误诊患者10例,误诊率为20%。结论与经腹部超声检查对比,经阴道超声检查宫外孕具有更高的诊断符合率和准确率,诊断图像具有较高的分辨率,为临床诊断和治疗宫外孕提供重要的依据。

经食管超声心动图联合右心声学造影在房间隔卵圆孔未闭中的应用价值

目的:探讨经食管超声心动图联合右心声学造影在房间隔卵圆孔未闭中的应用价值。方法:选取2020年10月—2022年3月昌吉州人民医院收治的诊断为隐源性脑卒中的患者60例为研究对象,为诊断有无房间隔卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO),所有患者均行经胸超声心动图右心声学造影(contrast-enhanced transthoracic echocardiography,cTTE)检查与经食管超声心动图(trans esophageal echocardiography,TEE)检查,如存在右向左分流,排除经食管超声心动图检查禁忌证,进一步经食管超声心动图(TEE)检查,明确分流是否来源于卵圆孔;根据PFO分型解剖分型,将PFO患者分为简单型PFO组和复杂型PFO组,对比两组的相关参数。结果:60例患者中,cTTE结果显示42例患者存在右向左分流,其中,Ⅰ级(轻度分流)19例、Ⅱ级(中度分流)20例、Ⅲ级(重度分流)3例,有4例确定来源于肺静脉;进一步TEE检查显示,38例来源于卵圆孔,确诊为PFO,4例来源于肺静脉;38例PFO患者中,简单型22例,复杂型16例;34例患者行PFO介入封堵术,术后1个月复查cTTE,32例右向左分流消失,2例仍存在少量右向左分流。复杂型PFO组的隧道长度、原发隔活动度、欧氏瓣长度均大于简单型PFO组,而分流角度小于简单型PFO组,Ⅲ级分流的占比高于简单型PFO组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孔径大小、继发隔厚度差异不显著(P>0.05)。结论:TEE联合cTTE在PFO中应用效果显著,能有效判断有无右向左分流,明确分流是否来源于卵圆孔,提高临床对PFO的诊断效果,并能分析PFO严重程度,为临床进行PFO封堵术提供可靠依据,且可用于评估手术效果,具有较高应用价值。

超声诊断马蹄肾的临床分析(附42例报告)

马蹄肾是肾脏畸形的一种,多数无症状无体征,漏诊率较高[1]。本文分析了我院42例马蹄肾患者的超声影像资料,以提高超声检查对马蹄肾的诊断率。1材料与方法收集2006年~2010年间在我院健康体检、

三维超声心动图评价慢性肾脏疾病患者左房容积和功能研究

目的:探讨三维超声心动图评价慢性肾脏疾病患者左房容积和功能的作用。方法:选择2020年7月—2021年10月昌吉州人民医院经临床确诊为慢性肾脏疾病(CKD)2~5期的非透析患者50例作为观察组,根据肾小球滤过率将其分为四组,选择同期正常体检者30名作为对照组,均实施常规超声心动图检查和三维超声心动图(3DE)检查,评估三维超声心动图的诊断价值。结果:常规超声心动图参数中,随着分期的升高,左房前后径、左室舒张末期前后径、舒张末期室间隔厚度、舒张末期左室后壁厚度、二尖瓣口舒张期早期血流峰速/组织多普勒舒张期二尖瓣环运动峰值逐渐升高,左室射血分数逐渐降低(P<0.05);3DE参数中,随着分期的升高,左房最大容积指数、左房最小容积指数、左房收缩前容积指数、左房总排空指数、左房主动排空指数逐渐升高,总排空分数、被动排空分数逐渐降低(P<0.05),而左房被动排空指数、主动排空分数相当(P>0.05)。结论:3DE评价CKD患者左房容积和功能有积极的作用,随着CKD患者病理分期的增加,左房容积逐渐增大,左房储备和助力泵功能随之增加,而左房管道功能逐渐降低。

