社区门诊高血压患者临床治疗效果研究

探究分析社区门诊高血压患者临床治疗效果。方法 把2023.1-2023.12的102例社区门诊高血压患者随机分为对照组(常规治疗)与观察组(综合治疗),对比两组的治疗效果;血压指标;自管理能力以及生活质量。结果 观察组优于对照组,P<0.05。结论 社区门诊高血压患者综合治疗措施,可显著改善患者血压指标以及自管理能力,确保患者治疗效果以及生活质量的可持续提升。

南邵镇3岁以下儿童超重肥胖现状

目的了解南邵镇3岁以下儿童超重肥胖现状。方法收集2018年11月至2019年10月在南邵社区卫生服务中心进行体检的儿童体检信息5970人次,使用"WHO儿童体格生长发育标准差数值表"进行体格发育评价,并对其超重肥胖现状进行观察统计。结果全年体检5970人次,24个月组859人:超重37人,肥胖9人;30个月组718人:超重30人,肥胖3人;36个月519人,超重13人,肥胖3人。不同年龄组超重例数对比,男童的超重发生率明显高于女童;不同年龄组肥胖例数,男童的肥胖发生率明显高于女童。结论随着儿童的月龄增长,其肥胖率呈逐渐下降的趋势,且男孩发生率明显高于女孩,临床保健医生应当加强对儿童肥胖危害的宣教,并指导儿童家长科学育儿。

探究二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病的效果

探究二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病的效果。方法 抽取2019年2月至2022年2月社区卫生院接收的68名老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机分组的原则将其分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组患者使用瑞格列奈治疗,观察组患者使用二甲双胍治疗,比较两组患者的血糖、血脂控制情况、不良反应发生率和生活质量。结果 观察组患者的不良反应发生率比对照组低(P<0.05);在治疗前两组患者的血糖、血脂水平差异并不显著(P>0.05),在治疗后与对照组相比观察组患者的血糖、血脂控制效果更理想(P<0.05);且观察组患者的生活质量评分相对较高(P<0.05)。结论 在治疗社区老年2型糖尿病患者时使用二甲双胍疗效较为显著,且安全性较高,患者的生活质量得到了有效改善。

专病特色管理模式在老年高血压患者中的应用效果

目的:探究专病特色管理模式在老年高血压患者中的应用效果。方法:选取2022年1—5月于昌平区崔村社区卫生服务中心门诊就诊的112例老年高血压患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各56例。对照组实施常规管理模式,观察组实施专病特色管理模式。比较两组自我管理能力、血压水平、服药依从性、生活质量。结果:干预后,两组自我管理能力评分均较干预前高,且观察组较对照组高(P<0.05)。干预后,两组收缩压、舒张压水平均较干预前低,且观察组较对照组低(P<0.05)。两组服药依从性评分、生活质量评分均较干预前高,且观察组较对照组高(P<0.05)。结论:专病特色管理模式在老年高血压患者中的应用效果较好,可控制血压,提高患者的自我管理能力、服药依从性及生活质量。

柴胡疏肝散加朱砂安神加减治失眠的效果

探究柴胡疏肝散加朱砂安神加减治疗失眠的效果。方法 选取我院近两年来收治的失眠患者48例(观察组24例采取柴胡疏肝散加朱砂安神加减进行治疗,对照组24例采用柴胡疏肝散加减进行治疗),在治疗后,分析比较两组的临床治疗效果,并且根据两组的中医候诊积分数据和睡眠质量指数对治疗结果进行比较,然后在比较两组的治疗满意程度。结果 观察组的临床效果比对照组更高(P<0.05);在治疗后两组中医候诊积分都有所改善,但是观察组的整体评分改善情况更好(P<0.05);观察组的睡眠质量评分在治疗后更高(P<0.05);而且观察组的治疗满意度比对照组高很多(P<0.05)。结论 将柴胡疏肝散和朱砂安神汤结合加减治疗失眠具有很好的治疗效果,可以帮助患者有效改善失眠的状况,值得推广。

2型糖尿病患者社区个案管理的效果探讨

目的针对社区范围内患有2型糖尿病的患者行以个案管理模式所起到的效果进行探讨和总结。方法随机择取本社区卫生服务中心于2013年5月至2015年5月期间建立居民个人健康档案并患有2型糖尿病的门诊患者200例,将其按照抽签的方式分成实验组和参照组两组,对参照组行以常规性的管理模式,对实验组则在此基础之上加以行社区个案管理模式。对照并分析两组患者血糖控制情况以及对患者产生的影响,并做以记录。结果经过不同的管理模式干预之后,实验组控制血糖的情况明显好于参照组,且在对健康知识的熟悉程度、形成健康习惯的概率、对治疗工作的依从性以及发作并发症的概率上都要优于参照组,对照分析均呈现P<0.05,有统计学上的意义。结论对社区范围内患有2型糖尿病的患者行以个案管理模式,能够协助患者控制血糖,形成比较良性的影响,效果非常显著,值得在临床当中进行更加深入的分析和使用。

