超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在开胸手术患者中应用研究

探究超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在开胸手术中的效果。方法 选取80例我院收治开胸手术患者(2023年4月-2024年2月),随机均分为对照组(单纯全身麻醉)、观察组(超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉)。结果 与对照组比,术后观察组各时段(2、6、12、24h)心率、MAP、VAS评分均较优(P<0.05);且24h后各氧化应激反应指标均较低(P<0.05);不良反应较低(P<0.05)。结论 在患者开胸手术中,超声引导下的胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉运用效果显著。因此,该方法值得在临床应用中进行广泛推广。

超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对乳腺癌手术治疗患者血清相关指标影响

探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对乳腺癌手术患者的影响。方法 选取2022年6月-2023年6月我院80例乳腺癌根治术患者,随机分组,对照组全身麻醉,观察组联合超声引导下行胸椎旁神经阻滞麻醉,比较不同麻醉方式对患者的影响。结果 观察组血流指标、免疫水平、麻醉情况均优于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下行胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉麻醉效果更好。

不同麻醉用药对神经外科手术患者血流动力学及苏醒时间的影响

选择在我院接受神经外科手术治疗的患者作为研究对象,分别应用不同的麻醉治疗方案,以此探讨不同麻醉用药对神经外科手术患者血流动力学及苏醒时间的影响及意义价值。方法 选择2019年1月至2021年12月在我院接受神经外科手术治疗的患者120例,根据患者的入院时间以及不同类型随机将其等分为观察组(60例)、对照组(60例)。其中对照组患者应用常规丙泊酚麻醉方案,观察组患者应用丙泊酚依托咪酯混合剂方案,分析比较两组神经外科手术患者接受麻醉后的血流动力学情况以及苏醒时间。结果 研究对比分析得知,应用丙泊酚依托咪酯混合剂作为麻醉方案的观察组患者有较好的麻醉效果,术后的苏醒速度较快,苏醒时间较早,血流动力学指标方面更具优越性,与应用单一丙泊酚药物的对照组患者相比具有显著的统计学差异,(P<0.05)。结论 在神经外科手术患者的麻醉中应用丙泊酚依托米脂混合剂具有较好的麻醉效果,可显著提升麻醉质量,患者在术后的苏醒时间较早,各项血流动力学指标数据具有较强的稳定性,出现的应激反应相对较小,具有较强的可靠性与安全性。

不同胸椎旁神经阻滞在胸腔镜肺叶切除术围术期镇痛中应用对照研究

探究不同胸椎旁神经阻滞(TPVB)在胸腔镜肺叶切除术(VATS)围术期镇痛中应用研究。方法 选择2023年1月~12月我院行胸腔镜肺叶切除肺癌患者90例,随机分为单次双点椎旁注射组(A1,30例)、椎旁置管组(A2,30例)和对照组(A3,30例)。患者在不同时间的镇痛情况进行对比?结果 A1和A2组的疼痛评分、按压次数和补救次数要少于A3组(P<0.05)。A1和A2组减少术中麻醉药物的用量(P<0.05),与A1和A3组对比,A2组总的不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 椎旁置管连续使用不良反应发生率更低,在围术期进行镇痛是值得选择。

神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的应用

目的观察周围神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的临床应用。方法按数字随机法分为A组和B组,每组139例。A组采用神经阻滞麻醉辅助氯胺酮,B组为静脉全身麻醉。观察2组麻醉效果及术后苏醒时间。结果 A组术后苏醒时间快,<5min67例,B组0例;5min<t<10minA组58例,B组0例。2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组麻醉效果,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经阻滞麻醉辅助氯胺酮麻醉能满足小儿上肢手术要求,降低氯胺酮应用量,它可提供足够的麻醉平面,减少麻醉并发症,提高小儿麻醉安全性。

神经阻滞复合不同麻醉深度的全身麻醉对老年膝关节置换手术患者术后认知功能的影响

选择在我院接受膝关节置换手术的老年患者作为研究样本对象,观察神经阻滞合并应用麻醉深度不同的全身麻醉方案时对患者的影响,着重分析对老年患者手术后认知功能的作用。方法 本研究所选取的样本对象为2020年1月至2022年2月期间在我院接受老年膝关节置换手术的150例患者,其中75例患者应用神经阻滞复合浅麻醉(为对照组),75例患者应用神经阻滞复合深麻醉(为观察组),分析不同的全身麻醉方案对两组患者的影响效果。结果 研究数据结果分析可知,排除退出本研究的患者后,应用深麻醉的观察组患者的术中BIS的数据低于浅麻醉组的对照组患者,在手术过程中所应用的药物剂量高于对照组,数据指标差异呈现统计学价值,P<0.05。除此之外,观察组患者在术后的拔除气管内导管的时间相对较长,定向力恢复的所用时间也长于对照组患者,术后随访分析可知两组患者中部分患者的记忆力受到影响,但认知功能均未受到较为显著的影响,P<0.05。结论 在老年膝关节置换手术患者的手术过程中应用神经阻滞复合不同麻醉深度的全身麻醉方案时患者的术后认知功能并未受到显著的影响。但应用的麻醉深度较浅时患者的临床效果更为优良。

