新生幼鼠缺血缺氧性脑损伤模型的实验研究

目的探讨缺血缺氧脑损伤的新生鼠功能及形态学改变情况。方法出生7 d的健康Wistar幼鼠25只,分为对照组(n=12)和模型组(n=13)。模型组结扎一侧颈总动脉,置8%氧气、92%氮气缺氧箱内2 h,对照组切开幼鼠颈部皮肤后缝合,不置于缺氧环境。出生4周时进行行为学、水迷宫及病理学检测。结果模型组后足重复间距长于对照组(P<0.05),平衡木通过时间明显长于对照组(P<0.01);水迷宫实验逃避潜伏期明显长于对照组(P<0.01)。大体观察发现,模型组损伤侧脑组织体积变小、萎缩。HE染色发现,损伤侧脑室周围细胞肿胀,细胞数量较对侧少;损伤侧大脑皮层神经细胞明显减少,神经细胞变性坏死,胶质细胞反应性增生。结论应用一侧颈总动脉结合缺氧的方法可复制新生乳鼠缺血缺氧模型。

8例肝包虫囊肿破裂的B超诊断

肝包虫囊肿破裂是肝包虫并发症之一,由于压力差及囊肿位置关系可破入肝内胆管、肝外胆管、胆囊和腹腔,临床表现为急腹症,超声检查是术前诊断的重要依据.本文对新疆医科大学第五附属医院和第二附属医院1995～2004年收治的8例肝包虫囊肿破裂患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.

颌面颈部肿块的鉴别诊断分析

目的提高颌面颈部肿块临床鉴别诊断能力。方法对125例经手术病理或穿刺细胞学确诊的颌面颈部肿块住院患者资料进行回顾性分析。结果本组资料显示,125例9种组织来源33种疾病的颌面颈部肿块平均年龄39.9岁,以单侧、良性、实性肿块居多。分别来自颈淋巴结(53.6%)、涎腺(31.2%)、皮肤软组织(4.8%)、先天性肿块(3.2%)、甲状腺、血管、淋巴管、神经、骨骼。其病理繁杂,表现各异,临床与影像学表现具有一定特征与规律。常见疾病为淋巴瘤、结核、转移癌、淋巴结炎、腮腺混合瘤及涎腺炎症。实性肿块94例占75.2%,其中71.3%来自淋巴结病变,囊性肿块20例占16.0%且均为良性病变,多来自涎腺与先天性肿块。本组恶性肿块仅见于淋巴瘤与转移癌,多见40岁以上男性。结核性肿块多见于青壮年女性,先天性肿块多见于儿童和青年。结论颌面颈部肿块的诊断,结合病史、临床特点及以超声为主的影像学检查全面分析,对肿块部位、来源、物理属性和大多数病理属性能够做出正确诊断。

乳腺癌根治术后常见并发症的防治

乳腺癌是威胁妇女生命常见的恶性中肿瘤,在欧美发达国家,乳腺癌是妇女恶性肿瘤发病之首,在我国也随着国民生活水平的提高及生活习惯和生活方式的改变,乳腺癌的发病有逐年增高的趋势,昌吉市位于天山北麓，是天山北坡经济带内重点声展的城市，近几年内随着经济的迅猛发展，随着影像诊断技术的不断提高和人们保健意识的增强，因乳腺病就诊的病人逐年增多，其中乳腺癌更是快速增加，

保脾手术在15例脾包虫术中的应用分析

目的探讨脾包虫病的最佳手术方式.方法对1986～2002年通过超声及手术确诊的脾包虫15例住院病历资料进行回顾性分析.结果 15例脾包虫在未行脾脏切除的情况下,行脾包虫内囊摘除术.对同期内行切脾手术治疗脾包虫的进行超声随访2年比较.15例患者术后切口均为甲级愈合.残腔全部闭合,闭合时间在2周～6个月,无1例并发症发生 ,随访期无再发包虫.结论术式相对比较简单,费用降低,预后好.

早、中期急性嵌顿痔结扎注射疗法(21例手术体会)

1989～1994年我院用结扎注射疗法治疗早、中期嵌顿痔共21例,疗效良好,现报告如下。一、临床资料 21例中,男17例,女4例。嵌顿至手术时间1～8天。嵌顿于肛门外的痔块一般呈环状水肿,直径最大者8cm,表面有不同程度的糜烂、坏死者6例。全部病例均于入院后1～3天手术治疗。术后痔块脱落时间为7～20天,平均12.5天。术后有2例渗血,1例排尿困难,经处理均痊愈出院。术后复查,无括约肌功能障碍者。排便均正常,肛门无不适感,无痔复发者。

胆石病伴糖尿病78例围手术期治疗

目的:探讨胆石病伴糖尿病患者围手术期治疗的最佳方式。方法:回顾性分析了78例胆石病伴糖尿病患者的外科治疗,将治疗的重点放在对糖尿病监测和控制上,术前3天停用口服降糖药,改为早、中、晚餐前胰岛素皮下注射,术中监测血糖,术后禁食水期间,每日补充的葡萄糖不低于125～150g,并按糖:胰岛素为4～5:1的比例给予胰岛素治疗,以防止酮症酸中毒。结果:全组治愈77例,死亡1例。结论:对于胆石病合并糖尿病的患者,将血糖控制在6～9mmol/L,尿糖控制在(±)时实施手术较为安全。另外应用有效的抗生素预防术后感染也是保证手术成功的重要因素之一。

保留尿道板治疗小儿尿道下裂的体会

目的:探讨尿道板在尿道下裂手术治疗中的应用价值。方法:采用保留尿道板和Hodgson术式相结合的方法治疗尿道下裂患者8例,其中冠状沟型3例,阴茎体型4例,阴茎阴囊型1例。同时评价手术效果及术后并发症。结果:8例患者都治愈。随访0.5～1年,无尿道狭窄、尿瘘,亦未出现尿道扩张。结论:保留尿道板和Hodgson术结合治疗尿道下裂可以减少和预防术后并发症的发生。

腹腔炎症并发大网膜扭转6例体会

腹盆腔炎症时,大网膜趋化堆积于炎症区域包裹炎灶,使炎症免于扩散,网膜趋向炎灶后可发生粘连,继而可继发扭转,最终导致缺血性坏死,使原有炎性病变复杂化,甚至掩盖原发病的症状、体征,给诊断带来困难.1998～2001年,我院共收治大网膜扭转病人6例,均继发于腹腔炎症,现报告如下.

健康教育干预应用于老年急性阑尾炎护理的效果研究

目的:探讨健康教育干预应用于老年急性阑尾炎护理的临床效果。方法:选取我院2015年1月到2016年1月期间收治的100例老年急性阑尾炎患者的临床资料,并将其随机分为对照组与观察组,每组各50例。对照组患者使用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上使用健康教育干预。了解两组患者对护理的满意程度,并对其加以对比。同时,对患者的并发症状况、健康知识知晓程度、住院时间加以观察与对比。结果:观察组患者对护理的满意度与健康知识知晓程度均明显高于对照组,且住院时间相对对照组较短,并发症的发生几率低于对照组,差异显著且具有统计学意义(p<0.0.5)。结论:在老年急性阑尾炎护理中,健康教育干预能够有效地提高患者对于该种疾病的认知,从而提高其治疗与护理的配合程度,促进其康复进度,降低并发症的发生几率,值得临床推广与应用。