以护生综合能力为核心的特色培训在临床带教中应用对护生综合能力评分影响

分析以护生综合能力为核心的特色培训在临床带教中的应用效果。方法 研究时间选择2020年1月到2023年12月,选择期间到本院门诊开展实习的护生89例,随机分为两组:常规带教组(n=44,接受常规带教),特色培训组(n=45,接受以护生综合能力为核心的特色培训),对比其带教结局。结果 特色培训组护生的综合能力评分(理论掌握能力、操作能力、应急能力)显著高于常规带教组,带教优良率和对带教方式的认可度显著高于常规带教组,差异显著(P<0.05)。结论 以护生综合能力为核心的特色培训在临床带教中的应用效果确切。

基层医院获得性急性肾损伤常见原因分析及防治体会

医院获得性急性肾损伤（ hospita - acquJre-dacute kidney injury, HA - AKI）是指患者在人院时时血肌酐（SCr）水平止常或在慢性肾脏病基础之上，住院期间由于某些医源性检查或治疗等后发生的急性肾损伤，人院48h内血肌酐升高，

动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析

股骨转子间骨折是老年人最常见的骨折之一，保守治疗常导致骨不连、骨折延迟愈合及骨畸形愈合，且长期卧床会带来褥疮、肺部感染等并发症，保守治疗死亡率高达35％；Cronell L2报道65岁以上老年人行保守治疗，只有50％能恢复独立生活，恢复到伤前功能水平的仅占25％，而手术治疗者80％以上的患肢功能恢复满意。目前，国内外学者多主张手术治疗。动力髋螺钉（DHS）内固定是有效的手术方法之一。我们自1998年7月-2007年8月49例股骨转子间骨折患者采用DHS内固定治疗，疗效良好。

良恶性胰腺实性假乳头状肿瘤的CT影像诊断特征

目的探讨良恶性胰腺实性假乳头状肿瘤(SPT与SPC)的CT影像学特征。方法回顾性分析经手术病理证实的15例胰腺实性假乳头状肿瘤患者的16个病灶的影像学资料。13例患者行CT平扫及增强检查,2例为CTA直接增强扫描。结果 14例共15个病灶为胰腺实性假乳头状瘤,其中6个对周围包膜及胰腺组织有浸润,临床考虑为恶性胰腺实性假乳头状瘤;1例为胰腺实性假乳头状癌伴肝转移。良性SPT与SPC CT平扫呈不均匀软组织密度,密度不均匀;增强动脉期后以轻-中度不均匀浮冰状渐进性强化为主,病灶与胰腺分界较平扫清晰,门脉期及延迟扫描仍可呈轻-中度强化,病灶中央常可见囊变坏死之无或弱强化区。SPC显示病灶对周围血管有一定侵犯。1例SPC可见数个点状钙化灶,2例SPT与2例SPC均伴病灶远端胰管扩张。1例可见肝内多发转移灶伴脾门淋巴结转移,其余14例均未见明显转移肿大淋巴结,未发现远处转移。结论胰腺实性假乳头状肿瘤是一种少见的肿瘤,CT有一定的特征性表现,但CT对于判断良性SPT与SPC有一定的限度,最终确切的良恶性需要病理证实。

经颅超声成像在帕金森病诊断中的应用研究进展

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）,又名震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经变性病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征[1]。我国65岁人群患病率为1 000/10万,随年龄增长而升高。PD的病理特征主要为：黑质（substantia nigra,SN）致密部多巴胺能神经元缺失,残留的神经细胞质中出现嗜酸性包涵体（路易小体）。

加强ICU病房的院内感染预防与控制

ICU的创建和完善对提高危重病人的抢救成功率起到重要作用,ICU的病人除一部分是因为重症感染而入住,更大一部分是医院获得性感染所致,控制医院感染降低病人住院费用。

锥颅血肿穿刺加脑室外引流治疗重症高血压脑出血

1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男17例,女8例.年龄37～68岁,均有高血压病史,头颅CT检查示：基底节区出血12例,丘脑出血7例,脑叶出血4例,小脑出血2例.血肿破入全脑室10例,双侧侧脑室8例,一侧侧脑室4例,侧脑室及III脑室3例.GCS评分3～8分16例,6～8分6例,9～12分3例.25例患者均先行脑内血肿对侧侧脑室前角锥颅穿刺脑室外引流后,再行脑内血肿锥颅穿刺引流.发病到手术时间：7～12小时19例,12～24小时4例,24小时以上2例.