儿童保健中融入早教知识对儿童发育影响的初步探讨

探究儿童保健中融入早教知识对儿童发育的影响。方法 将2019年4月到2022年4月在社区卫生服务中心进行儿童保健的600名儿童作为研究对象,采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组,每组300名。对照组的儿童接受常规的保健指导,观察组的儿童接受融入了早教知识的保健指导,观察比较两组儿童在接受不同保健指导之后生长发育情况。结果 观察组的儿童在接受融入早教知识的保健指导之后生长发育情况比对照组儿童更理想(P<0.05)。结论 在儿童保健当中融入早教知识对儿童的发育具有积极的促进作用。

大柴胡汤加味治疗老年糖尿病的临床分析

探讨大柴胡汤加味在老年糖尿病治疗中的临床应用价值。方法 收集社区老年糖尿病患者,近1年共计280例纳入研究范围,随机将其分为A组和B组。A组80例在基础干预上加用大柴胡汤辅助治疗;B组200例只接受基础干预,按照糖尿病指南进行生活方式干预及用药。在治疗前后,分别记录两组血糖水平、中医症候积分和治疗总有效率。结果 A组血糖水平显著低于B组(P<0.05),中医症候积分显著低于B组(P<0.05)。治疗总有效率在A组为95.00%,在B组为81.50%,A组的治疗效果优于B组(P<0.05)。结论 大柴胡汤加味治疗可以显著降低老年糖尿病患者的血糖水平,改善中医症候积分,并提高治疗总有效率。因此,大柴胡汤加味可作为老年糖尿病的有效辅助治疗方法。

心脉隆注射液治疗急性左心衰的临床观察

目的探讨心脉隆注射液治疗急性左心衰的临床疗效。方法将2011年9月至2015年9月收治的急性左心衰患者128例随机分为观察组和对照组,各64例。两组患者均取坐位,心电监护,吸氧,给予解痉、利尿、强心、消除肺水肿等对症治疗;观察组在此基础上静脉滴注心脉隆注射液,滴速为40滴/分,1次/日,连续治疗5 d。观察两组患者的临床疗效,不同时间点的呼吸频率(RR),心率(HR),血氧饱和度(SaO_2),治疗前、治疗2 h的血气分析,治疗前后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心搏输出量(CO),氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,以及治疗期间的不良反应。结果观察组总有效率为93.75%,显著高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1,2 h后,两组患者的RR,HR,SaO_2水平表达与治疗前相比均有改善,且观察组改善程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2 h后,两组患者p H,Pa O2,Pa CO2与治疗前相比均有改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者LVEF和CO均较治疗前升高,NT-pro BNP和hs-CRP均较治疗前降低,而观察组上述指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),且所有不良反应症状均较轻微,经对症治疗后不影响进一步治疗。结论心脉隆注射液治疗急性左心衰,可显著缓解临床症状,改善心功能各项指标,使用安全,值得临床推广。

呋塞米与托拉塞米治疗老年慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗短期治疗观察

目的:观察老年慢性心力衰竭(CHF)伴利尿剂抵抗患者短期应用呋塞米、托拉塞米对利尿剂抵抗的临床疗效。方法:随机将老年CHF伴利尿剂抵抗患者分为呋塞米泵入组(A组)32例和托拉塞米组(B组)32例,治疗5d,比较两组疗效,治疗前后血BNP、血电解质变化,尿量、肾功能变化。结果:B组改善心力衰竭总有效率高于A组(P<0.05);两组治疗前后血BNP变化无统计学意义(P>0.05);A组血钾治疗前后出现降低(P<0.05);B组血钾改变不明显(P>0.05);两组治疗前后血钠变化不明显(P>0.05)。两组治疗后患者每日尿量明显增多(P<0.01),B组尿量较A组尿量增加明显(P<0.01)。血肌酐两组治疗前后变化不明显。结论:短期呋塞米泵入和托拉塞米注射法均可以改善老年CHF伴利尿剂抵抗,能够增加尿量,改善心功能,托拉塞米改善心力衰竭总有效率高于呋塞米。

护理干预对郊县膝关节骨性关节炎老年患者的影响

目的:探讨护理干预对郊县膝关节骨性关节炎(KOA)老年患者的影响。方法:采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)对43例KOA患者进行护理干预,比较护理干预前后患者的膝关节情况,并进行评价。结果:干预后患者WOMAC疼痛维度、进行日常活动的难度维度得分及总分与干预前相比,均有显著性下降(P<0.05)。结论:科学规范的护理干预可有效地改善KOA患者的疼痛和日常活动能力。

健脾疏肝法对糖尿病胃轻瘫患者的临床作用及焦虑状态的影响

目的:通过观察健脾疏肝法对糖尿病胃轻瘫的治疗效果,探究中医药治疗该病的疗效。方法:北京市昌平区南邵社区卫生服务中心中医科门诊与首都医科大学附属复兴医院中医专科门诊病历共60例,随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用健脾疏肝降糖方,对照组采用多潘立酮胶囊联合甲钴胺分散片;连续干预8周;观察患者治疗前后临床症状改善、空腹及餐后血糖、胃排空率、SAS评分、SDS评分。结果:治疗组30例,显效22例、有效6例、无效2例、总有效率93.33%。对照组:显效15例、有效8例、无效7例、总有效率76.67%。治疗组与对照组患者疗效比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:自拟健脾舒肝降糖方治疗糖尿病胃轻瘫疗效肯定。

