固本平喘汤联合无创正压通气对慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效研究

目的探讨固本平川汤联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及预后。方法选取2018年1月至2019年10月就诊的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象。按照随机数字表法分为常规组与观察组,每组30例。常规组采用无创正压通气治疗,观察组采用固本平喘汤联合无创正压通气治疗。比较治疗后的临床效果,记录患者治疗前、后的动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、氧合指数(PaO 2/FiO 2)、呼吸频率、心率、生活质量、病死率及插管率。结果观察组患者的治疗总有效率为93.3%(28/30),明显高于常规组的73.3%(22/30),再加重率6.7%(2/30)、插管率3.3%(1/30)明显低于常规组的再加重率26.7%(8/30)、插管率23.3%(7/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的PaO 2、PaCO 2、PaO 2/FiO 2、呼吸频率、心率、生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,PaO 2、PaO 2/FiO 2及各项生活评分均升高,PaCO 2、呼吸频率、心率降低,且观察组上述指标变化较常规组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固本平喘汤联合无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果明显,可有效改善患者的肺功能,减少插管率、病死率,提高患者生活质量。