超声学对子宫肌瘤介入治疗疗效评价的临床意义

目的：比较子宫肌瘤子宫动脉栓塞术（UAE）前后彩色多普勒表现,评估介入治疗子宫肌瘤的疗效。方法：对25例子宫肌瘤患者（共37个肌瘤）在UAE前和术后3个月、6个月、1年全部行彩色多普勒复查。体积测量按椭球计算公式V=4/3×πabc（cm^3）,彩色多普勒用于观察子宫肌瘤术前及术后血供变化情况。结果：25例肌瘤术前平均体积68.29 cm^3（范围0.33-276.32 cm^3）,介入治疗后3个月平均体积50.64 cm^3,6个月后平均体积33.41 cm^3,1年后平均体积20.88 cm^3。25例患者（共37个肌瘤）介入治疗后子宫及肌瘤均有不同程度缩小,治疗前与治疗后6个月行配对t检验,差异有统计学意义（P〈0.05）。因此,可以通过治疗前后肌瘤体积的变化,动态观察子宫肌瘤介入术后的疗效情况。结论：彩色多普勒检查有助于评价子宫肌瘤UAE前后体积变化和血供情况,超声动态回访子宫及肌瘤的体积对介入治疗子宫肌瘤的疗效评价有较大意义。

腹部超声在急性胰腺炎中的诊断价值

目的:探讨腹部超声在急性胰腺中的诊断价值。方法:对我院44例经血尿淀粉酶确诊的急性胰腺炎病人的超声表现分析,检查项目括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾、腹腔等脏器,对比118例任意3d来我院的普通门诊、住院的其他病种病人的腹部超声表现。结果:急性胰腺炎的病人较其他种类病人发生脂肪肝、胆囊疾病、脾大、腹腔积液、积气的几率更高,P<0.05,具有显著性差异。结论:腹部超声在腹部脏器的检查中具有很大优势,简便、无创、可重复性强,从超声诊断中能帮助临床了解急性胰腺炎的发病机理、分型及预后。

无引导架普通超声探头引导下经皮肝穿的价值

目的探讨无引导架普通超声探头引导下经皮肝穿的价值。方法对我院44例需要做肝穿并对其标本进行细胞学和组织学检查的患者进行肝脏超声检查,然后行无引导架普通超声探头引导下肝穿术。结果 44例中,1次穿刺成功41例,2次重复穿刺成功2例,1次成功率达93.18%。结论在无超声专用穿刺探头和无普通探头配穿刺引导架情况下,无引导架普通超声探头引导下经皮肝穿术穿刺成功率也很高,其方法经验对基层医院有较大的帮助,实用性强,方法简单、快捷安全、可重复穿刺。

超声诊断胡桃夹综合征1例报告

胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,又称胡桃夹现象。其主要症状是血尿和蛋白尿,其中无症状肉眼血尿更易发现。超声检查时可清晰显示腹主动脉、肠系膜上动脉及左肾静脉的解剖情况，在不同横断面均可找到左‘肾静脉扩张近段的最大内径。现将超声诊断胡桃夹综合征1例的体会报告如下。

超声引导下穿刺治疗未破裂宫外孕

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,其治疗以手术为主要手段.本文报道我院经超声诊断为未破裂宫外孕,并在超声引导下对未破裂宫外孕行穿刺杀胚术,取得了较好的疗效.

超声引导下穿刺治疗未破裂宫外孕

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,起病急、发病快,如不及时作出诊断、及时处理,将危及生命.宫外孕治疗大多以手术为主要手段.本文报道我院经超声诊断为未破裂宫外孕,并在超声引导下对未破裂宫外孕行穿刺杀胚术,取得了较好的疗效.

肾积水肾脏三级血管血流动力学测量分析

本文对６１只不同程度积水肾三级血管：肾动脉、段动脉、叶间动脉血流动力学参数进行了彩色多普勒血流显像超声检测，并与对侧５４只健肾进行对照分析，由此来探讨彩色多普勒血流显像在不同程度肾积水肾脏三级血管血流动力学参数改变及各参数值在早期预测肾损害方面的价值...