产后抑郁症的护理干预对产妇心理健康的应用效果研究

目的:研究产妇采用产后抑郁症护理干预手段对其心理健康造成的影响和作用。方法:选择2013年12月至2017年12月本院收治的74例产妇,根据产妇入院时间分为观察组与参照组,每组均37例患者。其中,参照组采用围产期常规护理模式,观察组在此基础之上加行护理干预模式,对比两组产妇不同时期抑郁量表分数及护理满意度。结果:两组产妇产前抑郁自评量表分数比较无明显差异(P>0.05),观察组产后1个月、3个月及半年抑郁自评量表分数明显低于参照组,与参照组(59.46%)相比,观察组对护理工作的总满意率(91.89%)较高,组间差异明显(P<0.05)。结论:对产妇进行产后抑郁症护理干预效果较好,能够提升产妇心理健康水平。

小儿内科急性腹痛的临床诊断及处理分析

目的：探讨小儿内科急性腹痛的临床特点与常见病因，总结诊断与治疗经验。方法：对收治256小儿内科急性腹痛者临床资料进行回顾性分析；以问诊、鉴别排除为主要诊断方法，以对症处理、综合干预为主要处理手段。结果：治疗后患儿疼痛级别0级77.34%、1级18.75%高于治疗前0.00%、4.30%，2级、3级下降为0.00%低于治疗前40.63%、55.08%；6～12岁3级者76.32%高于2～5岁62.28%、＜2岁18.18%，治疗后6～12岁1级30.26%高于2～5岁18.42%、＜2岁6.06%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿急性腹痛，详细问诊、查体，据腹痛性质、部位排除外科急腹症，对症治疗、综合干预，以缓解、控制腹痛为主要治疗目标，一般可取得显著疗效；年龄较大患儿，送诊时急性腹痛多较重，对疗效的要求也更低，当疼痛级别缓解至1级时，多已脱离治疗。

重症心力衰竭急诊内科治疗护理干预体会

目的分析重症心力衰竭急诊内科治疗护理干预方法及干预效果。方法根据收治顺序分为常规组(前44例)和全面组(后45例),分别施加急诊内科常规护理干预、全面护理干预,观察比较两组患者临床疗效和干预后生活质量。结果常规组患者、全面组患者治疗总有效率分别为79.55%、95.56%,全面组患者治疗总有效率高于常规患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预后,全面组患者情感功能评分、生理功能评分、社会功能评分、物质生活评分,均高于常规组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊内科治疗重症心力衰竭患者施加全面护理干预,能有效提高护理效果,改善患者生活质量,促进患者康复。

我院门诊处方不合理用药分析

处方是注册执业助理医师和执业医师的权利,也是检验其技术水平的一个重要标志。随着医药科技事业的迅速发展,可供临床选用的药物品种不断增加,新剂型不断推出,药物的应用越来越复杂,安全合理地使用药物日益受到人们的广泛关注。

带蒂颞深筋膜瓣修补硬脑膜缺损在颞肌下减压及颅骨修补术中的运用

传统颞肌下减压时，由于颞肌瓣直接覆盖于脑组织，不可避免地造成与脑组织广泛粘连，当二次手术修补颅骨缺损时，为分离粘连，难免损伤脑组织，甚至导致偏痪、失语、癫痫、脑脊液漏等并发症。笔者所在科自2003年3月起，对17例颅脑损伤及高血压脑出血患者在行颞肌下减压时，采用带蒂颞深筋膜瓣修补张力性硬脑膜缺损，在半年到一年后再行颅骨修补，效果令人满意。