骨化三醇联合钙剂早期干预老年骨量低下患者的疗效分析

目的探讨骨化三醇联合钙剂在早期治疗老年骨量低下患者中的应用效果。方法选取在本社区就诊的62例老年骨量低下患者作为研究对象,分为研究组和对照组,每组31例,研究组给予生活方式调整+钙剂口服+骨化三醇口服,对照组仅给予生活方式调整+钙剂口服;观察患者治疗前后的骨密度变化和疼痛状况的变化,并进行比较。结果在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时两组患者的不良反应方面差异无统计学意义。结论社区老年骨量低下患者治疗过程当中,通过骨化三醇联合钙剂早期干预治疗可以显著改善患者的骨密度,使用于临床上进一步推广应用。

高血压病非药物治疗措施探析

目的对非药物治疗高血压病进行探析。方法从生活方式和饮食、戒烟限酒、运动减重对高血压病的非药物治疗进行分析。结果非药物治疗措施配合高血压药物治疗,病人的生活质量有很大提高(P<0.05)。结论高血压病的非药物治疗十分重要。

担当是最好的胎教

2021年,为庆祝中国共产党成立100周年,北京市卫生健康委员会在全系统广泛开展了“永远跟党走”主题宣讲活动,组建北京卫生健康系统主题宣讲团,在全系统进行了巡回宣讲。通过宣讲抗击新冠肺炎疫情、健康扶贫、对口支援以及日常医疗服务中的身边故事,大力弘扬卫生健康工作者“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。此外,推荐多位优秀宣讲员入选北京市学习贯彻习近平总书记“七一”重要讲话精神基层宣讲团、北京市“永远跟党走”暨全面建成小康社会百姓宣讲团、北京冬奥宣讲团,并赴全市各区各系统以及其他省、自治区、直辖市巡回宣讲,受到好评。在北京市卫生健康委员会的支持下,2022年,本刊继续在“心声”栏目专题刊登系列文章,展示医学人文的内涵,搭建医患沟通的平台。

1943例社区老年居民体检结果分析

目的通过北京市某辖区老年居民的健康体检结果分析,掌握体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖、心电图等情况,为进一步预防、治疗等提供科学依据。方法本辖区老年居民按照自愿报名原则,分批到本中心进行体检,汇总分析各年龄组的BMI、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常等情况。结果中心性肥胖、肥胖/超重、高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝、心电图异常比例分别达88.88%、59.75%、37.21%、9.78%、29.64%、39.89%、40.50%。不同年龄段、不同性别间各健康问题检出率存在显出差异(P <0.01)。结论老年人营养过剩问题严峻,同时亦是慢性病患病的高危人群,可通过不同年龄组的健康问题检出情况,针对性地制定营养管理、慢性病防控措施;同时,可根据男女差异制定易于落实的行为干预措施,积极倡导健康的生活方式,改善和提高社区老年居民的健康状况和生活质量。

社区大肠癌患者疾病不确定感水平与应对方式的调查分析

目的了解社区大肠癌患者的疾病不确定感水平和应对方式的情况,分析两者的相关性。方法采用方便取样的方法,采用中文版Mishel的疾病不确定感量表(Mishel’s Uncertainty in Illness Scale,MUIS)和医学应对方式问卷(the Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ),对50名社区大肠癌患者进行问卷调查。结果 (1)患者整体疾病不确定感的平均分为87.66±12.74;50例患者中有42例(84%)患者疾病不确定感处于中等水平,疾病不确定感主要来源于疾病知识的缺乏和对预后的无法预测。(2)患者应对方式得分与癌症常模相比无明显差异(P>0.05)。(3)患者疾病不确定感与面对、回避、屈服应对方式得分无明显相关性(P>0.05)。结论护士要了解疾病不确定感水平以及主要的来源,同时了解患者的应对方式特点,指导患者采取有效的应对方式,有针对性地引导患者朝降低不确定感水平的方向。

胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效观察

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效观察及其安全性分析。方法选择我院收治的心力衰竭合并室性心律失常患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服适量胺碘酮。通过仪器监测,观察患者在治疗前后的血压和心率、心律的改变。结果治疗组抗心室心动过速有效率、心脏性猝死率、人均再入院次数、左心室射血分数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心律失常安全,有效。

基层医院“两癌”筛查结果分析及健康教育

目的探讨昌平区农村地区"两癌"筛查情况,为"两癌"的防治提供依据,提高农村妇女的生殖健康水平。方法分析2013年及2015年"两癌"免费筛查农村妇女的资料。结果 2013年和2015年分别有7274和8727名女性参与两癌筛查。2013年检出宫颈癌和乳腺癌分别为0和4例,2015年检出宫颈癌和乳腺癌分别为1和6例。结论农村妇女的生殖健康不容乐观,但两癌筛查在一定程度上能够提高农村妇女的生殖健康水平,仍需加强两癌预防知识宣教,积极进行一级预防。