全身麻醉复合臂丛神经阻滞提高肩关节镜术的麻醉质量

探讨全身麻醉复合臂丛神经阻滞在肩关节镜术的麻醉质量方面的临床应用效果及意义价值。方法 选择2020年1月至2022年1月在我院接受肩关节镜术治疗的患者120例,根据患者的入院时间以及不同类型随机进行等值分组。其中60例对照组患者应用常规的全身麻醉方案,60例观察组患者应用全身麻醉复合臂丛神经阻滞方案。结果 在肩关节镜术的手术治疗中应用全身麻醉复合臂丛神经阻滞的观察组患者在手术过程中的各项临床指标情况优良于应用全身麻醉的对照组患者,与此同时观察组患者所应用的拔管时间与手术时间相对较短两组患者的差异在统计学方面相对较为显著(P<0.05)。结论 全身麻醉复合臂丛神经阻滞可显著提高肩关节镜术的麻醉质量,临床应用后患者的手术指标情况更为优良,可在较短的时间内促进患者康复,应用效果与认可度较高。

维生素D、非含钙的磷结合剂与含钙的磷结合剂对慢性肾脏病患者血管钙化进展的影响

【目的】探讨维生素D、非含钙的磷结合剂与含钙的磷结合剂对慢性肾脏疾病患者血管钙化进展的影响。【方法】随机选取本院自2010年1月至2014年12月收治的78例慢性肾脏病患者作为研究对象，按就诊顺序编号，参照随机数字表法分为A、B两组，每组39例，均采用维生素D治疗，A组在此基础上加用非含钙的磷结合剂碳酸镧治疗，B组则采用常规含钙的磷结合剂醋酸钙治疗，比较治疗前后两组血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（iPTH）水平的变化，比较两组维生素D、钙磷结合剂使用情况，配合影像学检查评估患者冠脉钙化积分（CACs）的变化，统计治疗期间不良事件发生率。【结果】①治疗后，两组血磷、钙磷乘积、iPTH水平均较治疗前明显降低，但两组间相比较差异无显著性（P〉0．05），A组血钙水平降低至（2．24±0．17）mmol／L，降低幅度高于B组，两组相比较差异有显著性（P〈0．05）；②A组磷结合剂摄入量为（1719．21±410．22）mg／d，明显低于B组的（4913．34±1332．26）mg／d，两组相比较差异有显著性（P〈0．05）；③B组中重度钙化分别占20．51％、10．26％，均高于A组（P〈0．05）；④A组不良事件发生率为10．26％，明显低于B组的48．72％，两组相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】在慢性肾脏病血管钙化的防治中，采用维生素D联合非含钙的磷结合剂碳酸镧干预，血钙控制效果好，不良事件发生率低，可延缓患者血管钙化进展。

连续神经阻滞在小儿术后镇痛的应用

在临床麻醉中，小儿麻醉一直是个难点。认为小儿不会感受像成人一样的疼痛，这种错误观念现已改变，由于发生更剧烈的免疫反应和缺乏中枢抑制因素，婴幼儿更有可能经历较成人更痛苦的疼痛。疼痛是一种主观体验。儿童受身心发育限制，往往不能用语言准确表达疼痛的存在及强度，因而对术后患儿进行有效的疼痛评估已成为一个世界性的难题。

脑卒中后抑郁症应用早期心理干预联合综合康复治疗的效果观察

目的观察脑卒中后押郁症应用早期心理干预联合综合康复治疗的效果。方法随机选择我院收治的脑卒中后抑郁症患者，共90例，收治时间在2016年1月-2016年12月期间，以此作为研究对象，对所有患者均予以综合康复治疗，并将患者按照不同的护理措施分为2组，研究组予以早期心理干预，对照组予以常规的护理干预措施，比较2组患者的抑郁评分情况和日常生活活动能力评分情况。结果与对照组相比，研究组患者的抑郁评分情况明显更低，有统计学意义，P〈0．05；与对照组相比，研究组患者的日常生活活动能力评分情况明显更高，有统计学意义，P〈0．05。结论对脑卒中后抑郁症患者实施早期l心理干预联合综合康复治疗，能够改善患者的抑郁情况，提高患者的日常生活活动能力，值得在临床治疗中推广应用。

瑞芬太尼用于呼吸功能减退患者支气管镜检的观察

纤维支气管镜检查是临床上非常重要的检查、治疗手段。但是在支气管镜检查（FOB）过程中，按常规用药可能存在镇静不足而出现不适感甚至出现意外，芬太尼在国外支气管镜检中较常使用‘引，瑞芬太尼是芬太尼家族中的一个新成员，

神经阻滞麻醉在小儿脐以下手术中的应用

目的观察神经阻滞麻醉辅助氯胺酮在小儿脐以下手术中的临床应用效果。方法选择脐以下手术的小儿,按数字随机法分为A和B组,2组均108例。A组采用神经阻滞麻醉辅助氯胺酮,B组为静脉全身麻醉。观察2组麻醉效果及术后苏醒时间。结果 A组术后苏醒时间快,<5 min 51例,B组0例;5 min<t<10 min的A组57例,B组0例。2组差异具有统计学意义。2组麻醉效果,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经阻滞麻醉能满足手术要求,它可提供足够的麻醉平面,减少麻醉并发症,提高小儿麻醉安全性。

氯胺酮复合局麻在急诊剖腹产中的应用

目的观察氯胺酮复合局麻在急诊剖腹产中的临床效果。方法选择急诊初产妇120例,按数字随机法分为治疗组和对照组,治疗组(A组)60例,采用氯胺酮复合局麻;对照组(B组)60例,采用硬膜外麻醉。观察两组疗效及生命体征变化(主要是血压)。结果 A组能预防术中低血压,明显缩短手术等待时间,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉效果,新生儿Apgar评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯胺酮复合局麻能满足手术要求,缩短手术等待时间,对新生儿无明显影响,值得应用。