分析腹部及浅表探头联合应用诊断急性阑尾炎的临床价值

目的研究分析腹部及浅表探头联合应用诊断急性阑尾炎的临床价值。方法整群选取并回顾性分析该院2014年7月—2016年2月期间收治的急性阑尾炎患者94例临床资料,所有患者均行常规腹部超声及浅表探头超声诊断,并在术后对照病理诊断结果进行对比分析,探讨超声诊断准确率。结果该次研究中94例急性阑尾炎患者均在术后病理结果明确诊断,其中31例急性单纯性阑尾炎,37例急性化脓性阑尾炎,16例坏疽性阑尾炎,10例阑尾周围脓肿。通过单纯腹部超声诊断急性阑尾炎检出率为86.17%(81例),采取腹部及浅表探头联合扫描方式的检出率高达100.00%(94例),结果表明采取腹部及浅表探头联合扫描方式显著高于常规腹部超声诊断,(P<0.05)差异有统计学意义。结论临床超声诊断急性阑尾炎中选择腹部及浅表探头联合应用,可显著提升阑尾炎检出率,为后期临床治疗提供良好的参考依据。

经阴道彩超诊断子宫内膜息肉的价值

目的进一步提高子宫内膜息肉的超声诊断。方法对51例经宫腔镜术后病检证实、术前经过阴道彩超检查及复查过的子宫内膜息肉患者进行回顾性分析。结果超声诊断为子宫内膜息肉44例,符合率为86.3%,其中11例经过月经干净后复查确诊。结论要提高子宫内膜息肉的诊断准确率,应该了解病史和临床症状;充分利用阴道彩超检查;掌握子宫内膜息肉等内膜异常疾病的声像图诊断;动态观察,多次复查;选择增殖期检查变。

X线与B超结合对照探查胸腔肿瘤的临床意义

目的:探究分析X线与超声结合对照探查胸腔肿瘤的临床意义。方法:选取2016年1月—2019年1月我院收诊的胸腔肿瘤患者60例,经由X线与超声结合对照探查,并进行具体分析。结果:结合临床表现,对所有患者的X线与超声结合对照探查胸腔肿瘤的影像学结果以及诊断结果进行分析。局限性胸膜纤维瘤,检查可见单发性病灶并常发生于胸膜,尤其以脏层胸膜较为多见。由梭形细胞组成,可见不同程度的胶原纤维与丰富的间质血管。可见胸腔积液,其中约有8%可见骨吸收。神经梢瘤,患者常觉肋间神经分布区麻木,一般病灶呈圆形,与胸膜成锐角,会有囊性改变。胸膜间皮瘤,良性胸膜间皮瘤病灶较小,会有石棉接触史。恶性胸膜间皮瘤常见于胸膜,病灶是多发性的软组织肿块,通常边界界限不清,并伴有大量胸腔积液,病变常累及多个组织。结论:X线与超声结合对照探查胸腔肿瘤可以快捷有效的获取诊断结果,对于临床诊断以及治疗具有积极意义,建议在临床广泛推广使用。

彩色多普勒超声对青光眼动脉血流的测定分析

目的 探讨彩色多普勒超声对青光眼动脉血流测定的价值。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪 ,对 38例 (74只眼 )闭角青光眼病人的眼动脉收缩期峰值流速 (PSV)、舒张末期流速 (EDV )、阻力指数(RI)、弹性指数 (PI)进行测定分析 ,并与 64例 (1 2 0只眼 )正常眼动脉测定值比较。结果 PSV左右眼及性别之间差异无显著意义。双眼眼动脉血流速度与眼压成反比 ,眼压与RI成正比、与PI成反比。结论 彩色多普勒超声对闭角青光眼眼动脉血流速度进行监测可以较为准确反映眼压升高对眼底血流造成的影响 。