维持性血液透析患者合并肺结核的治疗及管理体会

目的：探讨维持性血液透析患者合并肺结核的治疗及管理体会.方法：我院收治维持性血液透析患者132例,并发肺结核16例,其中1例放弃治疗大咯血死亡,1例因呼吸衰竭死亡,对其余14例进行回顾性分析、总结.结果：16例并发肺结核的患者治愈14例,治愈率87.5%.结论：我国透析患者结核感染的发生率是一般人群的10～15倍.本组患者通过严密的病情观察,规范的使用抗结核药物,合理的营养支持,调整血液净化方式及剂量,加强患者的管理等,最终取得良好的效果,病情好转出院.

带蒂颞深筋膜瓣修补硬脑膜缺损在颞肌下减压及颅骨修补术中的运用

传统颞肌下减压时,由于颞肌瓣直接覆盖于脑组织,不可避免地造成与脑组织广泛粘连,当二次手术修补颅骨缺损时,为分离粘连,难免损伤脑组织,甚至导致偏瘫、失语、癫痫、脑脊液漏等并发症。我科自2003年3月起，对17例颅脑损伤及高血压脑出血病人在行颞肌下减压时，采用带蒂颞深筋膜瓣修补张力性硬脑膜缺损，术后0．5年-1年后再行颅骨修补，效果令人满意。

小儿惊厥135例临床分析

惊厥是儿科常见的急症，以婴幼儿多见，病因复杂，可危及生命，易造成患儿家长心理压力和恐慌等社会问题。为研究其发病特点，对我科2006年1月～2009年12月收治的135例行惊厥表现的忠且进行了临床分析，现报告如下。

儿童传染性单核细胞增多症50例临床分析

近几年来，传染性单核细胞增多症（IM）发病率呈逐年上升趋势。（IM）是一种主要有EB病毒感染引起的，以发热、咽峡炎、淋巴结肿大为特征的单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病。

护理程序在高考体检中的应用

自从国家恢复高考制度以来，高考生体检就成为了各医疗机构体检的主要对象之一，主要是排查考生的身体是否存在疾病，指导考生填报的专业以及以后从业的方向。我院自从成立了体检科以来，在高考体检者满意度问卷调查中发现体检者提出的意见较多，为了提高体检工作质量，提高满意度，2010年对前来高考体检者按学校随机分为常规组和护理程序组进行体检，

精细化护理管理模式对初产妇母乳喂养及产后抑郁发生情况的影响

目的探讨精细化护理管理模式对初产妇母乳喂养及产后抑郁发生情况的影响。方法本研究在新疆医科大学第一附属医院产科选取2018年6月至2020年6月足月生产的产妇227例作为研究对象,并随机分为对照组(115例)和干预组(112例),对照组仅采用常规护理,干预组在对照组的基础上采用精细化护理管理模式,我们比较并分析了两组母乳喂养方式(纯母乳喂养、部分纯母乳喂养、人工喂养)、纯母乳喂养时长、纯母乳喂养的质量(采用母乳喂养质量评定表)、产后抑郁情况[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定]的发生情况的异同。结果干预组纯母乳喂养率明显高于对照组(P<0.001),人工喂养率低于对照组(P<0.05);干预组累计纯母乳喂养时间高于对照组(P<0.05);干预组母乳喂养质量评定得分高于对照组(P<0.05);干预组SAS、SDS、EPDS评分高于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,生产方式、受教育水平及精细化护理管理是影响母乳喂养率的独立因素。结论精细化护理管理模式可促进初产妇进行纯母乳喂养方式,提高纯母乳喂养时间及纯母乳喂养质量,改善产后抑郁情况,同时母乳喂养方式亦受生产方式、受教育水平及精细化护理管理模式的影响。