亚低温辅助治疗对急性重型颅脑损伤患者外周血NSE、NO和CRP水平的影响

目的探讨亚低温(MH)辅助治疗对急性重型颅脑损伤(ASCA)患者外周血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、一氧化氮(NO)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选择该院2012年1月至2013年7月收治的100例ASCA病患,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加MH辅助治疗。分别在治疗前、治疗后3 d以及复温(第7天)检测病患NSE、NO以及CRP水平,并比较两组预后情况。结果观察组第3天NSE显著低于对照组(P<0.05);观察组复温后NSE、NO、CRP均显著低于对照组(P<0.05)。观察组恢复良好率为46.00%(23/50),显著高于对照组的26.00%(13/50)(P<0.01);观察组死亡率为10.00%(5/50),显著低于对照组的28.00%(14/50)(P=0.000)。结论 MH辅助治疗ASCA能有效控制外周血中NSE、NO以及CRP水平,进而提高疗效,降低病死率。

脑外伤昏迷患者合并多重耐药菌肺炎的去抗生素治疗的临床疗效及可行性分析

探讨对脑外伤昏迷合并多重耐药菌肺炎患者采用去抗生素进行治疗后的效果与可行性。方法:取2017年1月至2020年7月期间我院接收并治疗的脑外伤昏迷合并多重耐药菌肺炎患者,遴选符合纳入标准的患者68例作为研究对象,将其按照随机的原则进行分组,对照组(34例)采用在去抗生素的治疗上采用敏感抗生素进行治疗与观察组(34例)采用去抗生素联合加强营养支持给予治疗,对比两组患者治疗后的患者肺功能及细菌培养及药敏结果。结果:在治疗后,对照组耐药性升高率为52.94%,观察组耐药性升高率为8.82%,对照组耐药性降低或消失率为14.71%,观察组则为67.65%,组间差异具有显著性(P<0.05);治疗前,对照组肺功能指标FVC、FEV1分别为(2.54±0.59)L、(1.68±0.41)L,观察组肺功能指标FVC、FEV1分别为(2.41±0.61)L、(1.52±0.43)L,组间无显著性差异(P>0.05);经治疗后,对照组肺功能指标FVC、FEV1分别为(2.39±0.50)L、(2.74±0.33)L,观察组肺功能指标FVC、FEV1分别为(3.15±0.41)L、(3.01±0.29)L,组间差异具有显著性(P<0.05)。结论:对脑外伤昏迷合并多重耐药菌肺炎患者采用去抗生素进行治疗,能使患者的耐药性有显著的降低或消失,从而增强其在临床的治疗效果,有助于改善患者肺功能,使患者能尽快恢复健康,在临床上具有一定的可行性。

脑室外引流术与经额锁孔脑室血肿清除术治疗脑室出血并脑室铸型的效果对比分析

目的对比脑室外引流术与经额锁孔脑室血肿清除术治疗脑室出血并脑室铸型的效果。方法选择2018年6月~2020年5月昌邑市人民医院收治的82例脑室出血并脑室铸型患者,以随机数字表法划分为两组。对照组41例应用脑室外引流术治疗,研究组41例应用经额锁孔脑室血肿清除术治疗。对比两组患者术后残余血量、置管时间、住院时间,术前与出血时NIHSS评分,以及术后并发症发生率。结果研究组残余血量较对照组更低(P<0.01),置管时间、住院时间较对照组更短(P<0.01)。出院时,研究组NIHSS评分较对照组更低(P<0.01)。研究组术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。结论相较于脑室外引流术,经额锁孔脑室血肿清除术治疗脑室出血并脑室铸型疗效更为理想。