急性间质性肺炎8例报道

目的 了解急性间质性肺炎(AIP)的临床特点。方法 对1996年以来，乌鲁木齐市及周围两地四个医院所诊断的急性间质性肺炎8例进行总结分析。结果 患者起病1例较急，7例缓慢，症状表现主要为发热、干咳、进行呼吸困难，一般对症及抗炎无效，发展至严重时临床表现和ARDS相似。体征：呼吸频率及心跳增快、发绀，双肺细湿性啰音。杵状指1例，血沉均快，转氨酶升高，生化及免疫学检查无特异性。胸部X线及CT所见为双肺斑片状、斑点状阴影，极易误诊为肺炎，CT常伴磨玻璃影及广泛线状间质影，1例少量胸腔积液，1例中叶类实变样。治疗主要用甲基强的松龙1000mg/d，及机械通气等对证治疗。5例经甲强龙冲击治疗后，3例用药晚，时间短，很快死亡，2例病情一度缓解肺部病变吸收好转，强的松减量为加40mg及60mg维持过程中复发，再次强的松龙冲击治疗。无效死亡。本病预后极为不良，早期治疗，部分病人可得到缓解。ARDS治疗原则，适用于AIP。